执业药师药学模拟试题:常见病及其药物治疗(1)
A型题(一):
第1题
下面哪项不是哮喘的发病机理
A 气道慢性炎症
B 支气管平滑肌痉挛
C 肺部血液循环障碍
D 气道粘液分泌增加
E 炎症细胞浸润
正确答案:C
第2题
色甘酸钠主要是抑制哪种炎症细胞释放活性介质
A 肥大细胞
B 嗜酸粒细胞
C NK细胞
D 血小板
E 单核细胞
正确答案:A
第3题
下列哪种情况适合用长期口服糖皮质激素治疗
A 哮喘季节性发作的预防
B 伴有发绀的急性重症哮喘
C 慢性哮喘应用其他抗喘药效果不明显者
D 哮喘轻度发作
E 初次发作,未经治疗的哮喘
正确答案:C
第4题
关于色甘酸钠,不正确的是
A 对哮喘发作病例立时用药可缓解呼吸困难
B 糖皮质激素依赖型哮喘病例经本品治疗后,可减少激素用量
C 可阻止炎症介质释放
D 应用本品时可吸入β-受体激动剂
E 可直接抑制引起支气管痉挛的某些反射
正确答案:A
第5题
伴高血压的支气管哮喘发作的首选药是
A 舒喘灵
B 糖皮质激素
C 肾上腺素
D 异丙肾上腺素
E 麻黄素
正确答案:A
第6题
重度支气管哮喘最主要的治疗药物是
A 茶碱类
B β-受体激动剂
C 抗胆碱能类
D 糖皮质激素
E 抗过敏类
正确答案:D
第7题
克仑特罗的药理作用是
A 激动β1受体
B 激动β2受体
C 阻断βl受体
D 阻断β2受体
E 对βl、β2受体均有兴奋作用
正确答案:B
第8题
男,驾驶员,30岁,哮喘重度发作经住院治疗缓解,出院后应继续用哪种药物
A 泼尼松口服
B 丙酸倍氯米松吸入
C 沙丁胺醇吸入
D 肾上腺素注射
E 酮替芬口服
正确答案:B
第9题
横纹肌溶解症是下列哪种降脂药的不良反应
A HMG-CoA还原酶抑制剂
B 弹性酶
C 烟酸及衍生物
D 贝特类
E ω-3脂肪酸
正确答案:A
第10题
下列关于“他汀类”正确的是
A 可明显降低TG水平,升高TC、LDL水平,同时使血清HDL轻度升高
B 可明显降低TC、LDL水平,中等程度降低TG水平,同时使血清HDL水平轻度升高
C 只有同烟酸、吉非贝齐等合用时才町出现横纹肌溶解症
D 可明显降低TC、LDL和HDL水平,中等程度降低TG水平
E 主要用于高甘油三酯血症
正确答案:B
第11题
参与动脉粥样硬化的发生、发展和病变恶化全过程的代谢紊乱是
A 高血镁
B 高血糖
C 高血脂
D 高血钙
E 高血钠
正确答案:C
第12题
调节血脂药物对血脂代谢的调节作用错误的是
A 阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收
B 抑制胆固醇的合成或促进胆固醇的转化
C 促进细胞膜上HDL受体的表达
D 激活脂蛋白代谢酶
E 促进胆固醇转化
正确答案:C
第13题
主要降TG兼降TC的降脂药不包括
A 烟酸肌醇酯
B 阿昔莫司
C 泛硫乙胺
D 弹性酶
E 益多酯
正确答案:D
第14题
烟酸和阿昔莫司的相同点正确的是
A 均可改善葡萄糖的耐受性
B 均可增加血尿酸
C 均为主要降低TG兼降低TC
D 均易导致体位性低血压
E 均主要通过抑制TG合成起降脂作用
正确答案:C
第15题
混合型血脂异常以高TG为主,首选药物是
A 烟酸
B 贝特类
C 他汀类
D 胆酸螯合剂
E 弹性酶
正确答案:B
第16题
Ⅱa型高脂血症首选
A 他汀类
B 烟酸
C 弹性酶
D 胆酸螯合剂
E 贝特类
正确答案:A
第17题
下列哪一个不是导致消化性溃疡的攻击因素
A 胃酸和胃蛋白酶
B 非甾体抗炎药的长期大量应用
C 前列腺素
D 幽门螺杆菌
E 胃动力学异常
正确答案:C
第18题
消化性溃疡抗HP的三联疗法正确的是
A 胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑
