保护好耳朵让我们听得更远更真

时间:2023-05-01 07:11:44 资料 我要投稿
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保护好耳朵让我们听得更远更真

编者按:如果听不到世界的任何声音,您能忍受多久?倾听是人类相互交流和认识世界的重要手段,然而,耳病和听力障碍却使很多人无法真切地感受一切。9月28日是国际聋人节。我国有2000多万听力语言障碍者,山西省听力语言障碍者达到51.5万人。听力障碍严重影响到他们的日常生活。       病例:今年75岁的王大爷一向身体硬朗,是地地道道的体育迷,奥运频道的忠实观众。但近一段时间以来,儿女发现老爸看电视声音超大,嗓门也高,而且总是打岔,便要带王大爷去医院检查。可王大爷觉得人老了,哪有不聋的,坚决不去。后来王大爷发现接个电话,总是三番五次说不清,看电视,子女和老伴又嫌声音太高,实在是太郁闷了。王大爷去医院一查,原来患上了中重度老年性耳聋,医生为他双耳验配了助听器,王大爷觉得听得声音比原来清楚多了,又经过一个多月的试用和调整,王大爷终于接受了自己的“新伙伴”。老人家感慨万分,还以为自己只能“看”奥运了呢!      如何预防和延缓老年性耳聋的发生      受访专家:   赵长青,山西医科大学第二医院副院长、耳鼻咽喉科主任、教授、主任医师、博士生导师。         记者:赵教授您好,请您谈谈耳聋的病因以及分类。   赵长青:耳聋的分类有很多种,比如按病变性质、发病时间、病变部位及发病原因等进行分类,但临床最常用的是按病因及病变部位分类。   第一类是传导性耳聋。   病变部位在外耳及中耳,病因主要分为两类。一是先天性疾病,常见的有外耳道闭锁,中耳发育异常而内耳发育正常。二是后天性疾病,如外耳道异物、盯聍栓塞、炎症、外伤性耳膜穿孔以及各种中耳炎、胆脂瘤(也有部分属于先天性者)、鼓室硬化症、耳硬化症(部分病例累及内耳)、中耳良性或恶性肿瘤。   第二类是感音神经性耳聋。   我们将各种原因导致的内耳及听觉神经的病理改变,通称为感音神经性耳聋。常按病因分为先天性耳聋、老年性耳聋、传染病源性耳聋、全身系统性疾病引起的耳聋、药物中毒性耳聋等五种。   记者:什么是老年性耳聋?老年性耳聋有哪些特点?   赵长青:听觉能力随年龄的增长而逐渐减退,并出现内耳及听觉神经病理性改变,语言分辨能力跟着下降的现象称为老年性耳聋。   老年性耳聋与遗传和自身健康状况有关。高血压、血管硬化、糖尿病、冠心病等慢性疾病均可诱发或加重听觉障碍。   记者:老年性耳聋有哪些主要表现?   赵长青:1.听不见或听不清电话铃、门铃的声音。   2.接电话时感到困难或明显困难。   3.看电视、听广播时,声音小了听不见,声音大了又嫌吵。   4.早期与自己熟悉的人交谈还可以,跟不熟悉的人交谈时感到困难,看口形,猜测意思;后期跟所有人交谈均有障碍。   5.在安静环境中,与人交谈相对好些,但在嘈杂的环境中感到吃力,特别是在许多人参加的集体活动中明显感到交流困难。   记者:如何预防或延缓老年性耳聋的发生?   赵长青:注意饮食卫生,尽量少吃高脂肪食物,多吃含纤维素和蛋白质较多的蔬菜、水果、鱼肉和牛羊肉。   戒除不良嗜好,特别是抽烟和饮酒的数量和频度要控制在最低程度,最好做到不抽不喝。   治疗和控制相应疾病,特别是心血管系统的疾病。   避免接触噪声,年龄越大越要避免到有明显噪声的环境中去。   慎用耳毒药物,如必须使用,要随时监控用药时和用药后一段时间内听力的变化,同时注意是否有耳鸣、口唇麻木、面部蚁行感等症状,一旦发生要立刻停药并采取相应的医疗措施。   避免精神紧张,保持健康平和心态。   适当体育活动,可选择与自己体力想适应的气功、太极拳、健身操等项目。   记者:出现老年性耳聋后怎么办?   