济南实施医保新政解读

时间：2024-10-29 09:16:18 学人智库我要投稿

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济南实施医保新政解读

　　由于新政策牵扯到居民医保和新农合的全面整合，济南居民医保新政2015年起正式实施，城镇居民医保与新型农村合作医疗保险制度实现全面整合，新农合退出历史舞台。

济南实施医保新政解读

　　据山东广播电视台新闻中心广播《山东新闻》报道，由于新政策牵扯到居民医保和新农合的全面整合，从2014年12月31号18点30分到2015年1月3号8点期间，全市人社系统经办机构的业务、以及职工和居民医保参保人员在定点医疗结构所办理的业务全部暂停办理，1月3号上午8点以后，系统恢复正常运行。

　　济南中心医院医保处处长华永新表示：“我们医院从上周起就配合社保局进行系统升级改造以及目录更新的工作，保证济南市新农合改医保这个政策落实到每一个服务终端。”

　　对于患者来说，居民医保新政统一了目录和报销水平，可以减少报销环节以及不透明的操作;对于管理者来说，参保身份统一也可以有效杜绝重复参保情况的出现。那么此次医保新政还有哪些特点呢?市社保局居民医保处副处长刘小军介绍，原来的新农合为县级统筹，各区县政策不统一，新政的整体待遇会有所提高。“整合以后咱将实行全省统一的三大目录，15年实行的一个新目录要比原来新农合的目录要宽，药品多出1000余种以上;整合以后显着提高是二次报销，以前新农合的报销只针对20类大病，整合以后咱的参保人住院报销以后还剩下一部分合规费用，1万2以上10万以下部分给予50%的补偿，20万元以上的65%来补偿。”

　　由于新卡制作需要一个多月的时间，在过渡期内，原新农合参保人员可先持身份证，进行无卡入院，再凭住院手续到户籍所在地的医保办开具无卡证明，进行结算。

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