医学教育网临床医师：《答疑周刊》第03期

时间：2023-04-27 14:18:18 教育我要投稿

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　　1.根据巴甫洛夫高级神经活动类型学说，林黛玉的神经活动类型属于

医学教育网临床医师：《答疑周刊》第03期

　　A.抑制型

　　B.兴奋型

　　C.活泼型

　　D.安静型

　　E.均衡型

　　【答案】A

　　【解析】巴甫洛夫根据高级神经活动过程的强度、平衡性和灵活性三个基本特性的独特组合，把个体的高级神经活动类型划分为兴奋型、活泼型、安静型和抑制型四种。兴奋型的神经活动过程为强而不平衡，其特点是神经活动的兴奋过程强于抑制过程，极易兴奋而难以抑制为特点，与胆汁质相对应。活泼型的神经活动过程为强、平衡而灵活，其特点是神经活动的兴奋过程和抑制过程都比较强，以反应敏捷、活泼好动为特点，与多血质相对应。安静型的神经活动过程为强、平衡而不灵活，其特点是神经活动的兴奋过程和抑制过程都比较强，但不容易替代或转换，以安静、沉着、有节制和反应迟缓为特点，与黏液质相对应。抑制型的神经活动过程的兴奋过程和抑制过程都比较弱，以胆小畏缩、消极防御和反应缓慢为特点与抑郁质相对应医学，教育|网搜集整理。

　　2.大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是

　　A.四肢瘫痪，双侧面瘫，不能言语，不能进食，只有眼球上下运动

　　B.眼球震颤，同侧Homer征，交叉性感觉障碍，同侧小脑性共济失调

　　C.对侧偏瘫，无感觉障碍及偏盲，优势侧伴失语

　　D.对侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲

　　E.对侧偏瘫，深感觉障碍，自发性疼痛

　　【答案】C

　　【解析】大脑中动脉闭塞的临床表现

部位临床表现

主干闭塞

　对侧面舌瘫与偏瘫（基本均等性）、偏身感

觉障碍及偏盲（三偏）；优势半球受累出现

失语，非优势半球出现体像障碍

皮质支闭塞

　分为上部分支卒中和下部分支卒中。偏瘫及

偏身感觉障碍以面部和上肢为重，下肢和足

部受累较轻，优势半球受累出现失语

深穿支闭塞

　对侧中枢性均等性偏瘫（可伴面舌瘫）、一

般无感觉障碍；优势半球病变可出现皮质

下失语

　　3.由卧位迅速站立可使哪种杂音更明显

　　A.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄

　　B.主动脉瓣关闭不全

　　C.二尖瓣关闭不全

　　D.肺动脉瓣狭窄

　　E.三尖瓣关闭不全

　　【答案】A

　　【解析】肥厚梗性心肌病的杂音随静脉回流减少而增强，静脉回流增加而减弱。这种反常的反应是由于肥厚梗阻性心肌的杂音是因流出道狭窄或梗阻而引起的，即在主动脉瓣下和二尖瓣前叶与肥厚间隔之间梗阻狭窄或所致。血流量的减少使二尖瓣叶和室间隔靠近，加重了流出道狭窄或梗阻，而增加静脉回流二尖瓣叶与室间隔距离增加而减轻了梗阻。

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