交通事故伤残评定申请书

交通事故伤残评定申请书

交通事故伤残评定申请书

申请人姓名：牛书兰 性别：女 年龄：60 民族：汉 地址:山西省壶关县百尺镇流泽村 014号。

被申请人姓名:张国梁 性别：男 年龄：34 民族：汉 住址：山西省平顺县青阳镇校场路青羊小区7号楼1单元402 请求事项:道路交通事故伤残等级评定。

事实和理由：2013年11月14日10时30分许，张国梁驾驶晋DG9856轿车沿S327线由西向东行驶，行驶至该线61KM+300M处时，将行人牛书兰撞到，至牛书兰受伤。经壶关县交警支队调查，作出第1114号交通事故认定书，认定张国梁负此起事故的全部责任。经长治二院医疗机构鉴定，申请人身体左胫腓骨下段粉碎性骨折，经住院治疗，现在已经出院。申请人认为交通事故造成申请人的人身损害已达伤残程度。

根据公安部《交通事故处理程序规定》第三十九条、第四十条的规定，特向公安机关交通管理部门提出委托伤残评定机构申请。并请向申请人介绍符合条件的评定机构，供申请人选择。

此致

壶关县交通警察大队

申请人：牛书兰

2014年2月15日

【交通事故伤残评定申请书】相关文章：

伤残鉴定申请书07-01

伤残鉴定申请书（精选20篇）10-26

伤残鉴定申请书15篇05-16

伤残鉴定申请书(15篇)05-21

职称评定申请书08-16

关于滨州伤残鉴定申请书范文07-25

伤残鉴定申请书通用15篇05-23

伤残鉴定申请书范文（精选9篇）01-04

伤残鉴定申请书范文（精选12篇）10-09

职称评定申请书范文07-28