投保单机动车2-

投保单（机动车2）-

中国人民保险公司机动车辆投保单 

　　投保人＿＿＿＿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号： 

┌──┬──┬─┬───┬────────────┬───┬─────┐ 

│　　│　　│　│　　　│　　　 车辆损失险　　　 │第三者│　　　　　│ 

│　　│　　│　│　　　│　　　　　　　　　　　　│责任险│　　　　　│ 

│车辆│牌照│用│吨位或├──┬─┬───┬───┼───┤保险费合计│ 

│型号│号码│途│座　位│保险│费│保险费│基本保│固定保│　　　　　│ 

│　　│　　│　│　　　│金额│率│　　　│险　费│险　费│　　　　　│ 

├──┼──┼─┼───┼──┼─┼───┼───┼───┼─────┤ 

│　　│　　│　│　　　│　　│　│　　　│　　　│　　　│　　　　　│ 

├──┴──┴─┴───┴──┴─┴───┼───┴───┴─────┤ 

│总保险金额：人民币　　　　　　　　　　　│地　址：　　　　　　　　　│ 

├────────────────────┤电　话：　　　　　　　　　│ 

│保险费总额：人民币　　　　　　　　　　　│联系人：　　　　　　　　　│ 

├────────────────────┤开户银行：　　　　　　　　│ 

│　　　　　　　　自　年　月　日　　时起　│帐　号：　　　　　　　　　│ 

│保险期限：　个月　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│ 

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