中医执业医师真题解析03

时间:2023-04-27 02:20:51 医师考试 我要投稿
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中医执业医师真题解析03

中医执业医师真题解析032010-05-14 14:56【中医诊断学】

1.中午寒颤,午后即发热恶热,汗出好转,每日发作一次,其病属于:

A.湿温病

B.少阳病

C.疟疾病

D.瘟疫

E.太阳病

答案:C

学员提问:选B不可以吗?医学教育网原创。

解析:

寒热往来,一般分为两种情况。①寒热往来无定时:病人自觉时冷时热,一日多次发作而无时间规律的症状。多见于少阳病,为半表半里证。②寒热往来有定时:病人恶寒战栗与高热交替发作,每日或二三日发作一次,发有定时的症状。常见于疟疾。所以,本题应该选C,而不是B.

2.常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段的是:

A.自汗

B.盗汗

C.蒸汗

D.战汗

E.冷汗

答案:D

学员提问:为什么?医学教育网原创。

解析:

战汗就是病人先恶寒战栗而后汗出的症状,为正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段,是病变发展的转折点。若汗出热退,脉静身凉,提示邪去正复,疾病向愈;若汗出而身热不退,烦躁不安,脉来急疾,提示邪盛正衰,病情恶化。

3.久病精气衰竭的病人,突然精神好转,食欲大增,颧赤如妆,语言不休,此属:

A.有神

B.无神

C.少神

D.神乱

E.假神

答案:E

学员提问:什么是假神?医学教育网原创。

解析:

假神一般表现为:原本目光晦滞,突然目似有光,但却浮光外露;本为面色晦暗,一时面似有华,但为两颧泛红如妆;本已神昏或精神极度萎靡,突然神识似清,想见亲人,言语不休,但精神烦躁不安;原本身体沉重难移,忽思起床活动,但并不能自己转动;本来毫无食欲,久不能食,突然索食,且食量大增等。

假神的出现,是因为脏腑精气极度衰竭,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决所致,常是危重病人临终前的征兆。

4.目部的心脏相关部位是:

A.眼睑

B.黑睛

C.瞳仁

D.白睛

E.内外眦的血络

答案:E

学员提问:请解释?

解析:

古人将目的不同部位分属五脏,如《灵枢大惑论》曰:"睛之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑睛,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束。"后世医家据此而归纳为"五轮学说"。

即瞳仁属肾,称为水轮;黑睛属肝,称为风轮;两眦血络属心,称为血轮;白睛属肺,称为气轮;眼睑属脾,称为肉轮。

通过观察五轮的形色变化,可以诊察相应脏腑的病变,对眼科临床和内科病症的诊断具有一定的意义。

5.湿痰的临床表现是:

A.痰清稀泡沫多

B.痰黄粘稠有块

C.痰白清稀,或有灰黑点

D.痰少而黏,难于咯出

E.痰白滑量多,易于咯出

答案:E

学员提问:通过痰如何辨证?

解析:

痰白清稀者,多属寒痰,上犯于肺所致。痰黄稠有块者,多属块痰。痰少而黏,难于咯出者,多属燥痰。所致痰白滑量多,易于咯出者,多属湿痰。致痰中带血,色鲜红者,称为咯血。常见于肺痨、肺癌等病人。咯吐脓血痰,气腥臭者,为肺痈。是热毒蕴肺,化腐成脓所致。

6.外感秽浊不正之气、热毒内盛的舌象是:

A.白腻苔

B.黄腻苔

C.积粉苔

D.灰黑苔

E.腐苔

答案:C

学员提问:什么是积粉苔?

解析:

苔白如积粉,扪之不燥者,称为积粉苔,常见于瘟疫或内痈等病,系秽浊湿邪与热毒相结而成。

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