临床执业医师历届真题解析--内科（四）
临床执业医师历届真题解析--内科（四） 中国执业药师考试网 添加时间：2007-9-11 9:59:44 阅读数： 40157.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了 2000A.皮下可扪及直径约0.5cm 1.0cm大小椭圆形结节
B.多在躯干及四肢
C.数量由数个至数百个不等
D.皮下小结与周围组织有明显粘连
E.结节可先后分批出现
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本题正确答案：D
58.男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为
2001
A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞
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本题正确答案：C
59.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是 2000
A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E.疟原虫释放毒素
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本题正确答案：C
60.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为 2003
A.I型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.V型肺结核
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本题正确答案：D
61.女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150／100mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合
2001
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.自发性气胸
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本题正确答案：E
62.男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为
2002
A.慢性支气管炎（慢支）
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢支+风湿性心瓣膜病
E.慢支+冠心病
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本题正确答案：C
63.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 2003
A.咳嗽反复发作>2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史
E.中性粒细胞增高
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本题正确答案：C
64.抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是 2002
A.异烟肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素
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本题正确答案：A
65.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是 2002
A.抗生素治疗观察
B.血液细菌培养
C.穿刺细菌培养
D.气味
E.颜色
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本题正确答案：C
66.急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是 2002
A.左冠状动脉回旋支
B.右冠状动脉
C.左冠状动脉主干
D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支
E.左冠状动脉前降支
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本题正确答案：E
67.不属于阻塞性肺气肿的体征是 2000
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
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本题正确答案：B
68.肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了 2003
A.口角或鼻周单纯性疱疹
B.肋间带状疱疹
C.皮肤和粘膜出血点
D.病变部位湿罗音
E.病变部位支气管呼吸音
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本题正确答案：B
69.肺结核的传染源是 2003
A.排菌肺结核病人的痰
B.排菌肺结核病人的尿
C.排菌肺结核病人的粪
D.排菌肺结核病人的血液
E.排菌肺结核病人的胸液
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本题正确答案：A
70.女，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是
2000
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.流行性出血热
D.钩体病
E.急性肾小球肾炎
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本题正确答案：D
71.男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
2003
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.支气管肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
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本题正确答案：C
72.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为 2002
A.氧氟沙星
B.溴己新
C.羧甲司坦
D.氨溴索
E.可待因
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本题正确答案：E
73.男，26岁，上肢血压180～200／100～110mmHg，下肢血压140／80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17－酮，17－羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于
2001
A.皮质醇增多症
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.单侧肾动脉狭窄
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本题正确答案：B
74.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于 2001
A.过敏性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.激素性紫癜
D.血小板减少
E.特发性血小板增多症
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本题正确答案：A
75.急性细菌性痢疾病变最显著的部位是 2001
A.回肠末端
B.直肠与乙状结肠
C.升结肠
D.降结肠
E.整个结肠
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本题正确答案：C
76.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是 2003
A.免疫学检查
B.心电图检查
C.X线检查
D.血培养
E.常规生化检查
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本题正确答案：D
77.男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为
2002
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合症
E.变异型心绞痛
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本题正确答案：B