B 兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑
C 奥美拉唑+克拉霉素+阿奇霉素
D 胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑
E 奥美拉唑+阿莫西林+雷尼替丁
正确答案:B
第19题
下列H2受体拮抗剂中,抑制肝药酶作用最强的是
A 西咪替丁
B 雷尼替丁
C 法莫替丁
D 罗沙替丁
E 尼扎替丁
正确答案:A
第20题
对非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡的防治,不正确的是
A 暂停或减少NSAID用量
B 若不能终止NSAID治疗,应选用质子泵抑制剂治疗
C 不需检测幽门螺杆菌感染
D 可应用米索前列醇预防
E 可应用质子泵抑制剂预防
正确答案:C
第21题
预防溃疡复发可采取的措施不包括
A 戒烟酒
B 治疗HP感染
C 对HP阴性的溃疡服用中和胃酸药进行维持治疗
D 对HP阴性的溃疡使用U2拮抗剂维持治疗
E 对HP阴性的溃疡服用质子泵抑制剂维持治疗
正确答案:C
第22题
男性,55岁,有消化性溃疡史20年,其间多次复发,近1周来上腹痛,反酸。胃镜检查:十二指肠球部溃疡,幽门螺旋杆菌阳性,采用下列哪组治疗最有可能减少复发
A 法莫替丁+吗丁啉+甲硝唑
B 硫糖铝+胃复安+雷尼替丁
C 胶体枸橼酸铋+甲硝唑+奥美拉唑
D 雷尼替丁+呋喃唑酮
E 奥美拉唑+吗丁啉
正确答案:C
第23题
男,33岁,冬春季发作性节律性胃部疼痛10年,近1周来疼痛剧烈,以半夜最甚。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5cm溃疡,周围充血水肿。为迅速缓解症状,选用强烈的抑酸药物,下列何者作用最强
A 西咪替丁
B 雷尼替丁
C 法莫替丁
D 硫糖铝
E 奥美拉唑
正确答案:E
第24题
引起糖尿病“三多一少”症状的最主要代谢紊乱是
A 蛋白质代谢呈负平衡
B 电解质紊乱
C 高血糖
D 脂肪分解增多
E 血中酮体增多
正确答案:C
第25题
I型糖尿病和Ⅱ型糖尿病最根本的区别是
A 发病年龄不同
B 胰岛β细胞分泌功能的差异
C 病情严重程度不同
D 病情发展快慢不同
E 应用胰岛素治疗的时机不同
正确答案:B
第26题
关于噻唑烷二酮类降糖药不正确的是
A 主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性
B 可减轻胰岛素抵抗
C 为Ⅱ型糖尿病的首选治疗药物
D 可单独使用
E 可与磺酰脲类或胰岛素联合应用
正确答案:C
第27题
双胍类药物的作用机制正确的是
A 可促进糖原异生
B 可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
C 不妨碍葡萄糖在肠内的吸收
D 对血糖在正常范围内者也有降糖作用
E 可增加血清胰岛素水平
正确答案:B
第28题
关于α葡萄糖苷酶抑制剂不正确的是
A 作用于小肠粘膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶
B 可延缓碳水化合物的吸收
C 不能作为Ⅱ型糖尿病的一线用药
D 适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者
E 可以与磺酰脲类、双胍类和胰岛素合用
正确答案:C
第29题
产生胰岛素慢性耐受性的原因是
A 胰岛素受体减少
B 胰岛素分解加速
C 产生胰岛素抗体
D 胰岛素受体反应性下降
E 细胞内信号传递障碍
正确答案:C
第30题
磺酰脲类降糖药主要适用于
A I型糖尿病可合并应用本药加双胍类
