病案工作计划（通用8篇）
日子如同白驹过隙，不经意间，我们又将续写新的诗篇，展开新的旅程，此时此刻我们需要开始制定一个计划。相信大家又在为写计划犯愁了？以下是小编为大家整理的病案工作计划，仅供参考，希望能够帮助到大家。
病案工作计划 1
加强病案管理，提高病历书写质量，是医院管理的重点。医院病案管理委员会将继续加大病历质量管理力度，不断提高本院病历质量，现制定计划如下：
一、加强病案管理人才培养、制度建设，完善岗位职责，提高病案管理人员整体素质，使病案室管理规范化、透明化。
病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科，要求工作人员具有多元化的知识结构，这样才能适应现代化病案管理的新需要。病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强相关专业知识培训，鼓励参加院内外的知识讲座，加强业务交流，使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。同时，在现有的基础上，完善科室制度建设，明确岗位职责，使病案管理各项工作有效落实。20xx年度，病案管理委员会将增加病案管理人员外派学习交流的次数，以提高我院病案的管理水平。
二、严格执行病案回收、借阅、和归档制度，保障病历安全管理。
病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入，都是直接影响查询、复印病案的工作，所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志，按月、季、年排查出院病历未归档情况，清查、催还借出未归还病案，到临床科室查询未归病历下落，向上级书面报告病案归档及管理情况，做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。对延期上交病历或遗失病历者，将严格按照本院《医院管理细则》处罚。
三、加强电子病历质量监控，保障病历质量，防范医疗风险。
1、随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、卫生部《病历书写规范》、《广东省病历书写规范》的逐步实施，人们的法律意识的不断加强，病历的.质量事关医院的“生死存亡”。根据目前电子病历实施过程中的薄弱环节，制定相应的监管措施，同时，加强与电子病历软件开发公司的沟通联系，不断完善软件系统，使电子病历管理更规范。
2、充分利用电子病历数字化的特点，逐步引进电子病历质量监控软件，按照卫生部和广东省《病历书写基本规范》要求，对各项质量监控指标实行动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求，进行评分评级。更为重要的是，软件系统根据动态监控结果，自动提示医务人员，让医务人员及时改进，提高病历书写质量和医疗质量；使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题，进行实时动态管理，达到传统人工管理无法达到的管理效果。
3、继续每季度一次定期和不定期进行住院病历、运行病历和门诊病历书写质量检评，严格执行奖惩制度，提高病历书写质量。确保病历合格率100%，甲级病历率不低于95%。尽量杜绝乙级病历，确保不出现丙级病历。
4、监督检查各临床科室病历自控、科控工作的落实情况，定期组织召开病历质控会议，确保各科室每一位医护人员认识到日常工作病历质量存在的问题，逐步提高病历质量，降低医疗风险。
病案工作计划 2
病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据，新年的钟声即将敲响，为了更好的完成20xx工作，现制定工作计划如下：
一、做好病历回收、归档、复印等日常工作
1、病历是否及时回收、归档，直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的`收集、整理、装订、编码和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况，查询未归档病历下落，并做好登记工作。
2、对归档病历按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编码、索引等工作后按病案号顺序依次存档。
3、对外借的病历应及时催还，归还的病历要求再次进行核对，使病历归还率、完整性达到100%。
