陷入梦魇的女孩
走进咨询室的女孩中等身材，身穿运动校服，短短的头发因疏于打理而有些毛刺刺的，看上去有点不修边幅，
摆脱梦魇的困扰
。她叫琳。琳是大一新生，从南方一座小城考入上海是她最高兴的一件事。可是，令她痛苦的是，自从入学以来，她就噩梦不断，至今已经持续两个月了，不仅影响自己的睡眠，梦中时常发出的惊叫声还常吵醒同宿舍同学。
更严重的是来咨询的前一天夜里，她在睡梦中从上铺跌落下来，惊醒了全宿舍的人，幸好当时裹着被子落下，才没有受伤。当时她正梦见自己在十字路口被一个巨大的车头撞落到一个深洞里。
琳的这种噩梦中惊醒的情况叫梦魇，是一种心理学的生物学现象，一般发生于后半夜，做梦的人在面临危险的时候，感到十分绝望，心里充满担忧和恐惧，而一旦从噩梦中惊醒，能清晰地回忆起噩梦内容。梦魇与夜惊症相似，但夜惊不是梦，而是不同寻常的觉醒，这种觉醒可能还包括运动肌活动和夜游现象，而且夜惊症事后没有回忆。
琳在每次梦魇之后都有非常详细、生动和紧张的噩梦记忆。可以完全排除夜惊症的可能。那么，琳为什么会受到噩梦的困扰呢？
寻找原因
要帮琳摆脱噩梦困扰，首先要找出导致她梦魇的原因。在我的脑海中迅速出现了几个关键词：睡姿、病痛、焦虑、创伤性事件、精神疾患，因为这些因素都可能成为梦魇的诱因。于是，了解这几方面的信息就成了第一次咨询的主要内容。
通过与琳的交谈，我了解到，琳从小喜欢运动。排球打得不错，身体一直很好，
管理资料
《摆脱梦魇的困扰》(http://meiwen.anslib.com)。父亲是中学教师，母亲是工人，家族内没有精神病史。而且琳的SCL一90测试结果也显示各因素项的分数都在正常值范围内。由此。“病痛”和“精神疾患”两项诱因被最先排除。我想到琳的梦魇集中在入学后的两个月。很有可能是这段时间内曾受过较大刺激。她梦中常见到巨大的车头、车轮，那么她或许入学后遭遇过或看见过某种交通事故，也可能是间接地听到过有关车祸的场面。然而，琳的回答完全否定了我的这一推测，而且她肯定地说以前也没有见过。我有些疑惑，接着问：“那你的家人或熟人有谁遇到过车祸吗？”
“别说车祸了，小时候别人家送葬妈妈都不让我去看。……亲属？没有，亲属也没人遇过车祸，熟人也没有……”看她说得那样肯定，我有些茫然。
当我把话题转到睡姿时，琳有点不好意思地笑了：“我睡觉的姿势肯定特别难看。上大学以前我在家里自己睡一张大床，妈妈总说我爱蹬被子，睡觉四仰八叉的。……现在？不敢了，床那么窄，又是上铺。”
“你睡上铺怕不怕？你惧高吗？我想到如果琳有恐高症的话，睡在上铺一定会紧张不安的。
“我惧高很厉害的。我知道我爸也惧高的。上中学时每次打扫卫生我都不敢去擦玻璃，那要站到窗台上去的，低头往窗外看时我的腿都软了。入学来报到时，床铺都已被安排好了。
一听到我是上铺，我心里就毛毛的，很怕掉下去。……调铺？虽然我没有正式说调铺，但在宿舍里也问过，但谁都没回应，我想是没人愿意，就算了。……怎么不怕呢？每天睡觉时总是把被子裹得紧紧的，能往里边靠就尽量往里边靠。”