历年执业医师考试真题内科学常错试题选编

时间：2024-10-12 09:44:28 敏冰医师考试我要投稿

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[荐]历年执业医师考试真题内科学常错试题选编

　　在学习和工作中，我们或多或少都会接触到试题，借助试题可以检测考试者对某方面知识或技能的掌握程度。什么样的试题才是好试题呢？以下是小编整理的历年执业医师考试真题内科学常错试题选编，希望能够帮助到大家。

[荐]历年执业医师考试真题内科学常错试题选编

　　历年执业医师考试真题内科学常错试题选编 1

　　1.体循环高压血管阻力增加左心室克服的压力负荷增加后负荷增高。肺循环高压右心室后负荷增加。回心血量增加和主动脉瓣关闭不全可引起左心室前负荷增加

　　2.完全性阻塞性黄疸时，正确的是尿胆原(-)尿胆红素(+)

　　3.胺碘酮的作用是延长APD，阻滞Na+内流

　　4.下壁心肌梗死多引起房室传导阻滞和束支传导阻滞。前壁心肌梗死多引起室性心律失常

　　5.伯氨喹是用于防止疟疾复发及传播的药物。氯喹是控制发作的药物；乙胺嘧啶是用于预防的药物；青蒿素用于耐氯喹疟疾发作的治疗，奎宁用于凶险型疟疾发作。

　　6.右心功能不全主要是体循环系统淤血的体征，其中肝颈静脉回流征阳性是提示慢性肺心病患者右心功能不全的主要体征。

　　7.HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制，提示传染性较大，容易转为慢性。

　　8.骨性关节炎是以关节软骨变性为主要病理改变的风湿病。类风湿性关节炎是滑膜炎；强直性脊柱炎是附着点炎；风湿性关节炎是关节腔反应性炎症；痛风性关节炎是关节腔炎症。

　　9.服毒后6小时内洗胃有效

　　10.一旦确定为心室颤动应立即进行非同步电击复律。

　　11.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是TNT 12.脾高度肿大，表面光滑者见于慢性粒细胞性白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化、表面不平整而有结节者见于淋巴肉瘤、恶性组织性疾病。

　　13.风湿性关节炎是以滑膜炎为基本病理改变的风湿病。强直性脊柱炎是附着点炎；风湿性关节炎是关节腔反应性炎症；骨性关节炎是关节软骨变性；痛风性关节炎是关节腔炎症。

　　14.氧合指数(Pa02/FiO)降低是ARDS诊断的必要条件。正常值为400~500mmHg，急性肺损伤300mmHg，ARDS时200mmHg。

　　15.急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌。

　　16.急性房颤是指初次发作的房颤且在24~48小时以内。因此慢性房颤应为大于48小时。

　　17.冠状动肪的管腔直径减少70%~75%以上会严重影响血供

　　18.第二心音固定分裂常见于房间隔缺损。

　　19.呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素，常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。20.SLE，加用环磷酰胺间歇静脉冲击治疗会显著减少肾衰竭的发生

　　21.阿托品主要对抗毒覃碱样作用；氯磷定主要对抗烟碱样症状，但其敌敌畏中毒疗效较差，而且对老化的胆碱脂酶没有复活作用。且该患者中毒后未给予洗胃治疗，考虑胆碱酯酶活力仍高的原因是胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收

　　22.菌痢最主要的病变在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

　　23.室性心动过速患者，已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑血流灌注不足等症状，应迅速施行直流同步电复律。如无显著的`血流动力学障碍，首先给予利多卡因或普鲁卡因胺。

　　24.急性肺脓肿治疗，如抗生素有效，宜持续8~12周，直至X线上空洞和炎症消失，或仅有少量稳定的残留纤维化。

　　25.合并胸液、腹液，LDH1200U/L，CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。虽然PPD(+)，加之症状体征，都比较支持结核性胸膜炎，但该病CEA并不增高。

