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构建和谐医院管理办法
为实现一切为了病人的服务承诺,加速构建和谐的医患关系,让患者做到明白就医、明白消费。我院在明白消费、便民利民、工资目标管理、药品管理四方面制定如下办法:
一、8项明白消费制度:
1、医院实行双处方和三联处方制度。无论是门诊和住院患者所进行的任何检查、治疗和开药只要是在我院花钱消费的项目医院一律给开具双联或三联处方,交患者本人一联作为消费的依据。
2、在住院部的每个病区明显处都设有医疗服务价格公示板公布医疗服务价格。
3、医院实行患者申请核查制度。如患者对本人在医院消费有异议的,可由本人提出申请,到审计科进行查询。如发现有违反国家物价标准多收的,医院负责退还。
4、医院实行单品种用药总量监控公示制度。医院每季度对本院用药总量按照单个品种进行汇总排序,对排在前10位的药品及其生产厂家、经销商进行公示。对用量较大的药品,要组织有关专家进行全面分析,如发现销售过程中存在回扣、提成、开单费等不良行为,医院立即将其淘汰,并对有关人员依法依纪给予处罚。
5、医院实行医师合理用药监控评价通报制度。医院成立合理用药评价专家组或医院药事管理委员会,负责每季度对医师合理用药情况进行抽查,每次抽查数量不低于执业医师的10%,每季度通报一次。对存在不合理使用情况的医师,要列入重点监控范围,必要时进行警示谈话;查出问题的,应予以严肃处理。
6、医院实行不合理药品销售额淘汰制度。医院对各类药品按照其功效作用进行分类管理,依托药事管理组织和医院质量控制组织,每季度进行一次医院用药情况汇总及综合分析,在广泛听取意见并确认其存在临床用药不正之风的,要实行药品销售额首位淘汰制,坚决予以淘汰,同时报市卫生局纪检、和药品集中招标部门。
7、医院实行二级以上医疗检查单一单通制度。对来院就诊前在其它二级以上医院检查项目,凡尚未超出该检验项目周期性变化规律所允许的时间,检验单又能随病历保存并作为诊疗活动依据的,医院给予承认,不再做重复检查。因患者病情变化确需复查的,要向患者说明原因,征得其同意。
8、不同档次病房、药品医疗材料、治疗方案病人自选制。病人中住院时对高、中低档次的病房可以自由选择。在使用药品、高值消耗性材料时和选择治疗方案时,要解释清楚每一种药品、高值耗材和治疗方案的特点和性价比,由患者或其家属根据自己的实际情况自行选择决定使用何种病房、药品、卫生耗材和治疗方案。
二、12种便民措施
1、门诊大厅设导诊咨询台,接受病人咨询,受理投诉,备候诊椅、轮椅、平车、担架,设饮水设备和公用电话。医护人员对危重或行动不便的患者主动实行全程义务导诊。
2、院内设立规范、醒目的双语标牌,指明通往各科室及卫生间的路径。医院工作者对患者有问必答,礼貌待患。
3、取消挂号和免收专家挂号费制度。医院取消挂号室,患者可以自主选择医生为其看病,同时取消专家挂号费,无论正、付高职专家一律按普通医生标准收取挂号费,不收专家挂号费。简化就诊手续,增加服务窗口,缩短各项检查预约、交费和报告领取的等候时间,为外地患者免费寄送化验单。
4、门诊免费为有诊疗需求的患者测血压、体温、脉搏,提供健康咨讯。
5、实行24小时急诊应诊制度,对急危重患者实行边抢救边办入院手续。
6、公示医院药品和医疗服务价格,为住院患者免费查询费用使用情况。催交住院费须提前通知患者,在未告知情况下不停止治疗。
7、对需跨科室检查、治疗、会诊的住院患者实行护理陪送服务。
8、加强医患沟通,尊重患者隐私,主动向患者说明相关病情和治疗方案。
9、设立举报电话和信箱,方便群众投诉,及时处理投诉和医患争议。
10、开设扶贫门诊和病房,发放扶贫医疗卡,对持卡病人检查费用实行30%减免帮助特殊困难人群获得基本医疗服务。
11、实行对药公开制度。在患者家属监督下对药。对完药后给患者返回药瓶,并请患者或家属签字。
12、开辟绿色通道。接到急救电话后,救护车在院时3分钟内出车,市内实行免费接诊。
三、目标工资管理办法
为实现工资分配管理的科学化,既充分调动医务人员的工作积极性,又保证患者就放心医,用放心药,从根本上解决开大方、开花方等不良现象,医院将工资分配上实行绩效管理,实行工资目标管理办法如下:
1、以近几年各科室的门诊量、住院患者量的平均值,核定出合理的工作量。
2、各科室以基本工作量为基础达标数,该项指标的完成情况占工资发放的50%,医疗安全、医疗质量、医德医风、组织纪律、服务满意度考评达标占工资的50%。
3、成立绩效工资考评小组,医务科、护理部、稽查科、办公室各负其责,在每月20日把所辖项目考评情况报至财务科,财务科以按按照管理办法第1、2条依据比例发放工资和奖金。
4、工资实行半封顶、下保底的分配机制,按达标比例超出本人档案工资按本人职务以1.8、1.4、1.2倍的比例5:5封顶。
5、病假、事假、探亲假、产假开本人职等工资。
四、药品管理办法
为进一步抓好医药购销中的可能存在不正之风,解决群众关心的药品价值虚高问题,加大医药购销监管力度,特制定如下管理办法:
1、实行药品主渠道进院,杜绝假冒、伪劣药品入院。
2、通过门诊大显示屏对药品进行时价公示,保证患者明白消费。
3、国家统一降价的22种药品,按国家规定加价率在15%。
4、为减轻患者负担对部分药品,实行统一降价18%,让利于患者。
5、为满足不同经济承受能力的患者的用药需求,医院将抗生素类药品、心脑血管类药品按价格分为高、中、低三档,医生在用药前告之患者,给患者用药档次的选择权。
6、为方便患者,医院将开设一个非处方药局。
7、医院与购药商签订《医药购销诚信服务承诺协议》,对药局主任及工作人员签订《药局工作责任状》与临床各主任签订《临床医生药品使用责任状》。
8、成立医院药品管理专家小组,对病历进行检查、抽查,对用药情况不符合医疗诊断标准和诊疗规范者,将给予停发奖金,扣发工资及待岗等处理。
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