顺铂与氟尿嘧啶联合放疗治疗晚期鼻咽癌的长期疗效分析-国内10年文献Met

时间:2023-05-01 13:21:48 医学论文 我要投稿
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顺铂与氟尿嘧啶联合放疗治疗晚期鼻咽癌的长期疗效分析-国内10年文献Meta分析

刘玉兰 刘世坤 邓郡 (中南大学湘雅三医院药剂科,长沙市 410013)

  ABSTRACT OBJECTIVE:To evaluate 5-year survival rates and toxicity of chemotherapy (DDP+5-Fu)combined with radiotherapy in patients with advanced nasopharyngeal carcinoma(NPC).METHODS:Data of 960 patients included in 10 randomized trials were meta-analyzed using heterogeneity test and fixed effect model. RESULTS:The 5-year survival rate is different between the radio-chemotherapy group and the radiotherapy group(OR=2.09,95%CI:1.62~2.70, χ2=31.81,df=1,P<0.001=.The 5-year survival rates among the different radio-chemotherapy groups were no significant difference. The difference of toxicity between the radio-chemotherapy group and the radiotherapy group was significant. CONCLUSION:Chemotherapy(DDP+5-Fu) combined with radiotherapy can increase the 5-years survival rate, and the toxicity is improved accordingly.

KEY WORDS Nasopharyngeal carcinoma; Meta-analyzed; DDP+5-Fu; Survival rate

  摘 要 目的:评价PF方案化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌的5年生存率和毒性反应。方法:检索到符合入选标准的随机对照临床试验10项,先对其进行异质性分析,后采用固定效应模型对资料中的960例病人的5年生存率和毒性反应进行Meta分析。结果:PF方案化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌的5年生存率与单放组比较有显著性差异(OR=2.09,95%CI:

  1.62~2.70,χ2=31.81,P<0.001);综合组按亚组分析,各亚组间无显著性差异。毒性分析表明,综合组毒性反应较单放组高。结论:以PF方案联合放疗可显著提高我国的晚期鼻咽癌患者的生存率,但加用化疗同时也增加了毒性。

关键词 鼻咽癌 Meta分析 PF方案 生存率

  鼻咽癌放射治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移。为提高病人的生存率,近年来人们做了大量研究,多采用放疗与化疗联用的方式治疗晚期鼻咽癌,多个临床试验就其长期疗效和毒性作了报告,但报告结果并不一致,针对这一问题,本文收集国内近10年发表的以顺铂(DDP)与氟尿嘧啶(5-Fu)联合放疗作为治疗方案的临床试验作一Meta分析。

1、 材料和方法:

1.1 研究对象及入选标准:

1.1.1 研究对象:1992年~2002年间发表的符合入选标准的国内联用FP方案(DDP+5-Fu)治疗晚期鼻咽癌的临床试验资料。

1.1.2 资料入选条件:

⑴必须为随机对照临床试验;⑵研究对象为晚期鼻咽癌(Ⅲ~Ⅳ期)的初治患者;⑶研究报告结果为远期疗效者(以5年生存率为主要指标);⑷试验组与对照组间放疗方案应一致,差别主要在于是否采用化疗,且化疗方案应为FP方案;⑸由多组病例构成的临床试验,只选择所需的两组;

1.2 资料收集方法:

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