4、对来院复印病历的人员，应按病历复印制度严格办理相关手续，经医务科审批后予以复印。
二、加强库房安全管理
严格遵守各项安全操作规程，注意保持库房清洁、整齐、干燥，做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理，保持清洁、整齐。
三、分工细化，完善岗位职责
按照科室工作岗位实际情况，重新制定岗位职责，规定每个岗位的任务、职责及其他岗位关系。根据个人的工作能力，安排适宜的工作岗位，以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率，使病案室管理规范化、制度化。
四、增强病案信息的有效应用，完善统计工作
随着医院内部网络系统的更新，引进和完善病案信息化系统后，要求病案室继续完善以病案专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息项目，完善以病案为资料统计源的各项统计工作，力求做到数据完整、准确、及时。
五、加强继续教育，提高病案室人员素质
加强科内人员医德医风培训，提高科内人员主动服务意识及服务热情。鼓励科内人员进行病案相关专业技术职称考试。根据科内工作量及人员上班情况，有计划的安排1-2名人员参加《国际疾病和手术操作分类编码技能》短期培训并要求参加编码技能水平考试。
病案工作计划 3
病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。随着下一步医院网络的升级的实施，病案工作在全院的.优势和地位将日益显现，我们全体工作人员正在一起努力，利用高科技手段全方位地服务于一线医疗和社会大众。
一、病案管理规范化，透明化。
为了方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案室工作，将《病案借阅制度》，《病案借阅流程》，《病案复印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室岗位职责》，《病案安全管理制度》做成公示牌上墙。
二、分工细化，明确岗位职责，加强规范化管理。
根据《病案室建设管理规范》进行相应的人员配备，按照科室工作岗位实际，兼顾各人的工作能力，规定每个岗位的任务，责任，权利及与其他岗位的关系。明确岗位职责，使病案室管理规范化，制度化。
三、做好病案回收，归档，复印等日常工作。
做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案，保证病案回收率达100%。做好病案登记工作，并按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后，放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时，配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。
四、完善电子病历质控
质控人员每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。充分利用电子病历数字化特点，引进电子病历质量监控软件，对运行病历的各项质量监控指标进行动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间，质量是否符合要求，进行评分定级。自动提示医务人员进行及时改进，提高医疗质量。
五、增强病案信息的有效应用。
引进和完善病案信息化系统，开展以病案专题检索、综合查询，数据统计分析等为内容的病案信息服务，构建灵活的检索方式，多角度建立检索点，提高查、查准率。为临床，科研，学生培养提供良好服务。
六、加强病案室安全管理，进行病案室改造，进一步符合要求。严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造，符合三甲医院病案室建筑要求，完善功能区域扩大库房面积，建立病案阅览室，病案统计室。
七、完善卫生统计工作。
完善以病案为资料统计源的各项统计工作，按照卫生厅报表制度，准确、及时、全面完成各项规定报表，建立职能科室及临床科室反馈信息制度，提供良好的服务。
八、进行死亡医学证明、肿瘤的网报。
提高临床医生填写《死亡医学证明》准确性和完整性，做好《死亡医学证明》网报工作，严格按照ICD-10要求统一进行死因编码，7天内完成网络直报工作。完成新发肿瘤病例、直肠癌的网报工作。