赵长青:老年性耳聋是一种自然规律,应该以一种平和心态去面对,不必感到紧张和焦虑,同时也不能置之不理,应采取相应措施提高自己的生活质量。只要有适应症,选配合适的助听器应该是一种最现实、最有效、最便捷的手段。目前,使用较多且效果较好的是数字式助听器。比如:OTICON(奥迪康)助听器等。      浅谈先天性耳聋      受访专家:   任金龙,山西省汾阳医院耳鼻咽喉科主任、主任医师、教授。山西省医学会耳鼻咽喉专业委员会委员,山西省抗癌协会会员,吕梁市青年学科带头人。    病例:34岁的孙女士早产了两个月喜得贵子。现在5个月大的儿子胖乎乎的,一看将来就是个壮小伙。一天,孙女士不小心将玻璃杯掉到地下,“啪”的一声摔碎了,她本能地看了看正在小床上躺着的宝宝,只见他正看着小床上方挂着的玩具,响动全然没有影响他的兴致。孙女士有点疑惑,赶快叫来爱人,两人又是拍手又是摇铃,可宝宝的反应总让他们失望。焦急的父母立刻带宝宝去医院检查,发现宝宝患了先天性重度感音神经性耳聋。医生建议给孩子先佩戴助听器,再加上正规语训,尽早使孩子重回美妙的有声世界。    记者:什么是先天性耳聋?    任主任:先天性耳聋是指先天性的感音神经性耳聋,出生后即有的耳聋,实际上并不是全部的先天性耳聋出生时就聋,有的到青春期才产生症状,其病因目前还不太清楚,该病可发生于一侧或两侧,程度轻重不等。先天性耳聋目前发病率较高,可对人体造成极大的危害。   记者:先天性耳聋常见的原因有哪些?   任主任:先天性耳聋常见的原因遗传因素和非遗传性因素两种。   (1)遗传因素 父母有先天性耳聋,所生的孩子易患此病,但不是所生子女全都是聋人,有的父母虽没有耳聋,但如果是近亲结婚,所生子女的耳聋发生率也较高,这种患儿大多伴有身体其他畸形,如耳廓畸形、外耳道闭锁、中耳畸形、听骨链畸形、内耳发育不全或智力障碍。   (2)非遗传因素 妊娠头三个月母亲患风疹、腮腺炎、流感等病毒感染性疾患,或梅毒、糖尿病、肾炎、败血症、克汀病等全身疾病,或大量应用耳毒性药物均可致胎儿耳聋。母子血液Rh因子相忌,分娩时产程延长,难产、产伤致胎儿缺氧窒息也可致聋。   记者:怎样发现小儿是否耳聋?   任主任:听力正常的新生儿对大声喊叫或击掌声,可出现眨眼、瞬目、瞳孔缩小、发抖、受惊吓而出现哭叫反应。   半岁左右的幼儿听到响声能转头寻找声源,能发出单调音节,有的能喊妈妈了。如发现孩子在睡眠中不易叫醒,说话延迟,对突然在其背后发出的强声没有反应,上课时坐在前排也听不清楚 ,家长应及时带孩子去医院就诊,以免延误治疗时机。   记者:聋哑症是怎么回事?   任主任:聋哑症是由于严重听力损害导致不能说话的一种病。聋是原因,哑是结果,本质是聋。民间“十聋九哑”的说法并不准确,说话及听力正常的人因病失去听觉一般不会导致哑,更不会因哑而成为聋子。但是对于出生后至五岁前发生的严重耳聋的孩子,因听不到声音而不能学习说话,就成为聋哑儿了。   记者:如何治疗先天性耳聋?   任主任:该病应做到早期发现,早期诊断,早期治疗。单侧发病者因对侧听力正常,无需治疗,但必须保护健耳不受损害。有残余听力的可选配助听器,及早进行听觉和言语训练。全聋患者可行电子耳蜗植入术。   记者:如何预防先天性耳聋?   任主任:先天性耳聋不可逆,预防比治疗更重要。   (1)杜绝近亲结婚,积极预防妊娠期疾病,减少产伤。   (2)母亲妊娠期间禁用耳毒性药物,如庆大霉素、链霉素、小诺霉素、洁霉素、红霉素、速尿、奎宁等。   (3)两名先天性耳的聋人之间不能结婚。   (4)如果先天遗传性聋人与非遗传后天聋人或健全人结婚,第一胎为先天性聋儿,二胎患此病的可能性会大大增加。

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