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护理临床医学论文浅谈围化疗期病人恶心呕吐的预防和护理
浅谈围化疗期病人恶心呕吐的预防和护理
摘 要
目的:探讨临床实践中如何做好围化疗期病人恶心呕吐的预防和护理工作。方法:通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察副作用。结果:通过上述护理措施,能使呕吐次数减少和(或)使症状减轻。结论:在临床实践中做好围化疗期病人的护理能有效地改善病人的恶心呕吐。
关 键 词:化疗;恶心;呕吐;护理
1、绪 论
1.1背景及意义
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为肿瘤病人治疗的首选方法。但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使病人感到痛苦,且影响病人生活质量。呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行。目前,虽然临床有止吐药,但仍有一半以上的化疗病人仍会出现不同程度恶心呕吐。因此如何减轻病人化疗所致的胃肠道反应,对改善肿瘤病人生活质
量,提高疗效具有积极的作用。下面本人根据临床实践围绕化疗前后如何做好病人恶心呕吐的预防和护理与护理同仁共同探讨。 1.2研究目的及目标
我科自2011年9月起,针对患者容易在化疗期间出现恶心呕吐,我们围绕化疗前后采取积极有效地的护理措施,通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察副作用等实施具体护理措施,取得良好临床效第一文库网果。
1.3关键词及定义
化疗:是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭。
恶心:是一种特殊的主观感觉,表现为胃部不适和胀满感,常为呕吐的前奏,多伴有流涎与反复的吞咽动作。
呕吐:是一种胃的反射性强力收缩,通过胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的协同作用,能迫使胃内容物由胃、食管、经口腔急速排除体外。 护理:护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应
1.4文献回顾
化疗不同于手术治疗和放射治疗在于它对人体的治疗中的整体性,通过口服及静脉给药在全身起作用。而癌症,正是一种全身性疾病的局部表现。对病人的最大的威胁是扩散和转移。化学治疗对于消灭某种癌症的远处转移或防止复发,有其独到之处,是癌症治疗方法中不可缺少的组成部分。化疗在肿瘤治疗中的应用越来越广泛。现已证明,至少有10种肿瘤单用化疗有获得治愈的可能,如绒毛
膜上皮癌、急性淋巴细胞白血病、睾丸精原细胞瘤、部分恶性淋巴瘤等;约有20余种肿瘤单用化疗可以得到缓解,尤其对于一些全身性肿瘤如白血病、多发性骨髓瘤等,已经转移扩散的肿瘤,化疗可作为首选的治疗方法。在全部癌肿患者中,超过半数的人在病程的不同阶段需要用化疗;化疗与其他治疗方法相配合,大大提高了恶性肿瘤的治疗效果,并有效地控制了癌肿的扩散和转移。化疗是近年来在肿瘤治疗中进步最快的治疗方法。但是化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”,在治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行。 2、研究设计
2.1、研究对象
采用统计资料的方法,2011年9月—2012年9月我科共收治癌症化疗患者166例。
2.2、一般资料
本组病人共166例,男性139例,女性27例,年龄34—81岁,其中肺癌86例,乳腺癌22例、食管癌20例、胃癌23例,直肠癌9例,淋巴瘤6例。入选者不包括伴有消化道梗阻、脑转移引起的颅内压升高、水电解质紊乱等原因引起的恶心呕吐。
2.3、研究方法
自2011年9月起,针对患者容易在化疗期间出现恶心呕吐,我们围绕化疗前后采取积极有效地的护理措施,通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察副作用等实施具体护理措施
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