B 单用饮食管理不能获得满意控制的Ⅱ型病人
C 糖尿病患者手术前控制血糖
D 糖尿病合并感染时
E 糖尿病合并妊娠
正确答案:B
第31题
关于双胍类药物适用与否,下列哪一项是错误的
A 肥胖的糖耐量减退者可用
B 肥胖的Ⅱ型糖尿病患者,饮食管理不佳者可用
C Ⅱ型糖尿病患者磺酰脲类疗效不佳时可加用
D 有严重肝肾损害及缺氧性疾病时禁用
E 对I型糖尿病无降糖作用
正确答案:E
第32题
胰岛素最常见的不良反应是
A 视力改变
B 局部脂肪萎缩
C 过敏反应
D 轻度浮肿
E 低血糖
正确答案:E
第33题
女,65,糖尿病14年,长期用D860治疗,近诊断为糖尿病肾病,并发现血肌酐升高,磺酰脲类口服降糖药中应选择何种为好
A 继续使用甲苯磺丁脲(D860)
B 格列本脲(优降糖)
C 格列喹酮(糖适平)
D 格列吡嗪(美吡达)
E 格列齐特(达美康)
正确答案:C
第34题
经磺酰脲类治疗后,病人空腹及餐后血糖多次正常,之后最不合适的处理为
A 停止药物治疗
B 继续药物治疗
C 继续药物治疗,并根据糖化血红蛋白随访疗效
D 加用二甲双胍并调整原来药物剂量
E 血脂仍高,加用降脂药物
正确答案:A
第35题
下列高血压的可能病因中,错误的是
A 血管平滑肌内钠水平增高
B 交感神经活动增强
C 血管平滑肌细胞对舒张因子的反应减弱而对收缩因子的反应增强
D 胰岛素抵抗
E 血管内皮细胞NO生成增加,ET-1生成减少
正确答案:E
第36题
高血压临床表现中正确的是
A 不可能以心、脑、肾的并发症为首发表现
B 症状严重程度与血压水平相关
C 初期只是在精神紧张后血压暂时升高
D 测定一次血压升高即可诊断高血压
E 诊断标准是血压高于150/100mmHg
正确答案:C
第37题
下列哪个药物不是高血压一级治疗的备选药物
A 氢氯噻嗪
B 依那普利
C 氨氯地平
D 美托洛尔
E 可乐定
正确答案:E
第38题
高血压药物应用原则不正确的是
A 尽量采用最小有效剂量
B 最好选用一天一次可持续24小时的降压药物
C 通常需要终身治疗
D 个体化治疗
E 高剂量单一用药优于低剂量多药合用
正确答案:E
第39题
高血压联合用药的原则应是
A 当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药
B 第1、3天用第一种药,第4天应加用第二种药
C 同类药物的两种药物合用可以增效
D 为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用
E 首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药
正确答案:A
第40题
治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起
A 低钾、低钠、高镁血病
B 低钙、低钠、低尿素血症
C 低钙、低钠、高尿素血症
D 高钾、低钠、低镁血症
E 低钾、低钠、低镁血症
正确答案:E
第41题
应用降压药物治疗2周后,血压控制,出现胃溃疡加重,系由下列何种药物引起的可能性大
A 利血平 B 卡托普利
C 美托洛尔(倍他乐克)
D 甲基多巴
E 氨氯地平(络活喜)
正确答案:A
第42题
治疗高血压伴有心绞痛首选何种药物
A 美托洛尔
B 利血平 C 甲基多巴
D 硝苯地平
E 可乐定
正确答案:A
第43题
高肾素活性型高血压首选
A 利尿剂
B 钙拮抗剂
C α-受体阻滞剂
D 肼苯哒嗪类
E 卡托普利
正确答案:E
第44题
治疗高血压危象,应首选
A 复方降压片
B 心得安
C 开博通
D 硝普钠
E 氢氯噻嗪
正确答案:D
B型题(一):
第45-48题
A 酮替酚
B 口服糖皮质激素