九、迎接三甲医院复核评审。
迎接三甲医院复核评审，补充和完善病案质量管理台账，配合各科室查阅资料，检查病案。
十、提高病案室人员素质，完善学习培训制度。
做好病案管理工作，必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强职业道德教育，加强考勤制度，进行相关专业培训，促进工作人员知识结构多元化，提高工作热情，端正工作态度，以适应现代化病案管理新需要。
病案工作计划 4
在医疗体制改革的浪潮中，为适应广大患者的需求，我国医院的发展突飞猛进。病案信息统计管理工作越来越受到各大医院领导的重视。尤其是我国社会保险的新形势DRGs付费更是与病案信息管理密不可分，因此我们病案室今后将面临更加严峻的考验。20xx年我们虽然取得了一点成绩，但存在的不足还很多，与上级医院相比还存在着很大的差距，主要体现在以下几方面：
（1）医院病案信息管理系统落后。
（2）病案首页系统陈旧，使病案管理工作处于被动局面。
（3）病案专业管理人才缺乏。
（4）病案信息统计技术及疾病分类技术水平相对不高。
（5）电子病历的推广还需进一步研究，机打病历的管理有待于进一步提高。
（6）病历书写质量及临床路径管理，应注重十四项核心制度的`落实及病历内涵的检查，纠错，反馈及整改。以确保医疗质量的不断提高。
（7）在大数据时代，我科的病案信息管理理念及技能，跟不上时代的步伐。
根据上述不足之处，为更好完成20xx年工作特制定工作计划如下：
1、在病案质量管理中需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案质量关，在不断提高病案书写质量上下功夫做好以下几点：
（1）认真学习执行《最新病历书写规范》2013版。在日常工作中把好病案书写关，做到：客观、真实、准确、及时、完整、规范。
（2）按二级医院的相关要求。今年在执行新病历书写规范的基础上。配合医院将新病案首页的更改工作妥善完成。
（2）明确病案室各岗位职责，协助医务处及临床科室保障归档病历质量。
2、业务学习及培训：
（1）20xx年根据以往外出学习医院管理及新的病案信息统计管理理念，组织本科工作人员培训学习，更新业务知识，提高专业技术能力，紧跟时代步伐，并逐渐渗透给临床科室相关人员。
（2）本年度我科将协助医务处对临床科室相关人员进行培训。主要内容为：“2013年版病历书写规范、临床路径管理、十七项核心制度的落实、国际疾病分类及手术分类 “ICD—10及ICD—9CM---3”以及DRGs付费的相关知识”。重点是培训临床医生病历书写的内涵。提高病历质量，保证医疗安全。
（3）为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，望医院能组织相关科室学习“有纸化电子病历”的书写规范及质量管理要求，临床路径病种的规范化管理，并逐渐渗透“无纸化电子病历”的相关知识，为今后的病案管理打下坚实的基础。
（4）依据二甲医院评审要求完善“病案示踪系统”及病案借阅制度，从而保证病案的归还率和可获得性。
3、提高服务质量。
严格遵守病历复印复制制度，对待前来复印病历资料的各类人员要做到语言文明，态度和蔼，服务热情。对其所提出的问题要耐心解答，主动帮助，要切实把我院医疗质量服务年的精神落到实处。
4、改变观念，顺应形势。
我国目前医疗保险的形势是DRGs付费和PPS系统应用，DRGs是把患者病情和医疗消耗统一的病历分类系统。PPS又叫预付费系统，是真实客观的评价，采用先评价，预付费，改变国家后付费制为预付费制度。我科将带头组织学习了DRGs付费的相关知识，以适应将来新医改的形势。
综上所述，作为病案信息管理人员，我们将竭尽所能，保持成绩，弥补不足，切实提高我院的病案管理水平，为我院的发展增砖填瓦。
病案工作计划 5
病历质控是医院质量管理的重要组成部分，也是保证医疗质量、提高医疗水平的重要途径。病案质控医生是医院病历质控工作的核心力量，他们的工作计划至关重要。下面我来介绍一下病案质控医生工作计划。
一、日常工作计划
病案质控医生的日常工作主要包括病历审核和质量分析。审核工作涉及到病历的'完整性、规范性、准确性、一致性等方面，需要熟悉国家和医院的相关规定和标准。质量分析工作则是对医疗服务的质量进行评价，包括病案分类、费用管理、医疗纠纷、药品使用等方面。每天工作的安排要合理，遵循“先急、后缓、先重、后轻”的原则。
二、定期工作计划
