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治疗足跟疼的经验心得
足跟痛的症状多见于35岁以上的中老年人。其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛，步履困难。患者早晨起床落地的第一、二步最痛，走几步后便可以逐渐缓解，久坐站起时或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。多酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛、肿胀，并有压痛，活动受限。有点患者活动后或劳累后加重。足跟的病人多伴有腰膝酸痛、筋骨萎软、神疲乏力、精神不振、身体沉重、性欲减退、失眠多梦，头晕耳鸣、健忘脱发等症状，通过西医的检查足跟疼的原因一般为下面几种足跟痛发病原因基本可以分为以下几种情况：
1、跟骨骨刺：多见于老年患者，X线片显示，跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。骨刺不是导致疼痛的直接原因，只是隆起的骨刺，更容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与骨刺大小无直接关系。但不是所有足跟痛都是因为足跟骨刺但足跟骨刺一定会引起足跟痛。
2、足底腱膜炎：足底腱膜有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用。长时间的行走、过度的负重，都会引起腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症而出现疼痛症状，其部位常常集中于跟骨结节腱膜起点处。
3、跖筋膜炎又叫足底筋膜炎.足底筋膜炎是由于足底筋膜过度受压引起的。足底筋膜由足跟部起，到前足止，是贯穿于足底的纤维组织。足底筋膜炎也可能引起足跟痛、足弓痛及足跟骨刺。跖筋膜炎患者通常在组里侧(跟骨与足弓之间的部分)受伤。跖筋膜炎患者的疼痛通常在早上下床后的第一步或长时间休息后再迈步的时候。
4、跟垫痛：常发生在老年人。跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。人到老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。
5、跟腱腱围炎：跟腱附着部位的腱周围组织因外伤或劳损发生炎症引起跟腱部肿胀、疼痛。患者跟腱粗大、有压痛。
6、跟腱炎：因为在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了太大的压力导致的，例如打篮球。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。如果得到及时的治疗，跟腱炎的恢复时间一般很短。但如果放任不治疗，跟腱炎可能会引起持续的疼痛或引发跟腱断裂。如果出现这种情况，可能需要进行手术治疗来修复损伤。
7、跟骨后滑囊炎：最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。
8、跟骨骨突炎：常发生于8~12岁的男孩。病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理，可使患儿减轻活动，也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。
9、距骨下关节炎：常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处,负重时疼痛加重。
脚后跟疼的原因有很多种,平时注意保暖可以热敷或用热水泡脚,也可能是站的姿势不对引起的。如果站立时把身体的重心放在脚后跟上就会引起脚后跟疼。
建议去拍一张片子，如果拍片有增生,那么就是因为增生引起的疼痛,越来越痛,有可能骨刺增大吧。
足跟痛的保养方法有：1、休息；2、选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子，最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形；3、足跟部应用软垫，如硅胶制成的跟痛垫，保护足跟减轻摩擦；5、功能锻炼。
治疗方面：1、理疗；2、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗；3、局部封闭治疗；4、矫正鞋垫缓解跖腱膜张力，减轻刺激，缓解疼痛。
很多用西医治疗效果不明显，不能治愈的，用中医辩证疗法效果很好，一般服药10天左右就能明显的见好，20天左右就能治愈，一般脚后跟疼伴有肾虚症状：腰膝酸痛、筋骨萎软、神疲乏力、精神不振、身体沉重、性欲减退、失眠多梦，头晕耳鸣、健忘脱发。用桂附地黄丸，加强筋健步汤加减{牛膝木瓜川断白芍毛狗寄生}疼重者毛狗换骨碎补。伴有气血不足：面色苍白、唇色爪甲淡白无华、头晕目眩、肢体麻木、筋脉拘挛、心悸怔忡、失眠多梦、皮肤干燥、头发枯焦，以及大便燥结，小便不利等用十全大补汤加强筋健步汤加减治疗，我在临床上治疗很多足跟疼的患者，用上述的方法治疗服用20天即愈。
病例：张某某39岁行唐县张吾村人，得脚后跟疼三年，西医诊断无骨刺，用各种方法治疗无效，来求中药治疗，现症状，脚后跟疼，活动后加重，后跟皮肤发白湿烂，用外用药无效，腰膝无力，失眠多梦，头晕健忘，大便干燥，用桂附地黄丸加强筋健步汤加减治疗20天痊愈。
MSN（中国大学网）
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