C 沙丁胺醇气雾吸入
D 福莫特罗
E 茶碱口服
1哮喘急性发作
2驾驶员和操作精密仪器者需慎用
3需常规监测血药浓度的是
4预防哮喘夜间发作及运动性发作
正确答案:CAED
第49-52题
A 加用口服糖皮质激素
B 加用倍氯米松或布地奈德
C 加用抗炎性平喘药
D 加用长效受体激动剂、缓释性茶碱、异丙托品或色甘酸钠
E 吸入短效β-受体激动剂哮喘阶梯治疗中
1 一级治疗
2 三级治疗
3 四级治疗
4 五级治疗
正确答案:EBDA
第53-56题
A 抗酸药
B 组胺H2受体拮抗剂
C 胃粘膜保护药
D 抗HP三联药物
E 质子泵抑制剂
1使消化性溃疡可能得到根治的药物是
2作用于胃酸分泌中最重要和最终环节的药物是
3推荐单一的晚间给药方案的是
4目前很少单一应用,仅作为加强止痛的辅助治疗
正确答案:DEBA
第57-60题
A 奥美拉唑
B 兰索拉唑
C 法莫替丁
D 泮托拉唑
E 丙谷胺
1对乙醇性粘膜损伤效果好的药物是
2在胃内PH为1-3时被激活的药物是
3可抑制肝细胞色素P450酶的药物是
4可抑制胃泌素受体的药物是
正确答案:BDAE
第61-64题
A 吸收
B 与血浆蛋白结合
C 分布
D 代谢
E 排泄
下列两药的相互作用是在药动学的哪一环节
1西米替丁和普萘洛尔
2奥美拉唑和双香豆素
3硫糖铝和四环素
4胶体枸橼酸铋和钙剂
正确答案:DDAA
第65-68题
A 重症及抢救时
B 肥胖的Ⅱ型糖尿病患者
C 重型患者已摸清胰岛素剂量者
D Ⅱ型糖尿病有胰岛素抵抗者
E 血糖波动大,不易控制者
1正规胰岛素主要用于
2球蛋白锌胰岛素主要用于
3鱼精蛋白锌胰岛素主要用于
4中性鱼精蛋白锌胰岛素主要用于
正确答案:AECE
第69-72题
A 口服,餐前15~20分钟
B 皮下注射,早饭前或晚饭前30~60分钟,1次/24小时
C 口服,餐后或就餐时
D 静脉给药,3~4次124小时
E 皮下注射,早饭前或晚饭前15~30分钟,3~4次/24/小时以下药物的应用时间为 1鱼精蛋白锌胰岛素
2格列吡嗪
3二甲双胍
4阿卡波糖
正确答案:BACC
第73-75题
A 格列齐特
B 阿卡波糖
C 控制饮食,增强体育运动
D 使用一种口服降糖药
E 双胍类药物
1新诊断的糖尿病采用
2空腹血糖正常而餐后血糖明显增高者用
3肥胖的Ⅱ型糖尿病首选
正确答案:CBE
第76-79题
A 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
B HC03ˉ
C 胰岛素
D 压力感受器及交感神经活动
E 表皮生长因子
1血压的慢性调节
2血压的急性调节
3促进组织增殖和DNA合成
4胃粘液屏障中主要的保护因子
正确答案:ADEB
第80-83题
A 氢氯噻嗪
B 卡托普利
C 特拉唑嗪
D 普萘洛尔
E 利血平
以下抗高血压药的不良反应
1首剂现象
2咳嗽、血管神经水肿
3电解质紊乱
4增加血浆胆固醇与甘油三酯,突然停药可引起室性心律失常
正确答案:CBAD
第84-87题
A 合并心力衰竭
B 合并有肾功能损害
C 合并冠心病
D 合并脑卒中
E 老年人收缩期高血压
下列药物适于哪种情况
1 甲基多巴、硝苯地平、可乐定、ACEI、强利尿药
2 利尿剂、长效二氢吡啶类钙拮抗剂
3 哌唑嗪、硝普钠、ACEI、利尿剂
4 β-受体阻滞剂、钙拮抗剂
正确答案:BEAC
第88-91题
A 哌唑嗪
B 非二氢吡啶类钙拮抗剂
C ACEI
D 利尿剂
E β-受体阻滞剂
下列情况不宜选用的抗高血压药
1伴肾动脉狭窄
2伴抑郁症
3伴痛风
4伴支气管哮喘
正确答案:CEDB
第92-94题
A β-受体阻滞剂
B 氢氯噻嗪
C 硝苯地平
D 卡托普利
E 哌唑嗪
1高血压、窦性心动过速者采用
2避免体位性低血压,应用何种药物时剂量宜用半量
