如何克服失眠

时间:2022-04-26 11:59:34 好文 我要投稿

如何克服失眠

  失眠

如何克服失眠

  人人都希望拥有婴儿般的睡眠,老年人更是如此。美国“健康生活”网站最近邀请美国睡眠专家,爱因斯坦医学院神经病学教授谢尔比·弗里曼·哈里斯博士就“老年人常见的睡眠问题”做出权威解答。

  问:睡前应避免哪些食物?

  答:睡前3小时应避免大量进食。睡前1小时可以少量吃点零食。一定要避免辛辣和油腻食物。

  问:和老伴贴着身子睡觉会影响睡眠吗?

  答:如果你一觉醒来,感觉很舒服,那么说明没有影响。如果老伴夜里睡觉“不老实”,那么肯定会影响睡眠质量。

  问:“补觉”真的有效果吗?

  答:补觉的睡眠质量并不高,只能缓解一部分疲劳感,并不能真正地放松精神,老人尽量不要养成“补觉”的习惯。

  问:噪音会对睡眠产生什么样的影响?

  答:人类对持续的声音(或噪音)具有适应能力。比如,住在高速公路附近的人会习惯来往车辆的`噪音。然而,突发噪音则会干扰睡眠,并导致睡眠变浅、睡觉后困乏等问题。建议使用耳塞。

  问:有时候睡觉会被噩梦惊醒怎么办?

  答:平复心情,做几个深呼吸,或者在脑海中想象一些优美画面。

  问:怎样锻炼最有助于睡眠呢?

  答:睡前5小时锻炼,助眠效果最好。

  问:开着电视睡觉有啥坏处?

  答:电视声音很容易把你吵醒。即使睡着,电视产生的光也会导致你无法进入深度睡眠。

  病史采集

  临床医师需仔细询问病史,包括具体的睡眠情况、用药史以及可能存在的物质依赖情况,进行体格检查和精神心理状态评估。睡眠状况资料获取的具体内容包括失眠表现形式、作息规律、与睡眠相关的症状以及失眠对日间功能的影响等。可以通过自评量表工具、家庭睡眠记录、症状筛查表、精神筛查测试以及家庭成员陈述等多种手段收集病史资料。推荐的病史收集过程(l~7为必要评估项目,8为建议评估项目)如下:

  (1)通过系统回顾明确是否存在神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统和内分泌系统等疾病,还要排查是否存在其他各种类型的躯体疾病,如皮肤瘙痒和慢性疼痛等;

  (2)通过问诊明确患者是否存在心境障碍、焦虑障碍、记忆障碍,以及其他精神障碍;

  (3)回顾药物或物质应用史,特别是抗抑郁药、中枢兴奋性药物、镇痛药、镇静药、茶碱类药、类固醇以及酒精等精神活性物质滥用史;

  (4)回顾过去2~4周内总体睡眠状况,包括入睡潜伏期(上床开始睡觉到入睡的时间),睡眠中觉醒次数、持续时间和总睡眠时间。需要注意在询问上述参数时应取用平均估计值,不宜将单夜的睡眠状况和体验作为诊断依据;推荐使用体动睡眠检测仪进行7天一个周期的睡眠评估;

  (5)进行睡眠质量评估,可借助于匹兹堡睡眠质量指数(PSQJ)问卷等量表工具,推荐使用体动睡眠检测仪进行7天一个周期的睡眠评估,用指脉血氧监测仪监测夜间血氧;

  (6)通过问诊或借助于量表工具对日间功能进行评估,排除其他损害日间功能的疾病;

  (7)针对日间思睡患者进行,结合问诊筛查睡眠呼吸紊乱及其他睡眠障碍;

  (8)在首次系统评估前最好由患者和家人协助完成为期2周的睡眠日记,记录每日上床时间,估计睡眠潜伏期,记录夜间觉醒次数以及每次觉醒的时间,记录从上床开始到起床之间的总卧床时间,根据早晨觉醒时间估计实际睡眠时间,计算睡眠效率(即实际睡眠时间/卧床时间×100%),记录夜间异常症状(异常呼吸、行为和运动等),日间精力与社会功能受影响的程度,午休情况。日间用药情况和自我体验。