　　26.抗HAVIgM(+)提示存在HAV现症感染，HBsAg阳性肝功能正常，属于乙肝病毒携带者。

　　27.甲状腺功能亢进时，胃肠蠕动亢进，肠内食物停留时间少，未被充分吸收导致腹泻。

　　28合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者的高血压，可选用ACEI。

　　29血源性肺脓肿致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。

　　30克雷白杆菌肺炎X线表现叶间隙下坠，是由于病灶中渗出液粘稠而重引起。

　　31.显微镜凝集溶解试验是诊断钩端螺旋体病常用的血清学检查方法。抗体效价1/400或早期及恢复期双份血清抗体效价上升4倍以上。

　　32.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是急性严重心肌缺氧。

　　33.阿苯达唑是治疗囊尾蚴病的首选药物

　　34.钩体病患者在接受首剂青霉素注射后，可因短时间内大量钩体被杀死而释放毒素，引起临床症状的加重，常见为高热、寒战、血压下降，称为郝氏反应。

　　35.霍乱患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重，先腹泻后呕吐。

　　36.克雷白杆菌肺炎，患者痰常呈粘稠脓性、量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状

　　37.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是厌氧菌

　　38.Reiter综合征属于脊柱关节病。

　　39.胸膜摩擦音通常于呼吸两相均可听到，一般于呼气初或吸气末较为明显，屏气时消失。

　　40血培养是最常用的确诊伤寒的依据。粪便培养第3-4周的阳性率最高玫瑰疹刮取物培养可获得伤寒沙门均，但不作为常规。尿液培养早期常为阴性，第3~4周可能获得阳性结果。

　　41.清晨空腹时检查胃内有振水音提示幽门梗阻。

　　42水冲脉主动脉瓣关闭不全；奇脉心包填塞短绌脉常为房颤脱落脉常见于Ⅱ度房室传导阻滞。

　　43.治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完，以维持有效血浓度

　　44.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是利尿剂

　　45心肌梗死后的患者，可选择β受体阻滞剂或ACEI。

　　46.细菌性痢疾的大便一般为粘液脓血便，肠伤寒合并肠出血时大便常呈暗红色无腥臭味血吸虫病的大便稀薄，为粘液血性阿米巴痢疾的大便为暗红色果酱状，腥臭，粪质多，含血和粘液

　　47未注射乙肝疫苗，却出现抗HBs(+)，说明其有过隐性感染，机体产生免疫力

　　48缺氧可直接使肺血管平滑肌收缩，使肺血管收缩，血管阻力增加，形成肺动脉高压

　　49陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是β受体阻滞剂

　　50.突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是钩体病

　　51.有机磷酸酯类急性中毒表现为神经节兴奋、心血管作用复杂

　　历年执业医师考试真题内科学常错试题选编 2

　　1.影响意识的最重要的结构是

　　A.脑干上行性网状激活系统

　　B.脑干下行性网状激活系统

　　C.大脑半球

　　D.小脑

　　E.基底节

　　答案解析：A

　　2.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是

　　A.嗜睡

　　B.昏睡

　　C.昏迷

　　D.谵妄

　　E.意识模糊

　　答案解析：A

　　3.以下关于失语症不正确的表述是

　　A.Broca失语：以口语表达障碍为突出表现

　　B.Wernicke失语：以口语理解障碍为突出表现

　　C.传导性失语：以复述不成比例受损为主要表现

　　D.经皮质性失语：以音量小、语调低为主要表现

　　E.命名性失语：以命名不能为特征

　　答案解析：D

　　4.以下关于视野缺损不正确的病变定位是

　　A.一侧视神经病变引起单眼全盲

　　B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲

　　C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避

　　D.颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲

　　E.顶叶病变引起双眼同向下象限盲

　　答案解析：B

　　5.一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于

　　A.同侧视神经

　　B.对侧视神经

　　C.同侧动眼神经

　　D.对侧动眼神经

　　E.视交叉

　　答案解析：A

　　6.滑车神经受损时

　　A.眼球向外上方运动障碍

　　B.眼球向外下方运动障碍

　　C.眼球向内上方运动障碍

　　D.眼球向内下方运动障碍

　　E.以上均不是

　　答案解析：B

　　7.核间性眼肌麻痹病损部位在

　　A.皮层眼球同向凝视中枢额中回后部

　　B.脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)

