造成眼球穿透伤的原因很多，儿童玩耍时，不小心被剪刀、竹签，小刀、锥子、缝衣针或尖锐的玩具等直接刺入眼内;成人爆破时因飞溅的石块、玻璃碎片，车床或冲床等作业时高速飞起的金属碎片，或其他尖锐的工具刺入，都会导致眼球不同程度的破裂。眼球穿透伤对视力威胁极大，因此，现场急救处理恰当与否直接关系着将来视力的恢复程度。
眼球被穿透伤时，伤者会感到受伤的刹那间有一股热泪(房水)涌出眼外，同时有疼痛、眼睁不开、视力减退等症状。检查伤眼往往能直接看到眼球上的伤口，有时伤口处有一团黑色物(虹膜脱出)，或有一种透明的鸡蛋清样的胶体物质(玻璃体)从伤口冒出，瞳孔不圆，有时因眼球内出血而看不到瞳孔。如果眼球内容物大量流失，眼球就变软，甚至塌陷，为急救处理带来难度。
目击者救助
通过观察，确定伤员为眼球穿透伤后：
第一目击者首先应该让病人安静平卧，避免躁动啼哭，切忌对伤眼随便进行擦拭或清洗，更不可挤压伤眼，以防更多的眼内容物被挤出。
第二步，用清洁手帕或毛巾进行包扎，松紧适度，值得注意的是一定要行双眼包扎，因为只有这样才可减少因好的一侧眼睛眼球活动而带动受伤眼的转动，避免伤眼因震动、摩擦、挤压而加重伤口出血和眼睛内容物继续流出等不良后果。包扎时不要滴用不洁的眼药水，以免增加感染的机会;也不要涂眼药膏，因为眼药膏会给医生检查和手术修补带来困难。
双眼包扎妥当后，尽快将伤员抬送有眼科显微设备的医院抢救，途中尽量减少震动。