口腔根管治疗牙髓炎效果分析论文
1一般资料与方法
1.1一般资料
实验组研究对象主要选取我院2010年5月～2012年12月间收治的68例急性牙髓炎患者，另外随机选取同期接受治疗的40例急性牙髓炎患者为对照组；本文病例中39例为后牙牙髓炎，69例为前牙牙髓炎；两组患者均有明显的龋坏、探痛、夜间痛以及冷热刺激疼痛等临床症状，所有病例均无其它系统性疾病；两组患者的一般资料差异无统计学意义（P﹥0.05）。
1.2治疗方法
两组患者术前均行X线片检查，主要目的是观察其根管的形态、数目、病变情况以及根尖是否存在病变现象。
实验组：本组患者采用一次性口腔根管治疗术。麻醉均采用局部麻醉，待麻醉起效后依次开展开髓、拔髓、清理髓室及根管处理，完成之后使用15号或者10号的不锈钢K锉探查患者根管情况，然后使用Raypex型根测仪（德国VDW公司制造）测量其根管的长度，再根据X线片检查结果确定根管的操作长度；预备根管是采用改良型双敞技术，首先将根管的中、上段进行预敞，使用生理盐水与3%的双氧水对根管进行交叉冲洗，对预备好的根管进行消毒处理、隔湿、空气吹干处理，使用牙胶尖加氧化锌丁香油碘仿糊剂从侧方行加压法进行填充根管，待上述操作完成之后行X线片探查填充质量，若无异常现象则在完成一次性充填后将根管做永久充填处理，之后给予抗生素、维生素C等常规治疗即可，术后一个月复诊；
对照组：本文患者采用常规多次根管治疗方法。麻醉采用局部麻醉方法，治疗过程采取分阶段实施，其中第一阶段将髓腔钻开并开发髓腔，待髓腔完全开发治护使用CP安抚，然后给予牙髓失活处理（此阶段需分多次完成）；待牙髓失活之后依次行拔髓、扩根，同时进行反复消毒、冲洗，之后使用跟充糊剂填充根管，而最底部垫上磷酸锌水门汀，最后使用银汞合金进行永久性填充。
2结果
术后7d后两组患者临床疗效差异无统计学意义（P﹥0.05），详见表1；术后6个月对治疗情况进行复诊，其中实验组患者的.成功率为94.12%，而对照组患者的成功率为82.5%，两组患者的成功率差异具有统计学意义（P﹤0.05），详见表2。
3讨论
目前，临床治疗急性牙髓炎的目的主要是快速消除患者的疼痛感。在本文研究中，对照组患者采用多次根管治疗方法，主要是通过开放髓腔引流来消除患者的疼痛，之后在填充治疗，由于整个手术时间较长且临床起效较慢，术中不能将失活牙髓神经完全清除，因此可能会对患者的咀嚼功能产生一定影响，另外由于采取开放牙髓腔式治疗，因此极易引发根尖感染，从而影响最后治疗效果；实验组患者采用一次性口腔根管治疗方法，不仅有效缩短治疗时间，同时采用封闭填充根管技术并将失活牙髓神经完全清除，进而避免出现二次感染，从而保证了临床治疗效果，提高了患者生活质量[2-3]。本文研究结果显示，术后6个月实验组患者的成功率达到94.12%，而对照组患者的成功率仅为82.5%，由此可知，采用一次性根管治疗方案治疗急性牙髓炎，临床疗效显著，笔者建议可进行临床推广应用。
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