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顽固性湿疹的治疗体会
既然提到了小儿湿疹,这里就把几年前写的另外一篇关于湿疹的文章也转到这里。2006年底,一位七十多岁来的伯伯由儿子陪同来到笔者的诊所。老人家叙述他先后来美国探亲三次。每次来后
两三个月身上就开始起湿疹并且很快遍布全身。前两次都因为承受不了顽固湿疹的折磨而不得不返回大陆治疗。
第一次在美国得湿疹后去看一位专门治疗皮肤病的名中医,治疗了半年,中医师最后说他的体质不适合在这里居
住,只能回国调养。无奈,他只好回国。回去后,经过输液和激光治疗,湿疹消失了。第二次来美不久,身上又
开始起湿疹,只好再回国治疗。这次,孝顺的儿子和已拿到绿卡的老伴希望伯伯能住下来也拿个绿卡。可是,和
前两次一样,不久身上又开始长湿疹。这次儿子自费领老人家去看西医,医生给他开了激素类药物,结果非但没
有治好,反而更加严重。由于搔痒难忍,禁不住用手抓挠,结果湿疹遍布全身,晚上搔痒得难以入睡。来诊所时
头上手上布满渗出液并伴血水,并且颈项部和手背变得红紫厚硬。用"残不忍睹"形容毫不过分。患者说"如果
柳医生您也治不了我的病,我就回去再也不来美国了。"
湿疹是一种过敏性皮肤病。个别人当进食异性蛋白食物,例如牛奶、鱼虾等,便可引起变态反应导致湿疹。一般
皮肤先出现红色丘疹,继而伴有渗出液,干燥后形成痂皮,痂皮脱落后露出红色的潮湿表面,剧烈刺痒,搔后极
易发生感染。
一般湿疹多发生在哺乳期的幼儿,特别是吃奶粉的孩子,症状多数较轻。这时,家长不妨换一下不同商标的奶
粉,湿疹可能就会消失。另外营养缺乏(例如B族维生素)也会导致湿疹。待孩子长大些,自己能够摄取足够的
营养,湿疹就会消失。若成年人得了上面的顽固性湿疹,治疗就困难了。
湿疹的西医治疗一般是使用激素类药物,效果往往不佳。中医治疗有内服外用中药和针灸等。对上面的顽固性
湿疹患者,笔者采取了以下治疗方案:(1)控制饮食,少吃鱼虾,多吃养血食物。(2)给予以凉血解毒止痒为主
的中药方剂,另其内服和外洗。(3)给予以清热和血祛风为主的针灸治疗并放血。
治疗2个月,症状减轻了九成。但患者有时还是难以忍受结痂时的搔痒,抓挠正在愈合的部位。这时,笔者和患
者家属共同给予精神鼓励,让他忍住不要抓挠。湿疹终于消失了,患者不用因病回国了。他感叹通过这次治疗,
真正领略到了祖国医学的神奇。
注:一年后,我给患者的儿子打了个电话进行追访。儿子说父亲的湿疹没有再犯,并感谢我的治疗。
体会:中医对于西医束手无搓的许多疑难杂症有很好的治疗作用,本病案就是一个很好的例子。笔者在治疗中的
另一个重要的临床体会是:除了医生的治疗外,患者对医生的信任与配合,包括饮食的改善是加快甚至决定治疗
的一个重要因素。在上述的治疗中除了患者本人外,家属也给予积极配合,使治疗达到了理想的效果。
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