病历证明

时间:2024-02-14 09:10:49 证明范文 我要投稿
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病历证明范文

  在日常学习、工作抑或是生活中,大家都尝试过写证明吧,根据用途的不同,证明的种类也不尽相同。那么什么样的证明才是规范的呢?下面是小编为大家整理的病历证明范文,希望对大家有所帮助。

病历证明范文

病历证明范文1

  委托人:____,身份证号:____,工作单位或地址:____联系电话:____

  受托人:____,身份证号:____,工作单位或地址:____联系电话:____

  委托内容如下:

  本人____,____年____月____日在____医院儿科住院,因商业保险/本地报销/医疗鉴定等需要病历复印件,由于本人无法亲自前往贵院复印病历,特委托亲属或朋友____来办理复印病历的相关手续,本人亲自委托真实有效,一切后果自负。

  受托人:

  ____年____月____日

病历证明范文2

____:

  现全权委托____(系我的____)前来贵院复印本人住院期间的病历资料,住院号____,请予办理,由此导致的'所有后果均由我本人负责。

  委托人签名:

  委托人身份证号:

  代理人身份证号:

  ____年____月____日

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