临床实习证明

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姓名   性别   出生年月   籍贯   民族   身份证   拟毕业学历   专业   所读学校   实习医疗机构名称   地址及邮编    

机构登记号   实习时间   实

习

基

本

情

况   实

习

考

核

情

况   备

注     注：本表由学生所在院校统一印制管理，实习医疗机构填写，毕业时随学历证书发给学生本人，作为护士注册提供的材料之一。

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