校园卡功能在内部门诊中的应用论文
【摘要】本文结合工作实践，研究高校内部医疗机构利用校园卡创新医疗管理方法、提高医疗收费管理水平的重要举措，为完善校园卡功能提供参考建议。
【关键词】校园卡功能 高校 门诊 应用
为配合数字化校园建设，校园卡在多数高校得到普及与推广，其高效、方便与安全赢得师生的普遍认同。在校园卡使用前，师生到校医院看病，随身携带的卡证多而不便，现金收费的风险和管理问题也日益突出。为更好地发挥校园卡的作用，实现“一卡在手、走遍校园”的目标，学校医院积极探索医疗与收费的优质服务方式，尽可能挖掘校园卡的门诊功能，成为倍受关注的焦点。
一、校园卡的主要功能
目前广泛使用的校园卡是采用射频技术的非接触式的IC卡，是集身份识别、款项收付和综合管理为一体的多功能卡。校园卡的主要功能如下。
1、身份识别
(1)办卡时的服务限制。各高校对校园卡的办理都有完善的规章制度，对人员身份及开放的服务项目有明确而具体的规定。办卡的个人需要填写校园卡使用申请表，经部门领导签字后，凭有效身份证件到校园卡管理中心办理。校园卡管理中心根据人员身份设置相应的服务功能，并发放不同类型的卡片。师生持有的校园卡可以实现校园内消费购物、实验室上机、图书馆阅读、自由进出校门、门诊看病等多种功能，而外来临时人员的活动空间和受服务项目却受到严格限制。在校园卡办理时，确定办卡人身份是关键。
(2)用卡时的身份认证。校园卡表面记载着持卡人姓名、身份证号码、照片和所属部门等个人基本信息，是持卡人身份的主要有效标识，持卡人不得修改。校园卡可替代书面证件(如医疗证、就诊卡)，实现视觉身份识别;也可通过刷卡连接，与校园卡系统中持卡人预留的个人信息直接比对，实现电子身份识别。
所以校园卡是借助电子信息技术管理不同身份的人员，根据人员身份开放校园卡的服务项目与服务范围，是实现人员身份管理、场合管理的重要依据，达到以卡代证的目的。
2、电子钱包
在校园卡开放的每一消费点，校园卡的电子钱包功能都能使用。持卡人在相关银行开设账户并存入资金，即可启用电子钱包，反复充值。由于校园卡支持多电子钱包和专用电子钱包的功能，财务部门根据消费点的业务性质与规模，授权代理收费、结算，实现高效安全的资金划转，保证资金及时回笼，达到以卡代币的目的。
3、信息共享
校园卡基于校内局域网络，连接各部门的每个管理终端，校园卡中心服务器实时保存了每一消费点关于持卡人每笔消费的项目与金额，财务部门在及时了解资金动态的同时，可以根据部门、人员分类、电子账户等建立分户账，进行定期的统计分析，最大限度地实现身份识别的数据共享。
二、校园卡功能的门诊应用
校园卡的门诊应用很多，本文仅就某些方面谈谈自己的意见。
1、实现医疗补助的专款专用
学校通过设置指定用途的'专用电子钱包，将学生医疗补助转入校园卡。在医疗补助发放前，学校发布信息公告，规定在一定期间内，学生本人在校内终端上刷卡确认。之后，学生专用电子钱包内的医疗补助便可用于校内就诊，实现医疗补助的专款专用，保证患病的特困学生得到及时救治。
当然，学校也可以不设专用电子钱包，而直接将医疗补助打入学生校园卡，由学生自由支配使用。此时，医疗补助的属性已发生改变，不再完全用于看病。
2、加强医疗费的定价管理
与社会公益医院相比，学校医院具有内部福利性质，以成本原则制定医疗收费价格，医疗收费标准明显低于社会公益医院。在学校医院就医的病人分为职工、学生和社会患者，以职工和学生为主，社会患者为辅。由于多数高校目前仍执行公费医疗制度，教职工看病免费，或按比例出资，学生按成本价收费，社会患者按成本加价全额缴费。这样不同的收费标准给医疗收费定价和药品流通管理带来诸多不便。
学校按照人员身份，制定挂号、诊疗和药品的差别价格，对诊疗费和药品费实行分类指导价，并制定相应的收费管理措施。对本单位职工收取挂号费，诊疗费全免，药品费不收或适当收取;对学生收取挂号费，以成本价(视同进价)收取诊疗费和药品费;对社会患者，挂号费可比照市场价收取，诊疗费和药品费按照成本加层收取。所以学校可以针对人员身份，制定差别的医疗收费标准和收费项目，实施各类人员的差异收费。
3、方便收费，减少现金流通
由于人员的身份认证和医疗收费的差别定价在校园卡系统中得到有效结合，不同类型人员在校看病刷卡时已明确了身份，选用药品的单位价格与使用量之积的累计构成收费总额，减少了划价的流转环节。
在万人规模以上的高校，每天的就诊人数较多，人员成分复杂，如采用现金收费，收款人员不仅面临假币风险、找零困难，而且由于现金流量大，现金保护与银行解款的安全风险也时刻存在。所以根据学校校园卡管理规定，刷卡消费点一般禁止现金流通，基本实现了校内就诊的无现金收费。
4、强化收支管理，避免乱收费
