发生工伤时如何申请工伤待遇?

学人智库 时间:2018-02-09 我要投稿
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  在我们工作中,意外是无法避免的,那当我们在工作期间发生意外时,怎么申请工伤待遇呢?下面CN人才网给大家收集了相关案件和分析说明,还不懂这方面的小伙伴赶快来看看。

  【案例】

  职工发生工伤事故后,因为不了解申请工伤待遇的程序,导致纠纷的事情时有发生。那么职工遇到这样的问题,到底应该怎么处理呢?

  2015年11月,李先生进入湖州一家汽车部件公司从事弯管工作,并签订劳动合同,缴纳社会保险。12月30日,李先生在工作过程中,因为操作的机器出现故障,手臂受伤。治疗一个多月后,伤情基本稳定,但李先生不知道接下来该怎么处理,于是来到湖州市总工会职工维权帮扶中心法律服务窗口进行咨询。

  【分析】

  《工伤保险条列》第十四条规定:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的……第十七条:职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。

  用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

  本案中,李先生首先应当询问单位是否给予申报了工伤,如果单位在发生事故伤害之日起30日之内未给李先生申报工伤,李先生可以在事故伤害发生之日起1年内,由本人直接向湖州市人力资源和社会保障局工伤认定部门提出工伤认定申请。如果能够认定为工伤,待拿到工伤认定书后,并经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。鉴定达到等级的,可以向单位要求工伤待遇。

  【工会提示】

  关于职工工伤问题,还要注意以下几点:一是提出工伤认定申请应当向工伤认定部门提交下列材料:工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。二是职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。三是劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

  拓展阅读:2016年工伤保险待遇调整

  一.调整1-6级工伤人员伤残津贴标准

  1.一级工伤人员伤残津贴月增加255元;二级工伤人员伤残津贴月增加245元;三级工伤人员伤残津贴月增加235元;四级工伤人员伤残津贴月增加225元;五级工伤人员伤残津贴月增加215元;六级工伤人员伤残津贴月增加205元。

  2.伤残津贴调整后仍低于我市最低工资标准的,由工伤保险基金或用人单位补足至我市最低工资标准。

  二.提高有护理依赖伤残人员的生活护理费标准

  对于经劳动能力鉴定达到完全护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖的伤残人员,按照我市2014年度职工月平均工资水平调整生活护理费。

  三.提高工亡职工供养亲属抚恤金标准

  工亡职工供养亲属抚恤金每月增加110元。

  工伤鉴定标准

  1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

  2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

  3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

  4.患职业病的;

  5.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

  6.在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

  7.法律、行政法规规定应当鉴定为工伤的其他情形。

  工伤鉴定办理流程

  1.电话申报

  用人单位应当在职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病后的第一个工作日,通过电话向市人力资源和社会保障局或市社会保险基金管理中心进行电话申报。

  2.书面申请

  申请人携带申请材料到市人力资源和社会保障局提出书面工伤鉴定申请。

  3.审核材料

  社保部门对申请人的材料进行审核,如工伤鉴定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤鉴定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。

  4.鉴定申请

  社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤鉴定申请,应当自受理工伤鉴定申请之日起十五日内作出工