定期工作主要包括质量数据统计、分析和反馈。病案质控医生需要定期对病案质量进行数据统计和分析，了解医院病案质量的整体水平和存在的问题，并提出改进措施。对于发现的问题，需要及时反馈给相关科室和医生，并督促其改进。此外，病案质控医生还需要参与总结医院质量管理经验和经济效益，总结工作中的成功经验和不足之处，不断提高病案质量管理的水平。
三、特殊情况工作计划
特殊情况包括疑难病例、突发事件和医疗纠纷等。对于这些情况，病案质控医生需要根据实际情况进行具体分析，找到问题的症结所在，制定合理的处理方案。在疑难病例和突发事件中，需要及时与相关科室和医生联系，进行协调和指导。在医疗纠纷处理中，需要积极协调各方面力量，调查事实，找出责任，尽可能妥善处理矛盾。
四、自我提升计划
病案质控医生需要不断学习和提升自己的专业知识和技能。定期参加相关培训和学习活动，了解最新的病案管理政策和标准；积极参与临床诊疗工作，了解疾病的诊疗进展和规律；参加医学会议和病例讨论，与同行交流病例分析和治疗经验。只有在不断学习和提升自己的基础上，才能更好地完成病案质控工作。
总之，病案质控医生工作计划是一个系统性、全面性的方案。只有有计划、有步骤地进行病案质控工作，才能提高病案质量管理的水平，为患者提供更好的医疗服务。同时，病案质控医生也应该注重自身的学习和提升，不断完善自己，为医疗事业作出更大的贡献。
病案工作计划 6
病案室，即病案科，该部门的工作主要是对已出院病人的病案，通过病案管理的方法进行分类、建档，从而达到科学的管理。病案科通过病案资料传递医学情报，在医学科研及医院决策中发挥“参谋”作用，病案资料是帮助医务人员认识疾病、诊治疾病和预防疾病的珍贵的医学文化遗产。病案的作用，则表现在医疗、教学、科研、医院管理、医疗统计、预防保健、法律和伤残纠纷、医疗质量评价、卫生医疗经济评估、历史资料和考核等方面。病案科还承担着抽调医疗、教学、科研所用病案、接待公安、司法、保险公司、病人及病人家属以及其他相关人员调查取证、复印病案。
一、完善工作基础设施
申请基础工作设施，增加房间，建立计算机信息管理和电子病历，增加高水平的工作人员，完善病案首页管理系统，增加工作物质资源，检修更新以前的旧设备，改善工作环境。
二、完善岗位设计与加强职责管理
完善检加工作岗位，明确工作个人职责，尤其是病案室的负责人的管理，负责病案科（室）的各项行政管理工作。负责做好与临床、医技等各科室的沟通、交流等工作。负责对全科（室）人员的.考核和业务指导工作。完善工作手册，工作责任透明化。
三、做好病案的回收、整理、归档、借阅
1）按规定及时回收病案，保证病案回收率达100%。
2）病案管理人员对病案进行有序的整理、保管工作，排列次序逐页排序整理、装订成册，在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后，放入病案袋。按住院号顺序依次存档。病案科在规定时间内完成上述工作，不得遗失或随意取消病案。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，严禁在科室内吸烟，该科室应装有防盗门、窗。
3）病案库房应备有灭火器材，每位工作人员都应掌握一般消防器材的使用方法，并能维护保养。电器设备和供电线路须经常检查，破损设备和电线须及时维修和更换。病案科（室）的排水管路须经常查看维修，确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。保持工作间的清洁，不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。
工作人员下班前，须进行防火、防盗等安全检查，切断电源及供水阀本院医务人员及进修、实习人员可在病案科(室)内阅读、摘录。患者本人或其代理人、院外医疗单位、保险机构、公检法等单位人员须持有效证件，经医务处（科）批准，可以阅读、摘录（或复印）病案的客观部分：住院病历或入院记录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院记录。
上述第（1）类人员持医务处（科）同意书至病案科(室)办理有关借阅手续，方可把病案借出病案室。
四、加强病案质量管理
应成立病案质量管理委员会，下设质控、质检小组，以上组织在业务院长的领导下，在医务处（科）的直接负责下依照相关的法律、规章、规范开展对全院病案质量的检查和管理工作。
五、做好迎接医院等级评估工作
医院等级评审中对病案管理的审核有一下方式（查阅资料、检查病案、实际操作考核、现场问答等方式。所以这需要全科人员的共同努力，应对评估标准做好准备。
