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患者授权委托书
被委托人在行使委托书上的合法权益内，被委托人不承担任何法律责任。在不断进步的社会中，需要在处理事务上使用委托书的次数愈发增多，相信很多朋友都对写委托书感到非常苦恼吧，以下是小编为大家收集的患者授权委托书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
患者授权委托书1
委托人（患者）姓名： 性别： 年龄： 床号： 身份证号码： 电话号码： 住址： 受委托人姓名： 性别： 年龄： 与患者关系： 与委托人关系： 身份证号码：
委托人声明与授权：
1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的'医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等），应当由患者本人签署同意书。
2、委托人现根据自身情况，自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人，受委托权限包括但不限于下列内容：
（1）了解本人病情，对本人检查治疗方案做出选择。
（2）病情出现变化需要抢救时。
（3）使用自费药物或使用贵重药物时。
（4）使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时。
（5）需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时。
（6）需要输注血液及血液制品时。
（7）需要手术治疗，制定、决定手术方案时。
（8）抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时。
（9）需要接受同体或同种异体器官移植时。
（10）需要植入人工器官、其他医用生物材料时。
（11）手术治疗和诊治需要的其它情况：委托人签署同意书所产生的后果，由本人承担，并豁免医务人员和医疗机构对此的任何责任。
委托人（患者）签名：
（指印）
日期：
受委托人签名：
（指印）
日期：
患者授权委托书2
患者姓名_______性别_______年龄_______科别______病案号___________ 依据有关法律规定，我委托________作为我的代理人，在我本次住院期间，代理我行使医疗知情同意选择决定权。 委托人（患者本人）：_______
受委托人：______________
________年_______月_______日