　　C.内侧纵束

　　D.外展神经核

　　E.动眼神经核

　　答案解析：C

　　8.以下不正确的表述是

　　A.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕

　　B.系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕

　　C.位置性眩晕是周围性眩晕

　　D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏

　　E.高音调耳鸣提示为感音器病变，低音调耳鸣提示传音径路病变

　　答案解析：C

　　9.以下关于癎性发作不正确的表述是

　　A.是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常

　　B.常表现发作性意识障碍

　　C.发作期及发作间期脑电图均有异常

　　D.有的发作类型可无意识障碍

　　E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变

　　答案解析：B

　　10.根性感觉障碍表现的错误表述是

　　A.感觉障碍呈节段型分布

　　B.可出现分离性感觉障碍

　　C.可出现根性痛

　　D.症状出现于病变同侧

　　E.可见于髓外占位性病变

　　答案解析：B

　　11.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致

　　A.前庭脊髓束

　　B.红核脊髓束

　　C.脊髓小脑束

　　D.脊髓丘脑束

　　E.薄束与楔束

　　答案解析：E

　　12.脊髓半侧损害感觉障碍表现为

　　A.受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍

　　B.受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍

　　C.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

　　D.对侧深感觉障碍

　　E.受损平面以下深、浅感觉障碍

　　答案解析：C

　　13.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在

　　A.中脑背盖部

　　B.桥脑背盖部

　　C.桥脑基底部

　　D.延髓背外侧部

　　E.延髓基底部

　　答案解析：D

　　14.内囊受损的感觉障碍特点是

　　A.对侧单肢感觉减退或缺失

　　B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失

　　C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛

　　D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过度

　　E.交叉性感觉障碍

　　答案解析：B

　　15.华勒变性发生在

　　A.下运动神经元

　　B.周围神经纤维近心端

　　C.周围神经纤维远心端

　　D.周围神经纤维末梢

　　E.中枢神经元轴索

　　答案解析：C

　　16.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确

　　A.传导束型感觉障碍

　　B.运动障碍

　　C.腱反射减弱或消失

　　D.自主神经功能障碍

　　E.肌萎缩

　　答案解析：A

　　17.以下哪项症状体征与疾病对应关系的`表述不正确

　　A.瞳孔散大-动眼神经麻痹

　　B.眼睑下垂-动眼神经麻痹

　　C.睫毛征-动眼神经麻痹

　　D.Bell征-面神经炎

　　E.扳机点-三叉神经痛

　　答案解析：C

　　18.原发性三叉神经痛的病因

　　A.急性上颌窦炎

　　B.急性牙周炎

　　C.鼻咽癌

　　D.三叉神经疱疹病毒感染

　　E.尚不清楚

　　答案解析：E

　　19.原发性三叉神经痛的疼痛特点

　　A.持续性钝痛

　　B.持续性刺痛

　　C.短暂的电击样、撕裂样剧痛

　　D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征

　　E.疼痛常见于前额部

　　答案解析：C

　　20.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛

　　A.多见于中老年人

　　B.第2、3支较常见

　　C.常有触发点或“扳击点”

　　D.常伴疼痛侧角膜反射消失

　　E.严重者伴面肌痛性抽搐

　　答案解析：D

　　21.三叉神经痛的哪支发生率为最高

　　A.第2支

　　B.第2、3支

　　C.第1、2支

　　D.第1、3支

　　E.第3支的运动支

　　答案解析：B

　　22.原发性三叉神经痛可能的体征

　　A.患侧面部感觉减退

　　B.患侧咀嚼肌萎缩

　　C.患侧角膜反射消失

　　D.患侧面部可有触发点

　　E.张口时下颌偏向患侧

　　答案解析：D

　　23.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的

　　A.多为慢性起病

　　B.双侧受累多见

　　C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失

　　D.Bell征(+)