六、加强人才培养，提供病案管理人员的整体素质
做好与临床、医技等各科室的沟通、交流等工作。组织科（室）人员定期学习业务知识，开展学术交流，不断提高病案管理水平。加强工作人员的法制观念、心理素质、新知识新技能的培养，加强与兄弟科室的联系、密切关系；注重人员业务素质和思想道德的教育培养。
病案工作计划 7
病案质控是医院管理中非常重要的一环，它通过对病例资料的收集、统计、分析和评估，以及对医疗过程的监控和评价，旨在提高医疗质量、降低医疗风险，为患者提供安全、有效、合理和满意的医疗服务。
一、背景分析：
1.1病案质控的意义
病案质控是医院管理的重要内容，通过对病案的全面评估和分析，可以及时发现和纠正医疗工作中的问题，提高医疗质量和效益，增强患者的满意度和信任度。
1.2现有情况
目前，我院病案质控工作还处于起步阶段，质量评价不够全面，监控措施不够严格，缺乏一套完善的质控工作计划。
二、目标设定：
2.1综合目标
通过制定和实施病案质控工作计划，全面提高医疗质量，降低医疗风险，提升医院的整体竞争力。
2.2具体目标
（1）建立完善的病案质控工作机构，明确职责和权限。
（2）制定和完善病案质量评价指标体系。
（3）开展病案质量记录及监控工作。
（4）建立医疗过程的`质量控制机制。
（5）开展病案质量评价与反馈，及时改进工作。
三、工作计划：
3.1组建病案质控工作小组
成立由院领导带领的病案质控工作小组，并明确各成员的职责和权限，确保病案质控工作的顺利进行。
3.2制定病案质量评价指标体系
根据病案质量评价的要求和实际情况，制定一套科学合理的病案质量评价指标体系，包括病案完整性、规范性、准确性、及时性等方面的指标。
3.3开展病案质量记录及监控工作
每份病案都应按照规定的格式进行记录，包括个人基本信息、疾病诊断、治疗方案、手术操作等内容，并建立病案质量数据库，进行定期的质量监控和统计。
3.4建立医疗过程的质量控制机制
通过临床路径、标准化操作和科学合理的临床指南等措施，规范医疗流程，提高医疗质量和效果。同时，加强对医疗行为的监督和评估，及时纠正错误和不规范操作。
3.5开展病案质量评价与反馈
定期对病案质量进行评价，并及时将评价结果反馈给临床医生、护士和其他相关人员，以推动医疗工作的改进和提高。同时，组织开展病案质量分析会议，共同探讨改善和提高病案质量的方法和措施。
四、工作实施：
4.1推进工作组织机构的建立
设立病案质控办公室，明确工作职责和部门权限，配备专业人员，确保病案质控工作的顺利推进。
4.2制定工作标准和流程
制定和完善各项病案质控工作的标准和流程，包括病案记录的要求、评价指标的明确、质量监控的方法和周期等，确保工作的规范、有效和可持续进行。
4.3加强培训和宣传工作
开展病案质控知识和技能的培训，提高医务人员对病案质量工作的认识和理解。同时，加强对病案质量工作意义和重要性的宣传，增强医务人员的参与意识和责任感。
4.4建立病案质量评价与反馈机制
建立病案质量评价与反馈的机制，定期对病案质量进行评估和统计，将评价结果及时反馈给相关人员，促进行动的改进和提高。
病案质控工作计划是医院管理中至关重要的一部分，通过系统化的监控、评估和反馈，可以不断改进和提高医院的医疗质量和服务水平，确保患者得到安全、有效和满意的医疗服务。因此，将全力推进病案质控工作计划的实施，确保工作的顺利进行和取得可观的成效。
病案工作计划 8
为了规范医院的病案管理，使病案更好的为医疗临床和患者服务，根据医院管理年活动的'要求和内蒙古自治区医院管理评价指标体系，制定病案工作计划：
1、病案管理委员会在主管院长的领导下开展工作，负责医院所有病案，包括住院病历、门诊病历、急诊病历、急诊观察病历的收集、整理、规范和质量控制。
2、定期召开会议，研究病案中质量问题，病历书写的问题，会议不少于两季度一次。
3、充实病案管理委员会工作人员，根据我院目前情况，组织兼职人员从事病案管理工作。
4、开展对全院临床医生病案书写规范学的培训，对病历书写、合理使用抗生素、三级医师查房、手术审批及医患沟通等内容加强管理，凡不合格者按照制度严肃处理。
5、定期进行运行病历、门诊病历的检查，科制定不合格病历的处罚办法。核查每月进行一次。
6、对病案书写中存在的问题，定期在医院临床医生中进行讲评。每年计划进行病历评选一次，好的病历进行表彰奖励。
7、组织临床医生参加上级单位举办的各种医疗文书书写学习班，以帮助提高医疗文书书写的水平。
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