3高血压有慢支史,常有咳嗽,何种药物不宜采用
正确答案:AED
第95-98题
A 贝特类
B 胆酸螯合剂+贝特类
C 他汀类
D 弹性酶
E ω-3脂肪酸
下列情况的首选药物是
1 高TC血症
2 高TG血症
3 TG、TC均衡升高
4 低HDL血症
正确答案:CABA
第99-103题
A 苯扎贝特
B 烟酸
C 他汀类
D 普罗布考
E 弹性酶
1伴有糖尿病宜用
2伴有高凝血倾向宜用
3血脂异常较轻的老年人宜用
4使用免疫抑制剂环孢素者不宜用
5伴有溃疡病不宜用
正确答案:AAECB
X型题(一):
第104题 ACEI类和AT拮抗剂可用于下列哪些高血压的治疗
A 合并糖尿病或糖耐量降低
B 合并有肾功能损害
C 伴妊娠
D 合并有心力衰竭或左室肥厚
E 伴高血钾
正确答案:ABD
第105题 硝苯地平适用于哪些高血压的治疗
A 合并有肾功能损害者
B 老年人收缩期高血压
C 心脏传导阻滞
D 合并有心衰
E 合并冠心病者
正确答案:ABE
第106题 利尿剂适用于哪些高血压患者
A 痛风
B 一、二级高血压
C 伴心衰
D 糖尿病和高脂血症
E 老年高血压
正确答案:BCE
第107题 存在甘油三酯(TG)升高的高脂血症
A I型高脂血症
B Ⅱa型高脂血症
C Ⅲ型高脂血症
D Ⅳ型高脂血症
E V型高脂血症
正确答案:ACDE
第108题 存在胆固醇(TC)升高的高脂血症
A Ⅳ型高脂血症
B Ⅱa型高脂血症
C Ⅱb型高脂血症
D Ⅲ型高脂血症
E V型高脂血症
正确答案:BCDE
第109题 临床常用平喘药包括
A 抗胆碱药
B 糖皮质激素
C β-受体激动剂
D 茶碱类
E 抗过敏药
正确答案:ABCDE
第110题 关于倍氯米松气雾吸入治疗哮喘正确的是
A 常用量对肾上腺皮质功能无影响
B 常见不良反应是鹅口疮和声音嘶哑
C 局部抗炎作用比地塞米松强数百倍
D 吸入本品可完全代替较大剂量的口服糖皮质激素
E 用药10天后呼气量才达高峰
正确答案:ABCE
第111题 哮喘急性发作可选用
A 曲尼司特
B 沙美特罗
C 异丙肾上腺素气雾吸入
D 肾上腺素皮下或肌内注射
E 布地奈德气雾吸入
正确答案:CD
第112题 慢性哮喘常规治疗可选用
A 茶碱口服
B 沙丁胺醇口服
C 福莫特罗
D 沙美特罗
E 糖皮质激素口服
正确答案:ABCD
第113题 哮喘急性期的治疗包括
A 控制感染
B 祛痰、镇咳
C 解痉平喘
D 首选糖皮质激素
E 可选用氨茶碱或β-受体激动剂雾化吸入
正确答案:ABCE
第114题 关于十二指肠溃疡正确的是
A 饥饿痛
B 夜间痛
C 发病以攻击因素增强为主
D 发病以保护因素减弱为主
E 上腹痛在餐后0.5~1小时出现,下次餐前自行消失
正确答案:ABC
第115题 壁细胞膜上影响胃酸分泌的受体包括
A α受体
B β受体
C 组胺H2受体
D 乙酰胆碱受体
E 胃泌素受体
正确答案:CDE
第116题 替普瑞酮对下列哪些因素引起的溃疡有益
A 盐酸
B 阿司匹林
C 酒精
D 氢化可的松
E 失血应激
正确答案:ABCDE
第117题 临床对抗溃疡药物总的要求是
A 缓解症状
B 治愈溃疡
C 防止复发和并发症
D 避免药物严重不良反应
E 价格合理
正确答案:ABCDE
第118题 可拮抗降血糖药物作用的药物有
A 噻嗪类利尿剂
B 糖皮质激素
C 磺胺类
D 甲状腺素
E 口服避孕药
正确答案:ABDE
第119题 需要用胰岛素治疗
A I型糖尿病
B 初发的Ⅱ型糖尿病
C 糖尿病合并妊娠及分娩
D 糖尿病合并重度感染或消耗性疾病
E 糖尿病酮症及糖尿病昏迷
正确答案:ACDE
第120题 胰岛素的不良反应包括
A 低血糖
B 过敏反应
C 皮下脂肪萎缩
D 反跳性高血糖
E 耐受性
正确答案:ABCDE