　　E.多数患者不能恢复

　　答案解析：D

　　24.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确

　　A.Bell征(+)

　　B.多为单侧病变

　　C.可伴耳后疼痛

　　D.可伴患侧咀嚼肌无力

　　E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍

　　答案解析：D

　　25.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是

　　A.耳后疼痛

　　B.舌前2/3味觉减退

　　C.听觉过敏

　　D.Hunt综合征

　　E.面部感觉减退

　　答案解析：E

　　26.脊髓节段的下列哪项表述是错误的

　　A.脊髓可分成30个节段

　　B.C5~T2节段组成颈膨大部

　　C.L1~S2节段构成腰膨大部

　　D.脊髓园锥部由S3~尾节组成

　　E.高颈髓部包括C1~4节段

　　答案解析：A

　　27.脊髓交感中枢位于

　　A.C5~8侧角

　　B.C8~T1侧角

　　C.C8~T12侧角

　　D.C8~L2侧角

　　E.T2~L3侧角

　　答案解析：D

　　28.脊髓副交感中枢位于

　　A.T3~L3侧角

　　B.L3~S3侧角

　　C.S1~5侧角

　　D.S2~5侧角

　　E.S2~4侧角

　　答案解析：E

　　29.急性脊髓炎不应出现的症状体征是

　　A.急性脊髓横贯性损害

　　B.脊髓休克

　　C.脑脊液蛋白增高

　　D.压颈试验通畅

　　E.眼球震颤

　　答案解析：E

　　30.急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是

　　A.颈膨大部

　　B.T3~5节段

　　C.T7~10节段

　　D.腰膨大部

　　E.园锥部

　　答案解析：B

　　31.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的

　　A.散发，多见于青壮年

　　B.病前可有发热、上呼吸道感染症状

　　C.可先出现病灶相应部位根痛及束带感

　　D.急性发生脊髓横贯损害症状

　　E.早期通常不出现脊髓休克现象

　　答案解析：E

　　32.急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点是，前者通常无

　　A.神经根症状

　　B.传导束型感觉障碍

　　C.双下肢瘫痪

　　D.尿便障碍

　　E.椎管梗阻现象

　　答案解析：E

　　33.急性脊髓炎急性期治疗，下列哪项是不必要的

　　A.皮质类固醇激素

　　B.20%甘露醇静脉滴注，2~4次/日

　　C.选用适当抗生素

　　D.处理排尿障碍及防治尿路感染

　　E.防治褥疮

　　答案解析：C

　　34.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是

　　A.上下肢瘫痪的顺序

　　B.有无神经根痛

　　C.有无脊椎压痛、畸形和破坏

　　D.脑脊液蛋白是否增高

　　E.腰穿压颈试验是否通畅

　　答案解析：E

　　35.癫癎的下列哪项表述是不正确的

　　A.按病因可分为特发性癫癎和症状性癫癎

　　B.遗传因素和环境因素均可影响癎性发作

　　C.每一癫癎患者只有一种发作类型

　　D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁

　　E.癫癎的临床表现可分癎性发作和癫癎症两方面

　　答案:C

　　36.下列哪项癎性发作的表述是不正确的

　　A.癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型

　　B.单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部，不伴意识障碍

　　C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍

　　D.部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部

　　E.全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部

　　答案解析：C

　　37.最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是

　　A.破伤风

　　B.舞蹈病

　　C.去大脑强直

　　D.去皮层强直

　　E.癔病

　　答案解析：E

　　38.癫癎诊断的有效检查项目是

　　A.头部CT

　　B.腰穿

　　C.头部MRI

　　D.脑电图

　　E.脑血管造影

　　答案解析：D

　　39.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是

　　A.丙戊酸钠

　　B.卡马西平

　　C.苯妥英钠

　　D.乙琥胺

　　E.ben巴比妥

　　答案解析：C

　　40.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌

　　A.用药剂量太小

　　B.同时合用两种药

　　C.只在夜间服

　　D.药物价格太高

　　E.突然停药

　　答案解析：E

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