临床执业医师考试大纲-外科学

2008年临床执业医师考试大纲-外科学

一、水、电解质代谢平衡和酸碱平衡失调

　　1.水和钠的代谢紊乱

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）诊断

　　（4）治疗

　　2.钾的异常

　　（1）低钾血症的病因

　　（2）低钾血症的临床表现和治疗

　　（3）高钾血症的诊断和治疗

　　3.代谢性酸中毒

　　（1）临床表现，诊断

　　（2）治疗

　　4.代谢性碱中毒

　　（1）临床表现，诊断

　　（2）治疗

　　5.水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则

　　（1）外科病人生理需要量

　　（2）平衡失调时的纠正方法

　　二、输血

　　1.概论

　　（1）输血的适应证

　　（2）成分输血的优点及其主要制品临床应用

　　（3）输血并发症及其防治

　　2.输血相关的传染病

　　可经输血传播的病原体和预防措施

　　三、外科休克

　　1.概论

　　（1）临床表现

　　（2）诊断与监测

　　（3）治疗原则

　　2.低血容量休克

　　治疗方法

　　3.感染性休克

　　治疗方法

　　四、多器官功能不全综合征

　　1.概述

　　（1）概念

　　（2）发病基础与机制

　　（3）临床表现和诊断

　　（4）预防原则

　　2.急性肾功能衰竭

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）治疗原则

　　3.应激性溃疡

　　（1）发病基础与机制

　　（2）临床表现

　　（3）治疗

　　4.急性肝衰竭

　　（1）发病基础

　　（2）临床表现与诊断

　　（3）预防和治疗

五、复苏

　　心、肺、脑复苏

　　（1）初期复苏

　　（2）复苏后治疗

　　六、围手术期处理

　　1.围手术期处理

　　（1）一般准备

　　（2）特殊准备

　　2.术后处理

　　（1）卧床、术后活动

　　（2）饮食、输液

　　（3）创口与引流

　　（4）术后不适的处理

　　3.术后并发症

　　（1）临床表现

　　（2）处理

　　七、外科病人的营养代谢

　　1.外科病人的营养需求

　　（1）人体基本的能量储备与需要

　　（2）创伤与感染的代谢变化与营养需求

　　2.外科病人的营养补充

　　（1）肠外营养的适应证、方法与并发症

　　（2）肠内营养的适应证、方法与并发症

　　八、外科感染

　　1.概论

　　（1）感染发生的原因与预防

　　（2）病理

　　（3）诊断

　　（4）治疗原则

　　2.软组织急性感染与手部急性化脓性感染

　　（1）病因与临床表现

　　（2）处理

　　3.全身化脓性感染

　　（1）种类

　　（2）诊断

　　（3）治疗原则

　　4.特殊性感染

　　（1）破伤风的临床表现、诊断、防治

　　（2）气性坏疽的临床表现、诊断、防治

　　九、创伤和战伤

　　1.概论

　　（1）分类

　　（2）创伤的诊断

　　（3）急救及治疗原则

　　2.火器伤

　　火器伤的处理原则

十、烧伤

　　1.热烧伤

　　（1）面积计算与深度判定

　　（2）治疗原则与现场急救

　　（3）初期处理与补液方法

　　2.电烧伤

　　（1）特点

　　（2）急救

　　十一、肿瘤

　　1.概论

　　（1）概念与分类

　　（2）良性和恶性肿瘤的临床与病理特点

　　2.恶性肿瘤

　　（1）诊断方法

　　（2）分期与转移方式

　　（3）治疗原则

　　十二、颈部疾病

　　1.甲状腺的解剖和生理

　　（1）甲状腺的解剖

　　（2）甲状腺生理

　　（3）甲状旁腺生理

　　2.单纯性甲状腺肿

　　（1）病因

　　（2）治疗原则

　　3.甲状腺功能亢进的外科治疗

　　（1）外科分类和特点

　　（2）手术治疗适应证

　　（3）手术前准备

　　（4）术后并发症及其处理

　　4.甲状腺肿瘤

　　（1）甲状腺腺瘤

　　（2）甲状腺癌的病理类型及其临床特点

　　（3）甲状腺癌临床表现

　　（4）甲状腺结节的鉴别诊断

　　（5）甲状腺结节的处理原则

　　十三、乳房疾病

　　1.乳房检查

　　（1）乳房视诊的主要内容及意义

　　（2）乳房扪诊的方法

　　（3）腋窝淋巴结的分组

　　（4）乳头溢液的病因

　　（5）常用的乳房特殊检查方法

　　2.急性乳腺炎

　　（1）病因

　　（2）临床表现

　　（3）治疗原则及切开引流的注意事项

　　3.乳腺囊性增生病

　　（1）概述

　　（2）临床特点

　　（3）处理

　　4.乳房纤维腺瘤

　　（1）临床特点

　　（2）处理

　　5、乳癌

　　（1）临床表现

　　（2）临床分期

　　（3）治疗

十四、腹外疝

　　1.腹股沟区解剖

　　（1）腹股沟管结构

　　（2）Hesselbach三角组成

　　（3）股管结构

　　2.腹股沟疝

　　（1）腹股沟疝的发病机制及临床类型

　　（2）斜疝与直疝的鉴别诊断

　　（3）腹股沟疝的手术治疗

　　（4）嵌顿性和绞窄性疝的处理

　　3.股疝

　　（1）诊断要点

　　（2）手术治疗

　　十五、腹部损伤

　　1.概论

　　（1）临床表现

　　（2）腹部闭合性损伤的诊断要点、主要辅助诊断方法

　　（3）腹部闭合性损伤的处理原则、急症手术探查的指征

　　2.常见腹部内脏损伤

　　（1）脾、肝、胰损伤的临床特点

　　（2）小肠、结肠、直肠损伤的特点

　　十六、急性化脓性腹膜炎

　　1.化脓性腹膜炎

　　（1）腹膜的解剖与生理

　　（2）原发性和继发性腹膜炎

　　（3）急性化脓性腹膜炎的病理生理变化

　　（4）化脓性腹膜炎的临床表现和诊断

　　（5）治疗方法选择与主要措施

　　2.腹腔脓肿

　　（1）膈下脓肿的诊断和治疗

　　（2）盆腔脓肿的诊断和治疗

　　

　　十七、胃、十二指肠疾病

　　1.胃、十二指肠的解剖

　　（1）胃的解剖

　　（2）十二指肠的解剖

　　2.胃、十二指肠溃疡的外科治疗

　　（1）胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证

　　（2）主要手术目的、方法及术后并发症

　　3.胃、十二指肠溃疡并发症

　　（1）急性穿孔的诊断、治疗原则

　　（2）大出血的诊断、手术指征

　　（3）瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗

　　4.胃癌

　　（1）胃癌的诊断

　　（2）外科治疗

　　十八、肠疾病

　　1.肠梗阻

　　（1）病因和分类

　　（2）病理和病理生理变化

　　（3）临床表现和诊断

　　（4）单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别

　　（5）机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别

　　（6）高位与低位肠梗阻的鉴别

　　（7）各类肠梗阻的治疗

　　2.结肠癌

　　（1）病理和分期

　　（2）结肠癌的临床表现和诊断

　　（3）结肠癌的治疗原则

　　3.肠炎性疾病

　　非特异性炎性肠疾病的手术治疗适应证

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