校园卡的代币功能和设立医院分户账为校级财务部门统一核算、管理医疗费收支提供切实保障。药品、医疗器械等通过公开招标方式采购，其采购费用由学校统一支付，而医疗费收入通过刷卡转账直接记入医院分户账。医疗费收支的两条线管理从源头上砍断了部门利益驱动，避免了坐支和小金库现象。
校园卡的信息共享功能使医疗费定价权集中于学校成为现实。收费项目和取费标准明码标价，且作为共享资源在校园网上实时公布;校园卡对职工医院开放的消费点，一般只能用于收费而不能修改收费标准，收费项目与收费标准经审查后由校财务部门或授权人办理。广大师生通过校园卡的身份认证后，可直接查询医疗费价目表和个人医疗开支情况，很大程度上避免了医疗部门的乱收费，保证了医疗费价格的透明、公正，有利于接受师生监督。
5、预防舞弊与异常监控
职工用药免费或适当自费的就诊方式为随意开药、熟人点药埋下伏笔，也为别有用心者盗用职工名义、搭车开药以可乘之机。为此，学校辅以开药内控制度加以规范，如一般患者三天剂量，重患者七天剂量，慢性病患者十天剂量，但规章制度或开药规定在缺乏有效监管下会显得苍白无力。故本文认为，通过检查和监控校园卡系统记录，能标本兼治，还职工患者与医生清白。
因为职工挂号、取药的刷卡过程在校园卡中心服务器上均以个人账户形式留有详细记录，通过分析个人账户的取药记录，既能识别患者身份，了解患者开药是否符合公费医疗管理规定，又能明确医生的开单责任。在取药窗口，对职工超标取药情况设置警告提示信息，其实际监督效果显著，能有效缓解医患纠纷、杜绝人情药、防止盗用病历和乱开药等，更好地把住药品流转的出口关，避免公费医疗资金的“跑、冒、滴、漏、盗”。
6、替代就诊卡，查询病历
利用校园卡的身份识别替代校内就诊卡和个人身份证件是校园卡的基本功能。非接触式的校园卡可以保证病患者刷卡挂号、取药，一定程度上隔离了传染源，减少了接触式传染的机会，对保护广大医护人员身心健康十分有利。
病历既是患者的健康档案，又是医护人员了解病史、发挥治病救人的重要参考资料。校园卡系统与医疗管理系统对接后，通过校园卡系统的身份认证，进入医疗管理系统查询个人电子病历。根据个人电子病历，患者可以及时了解病情，方便寻医问药， 切实保证身体健康;医护人员可以依据患者的既往病史，分析病情、病例，为患者提供对症下药而又经济可行的治疗方案。
三、使用建议
校园卡作为高校信息化管理的重要手段，因受到技术、经济条件和人的认知水平的限制，其校内门诊应用并不能包治“百病”，功能有待拓展，管理效率急需提高。
1、对接技术与安全性
目前医疗管理系统和财务管理系统的数据格式多样，即便校园卡也没有统一的行业标准。为此，校园卡管理人员和软件开发公司要倾听用户意见，及时了解用户需求，与相关管理系统的软件供应商及时沟通，获取必要的技术规范，提出切实可行的具体方案，并尽快付诸实施。
管理系统的技术规范作为商业秘密，应该严格管理。学校、软件开发公司与核心技术提供商应签订技术转让合同，明确三方的权利、责任与义务，技术规范知情人应恪守道德、严守商业秘密。
为满足校园卡数据交换和信息安全的需要，国家还必须出台相关配套政策，制定相应的行业规范，保证校园卡与各种管理系统能够实现完美对接，保证校园卡能够安全使用，保证校园卡的管理效能够充分发挥。
2、适用技术与经济性
为使引进的校园卡经济、适用又有先进性，应注意以下四点。第一，对校园卡引进应有足够认识和准确定位，力求做到技术先进、经济可行和功能适用。第二，认真进行需求调研与分析，使校园卡的开发设计更具针对性和实用性，更能体现医疗管理特色和需要。第三，财务、学校医院、校园卡管理中心和软件开发商之间要密切配合，积极做好系统建设与功能扩展的组织协调工作。第四，分步实施，稳妥推进，不断完善和扩展校园卡的就诊功能。
3、管理技术与主观能动性
目前许多高校校园卡的门诊应用主要集中在收费和数据统计上，综合管理与数据分析功能有限。而且功能扩展严重依赖软件公司，自主设计与创新不足，共享信息资源未得到有效利用等。为提高医疗服务质量和管理水平，提高自主创新能力，发挥医护人员和收费管理人员的主观能动性非常必要。
总之，只有不断扩充校园卡的校内门诊功能，积极探索与改进医疗服务和医疗收费的方法，才能有效发挥校园卡作用，使校园卡真正达到物尽其用、物超所值，进一步推动数字化校园建设。
【参考文献】
[1] 蒋珊:浅析“一卡通”对高校财务管理的影响[J].教育财会研究，2005(2).
[2] 师秀清: “校园一卡通”与高校财务管理信息化建设[J].山西财经大学学报，2006(S2).
[3] 成利纯:高校医院药品管理存在的问题与对策[J].事业财会，2003(2).
[4] 郭淑萍:探索病历档案规范化管理的新模式[J].档案学研究，2003(4).
[5] 郭莹:北京医保看病医药费09年有望实时报销[N].北京晨报，2009-01-10.
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