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管理资料 时间:2019-01-01 我要投稿
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    心理治疗师不是一把手术刀,不是一个教导的导师或权威,而是病人的一个旅伴,一个真诚、包容、敏感而温暖的旅伴,

治疗师与病人的关系:都是旅伴

    这是美国大师级的心理治疗师Yalom在他的这本书中的观点。 Yalom是斯坦福大学精神病学系的教授,因写了大量脍炙人口的心理专业和科普著作以及心理小说而享誉世界。

    他的这些著作中,都有这样的特质——真诚、包容、敏感而温暖。尽管极具洞察力,但你绝不会感觉像是有一把刀子在切割人性切割世界一样,相反,你会感觉到他对人性的深深的理解和接纳。

    这本200多页的《给心理治疗师的礼物》也是如此。在书中,Yalom从自己几十年的心理治疗经验中,总结出了85个建议。他拒绝摆出一副权威的样子,而是力图像德国诗人里尔克的名著《给一个青年诗人的信》一样,以平等的姿态,写了这85封“给新一代的治疗师及其病人的公开信”。

    这85封按照前后顺序分成5个部分:

    第一部分(1~40封):谈了治疗师和病人的医患关系,这是治疗最关键的部分。在这一点上,Yalom没有把主要力量放在挖掘病人的童年阴影上,而是重视病人当前遭遇着的此时此地的人际关系和问题,重视治疗室中治疗师与病人的此时此地的关系。童年的阴影很重要,但在治疗上,Yalom认为不及关注此时此地的事情更重要,尤其是医患关系,“没有任何东西能够凌驾于我和病人之间关系的维持”。

    第二部分(41~51封):如果说第一部分探讨是的治疗的过程,这一部分探讨的就是治疗的内容。Yalom认为,死亡、孤独、生命的意义和自由是人生的四个终极关怀,任何人都会被这四个问题困扰,学会如何面对他们至关重要。Yalom还强调,无论心理治疗多么盛行,也无论治疗师多么棒,我们都必须独自面对这些终极话题。并且,在这一点上,心理治疗师也不能幸免,“没有任何一个治疗师,没有任何一个人能不被存在的内含悲剧影响”。

    第三部分(52~76):谈了在治疗中最容易出现的一些问题。

    第四部分(77~83):探讨了治疗中梦的作用。

    第五部分(84~85):谈了作治疗师的特殊价值和危险,

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    【都是旅伴,都只是人】

    我喜欢这本具有Yalom风格的书,这样的书,专业人士也会受到震撼,而普通读者也可以获益匪浅。能达到这样的境界,直接原因是Yalom从不故弄玄虚的写法,深层原因则是Yalom的信念。

    他强调说,心理治疗不是理论驱动的,而应该是关系驱动的。治疗师不是手术刀,专门来给病人作手术的,相反,治疗师更像是旅伴,陪伴病人重新走过过去的一段人生,或陪伴病人走过目前一段艰难的人生。他还认为,治疗师和病人一样,“都是旅伴,都只是人”。

    他认为,这书中没有程序性处方,没有一些有章可循的东西。相反,他不断强调说,治疗师必须尊重每一个人的特殊存在,并为每一个病人发展出一个不同的治疗方案来。

    并且,这本书中的大量内容不是讲治疗师如何治疗病人,而是讲治疗师如何先作好一个人,一个不把自己神化,认为自己可以跳出死亡、孤独、生命的意义和自由这些终极话题之外的神。他引用著名心理学家弗洛姆的话说:“我是一个人,不要让任何人性的东西与我疏远。”

    在我看来,他书中的很多内容都是在叮咛治疗师:请务必了解自己。这一点上,波兰著名导演基耶斯洛夫斯基也有精彩论述,“我试图领悟是什么把我带到了人生的这个点上,因为没有这种真诚、彻底及无情的分析,就没有故事可讲。如果你不懂自己的生活,那我想你也不会明白故事中那些人物的生活,不会明白别人的生活。”

    一个导演要剖析自己,因为要“明白”剧中人。一个心理医生,更要剖析自己,因为他的工作就是理解来访者。你不能指望一个不了解自己的人能理解你。

    这本书的理念很好,不过,这本书最重要的价值不是这些理念,而是每一个理念都有非常细腻、生动的治疗的例子作说明。对于一个正在路上的治疗师而言,这些对细节的处理是最能启发自己的。否则,学再多再好的理论框架,但没有掌握治疗的细节,帮不了别人。

    Yalom引用著名精神分析治疗师霍尼的话说,治疗目标是帮病人移除障碍,一旦作到了这一点,人自然会发展为成熟的、充分实现自我的个体,“就像一颗橡树的种子成长为一株橡树”。

    这不仅是病人的目标,也应是治疗师的目标,而Yalom的这本书,就是来为治疗师移除障碍并帮助治疗师自然成长为一株橡树。

    (文:武志红)

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