民营医院财务管理制度

时间:2024-08-13 12:39:30 管理制度 我要投稿
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民营医院财务管理制度

  在日常生活和工作中,越来越多地方需要用到制度,制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展,对社会公共秩序的维护,有着十分重要的作用。到底应如何拟定制度呢?以下是小编收集整理的民营医院财务管理制度,仅供参考,欢迎大家阅读。

民营医院财务管理制度

民营医院财务管理制度1

  20xx年最新医院会计制度,根据国家有关法律法规、《事业单位财务规则》(财政部令第8号)以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定,结合医院特点制定本制度。

  1、为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要,加强医院财务管理和监督,规范医院财务行为,提高资金使用效益,根据国家有关法律法规、《事业单位财务规则》(财政部令第8号)以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定,结合医院特点制定本制度。

  2、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院(以下简称医院),包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部(所)、疗养院等,不包括城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。

  3、医院是公益性事业单位,不以营利为目的。

  4、医院财务管理的基本原则是:执行国家有关法律、法规和财务规章制度。坚持厉行节约、勤俭办事业的方针。正确处理社会效益和经济效益的关系,正确处理国家、单位和个人之间的利益关系,保持医院的公益性。

  5、医院财务管理的主要任务是:科学合理编制预算,真实反映财务状况。依法组织收入,努力节约支出。健全财务管理制度,完善内部控制机制。加强经济管理,实行成本核算,强化成本控制,实施绩效考评,提高资金使用效益。加强国有资产管理,合理配置和有效利用国有资产,维护国有资产权益。加强经济活动的财务控制和监督,防范财务风险。

  6、医院应设立专门的财务机构,按国家有关规定配备专职人员,会计人员须持证上岗。三级医院须设置总会计师,其他医院可根据实际情况参照设置。

  7、医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。医院的财务活动在医院负责人及总会计师领导下,由医院财务部门集中管理。

  1、预算是指医院按照国家有关规定,根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。医院预算由收入预算和支出预算组成。医院所有收支应全部纳入预算管理。

  2、国家对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。地方可结合本地实际,对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。定项补助的具体项目和标准,由同级财政部门会同主管部门(或举办单位),根据政府卫生投入政策的有关规定确定。

  3、医院要实行全面预算管理,建立健全预算管理制度,包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度。

  4、医院应按照国家有关预算编制的规定,对以前年度预算执行情况进行全面分析,根据年度事业发展计划以及预算年度收入的增减因素,测算编制收入预算。根据业务活动需要和可能,编制支出预算,包括基本支出预算和项目支出预算。编制收支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则。不得编制赤字预算。

  5、医院预算应经医院决策机构审议通过后上报主管部门(或举办单位)。主管部门(或举办单位)根据行业发展规划,对医院预算的合法性、真实性、完整性、科学性、稳妥性等进行认真审核,汇总并综合平衡。

  财政部门根据宏观经济政策和预算管理的有关要求,对主管部门(或举办单位)申报的医院预算按照规定程序进行审核批复。

  7、医院要严格执行批复的预算。经批复的医院预算是控制医院日常业务、经济活动的.依据和衡量其合理性的标准,医院要严格执行,并将预算逐级分解,落实到具体的责任单位或责任人。医院在预算执行过程中应定期将执行情况与预算进行对比分析,及时发现偏差、查找原因,采取必要措施,保证预算整体目标的顺利完成。第十四条医院应按照规定调整预算。财政部门核定的财政补助等资金预算及其他项目预算执行中一般不予调整。当事业发展计划有较大调整,或者根据国家有关政策需要增加或减少支出、对预算执行影响较大时,医院应当按照规定程序提出调整预算建议,经主管部门(或举办单位)审核后报财政部门按规定程序调整预算。收入预算调整后,相应调增或调减支出预算。

  8、年度终了,医院应按照财政部门决算编制要求,真实、完整、准确、及时编制决算。

  医院年度决算由主管部门(或举办单位)汇总报财政部门审核批复。对财政部门批复调整的事项,医院应及时调整相关数据。

  9、医院要加强预算执行结果的分析和考核,并将预算执行结果、成本控制目标实现情况和业务工作效率等一并作为内部业务综合考核的重要内容。逐步建立与年终评比、内部收入分配挂钩机制。主管部门(或举办单位)应会同财政部门制定绩效考核办法,对医院预算执行、成本控制以及业务工作等情况进行综合考核评价,并将结果作为对医院决策和管理层进行综合考核、实行奖惩的重要依据。

  10、收入是指医院开展医疗服务及其他活动依法取得的非偿还性资金。

  11、收入包括:医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。

  (1)医疗收入,即医院开展医疗服务活动取得的收入,包括门诊收入和住院收入。

  ①门诊收入是指为门诊病人提供医疗服务所取得的收入,包括挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他门诊收入等。

  ②住院收入是指为住院病人提供医疗服务所取得的收入,包括床位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他住院收入等。

  (2)财政补助收入,即医院按部门预算隶属关系从同级财政部门取得的各类财政补助收入,包括基本支出补助收入和项目支出补助收入。基本支出补助收入是指由财政部门拨入的符合国家规定的离退休人员经费、政策性亏损补贴等经常性补助收入,项目支出补助收入是指由财政部门拨入的主要用于基本建设和设备购置、重点学科发展、承担政府指定公共卫生任务等的专项补助收入。

  (3)科教项目收入,即医院取得的除财政补助收入外专门用于科研、教学项目的补助收入。

  (4)其他收入,即医院开展医疗业务、科教项目之外的活动所取得的收入,包括培训收入、租金收入、食堂收入、投资收益、财产物资盘盈收入、捐赠收入、确实无法支付的应付款项等。

  12、医疗收入在医疗服务发生时依据政府确定的付费方式和付费标准确认。

  13、医院要严格执行国家物价政策,建立健全各项收费管理制度。

民营医院财务管理制度2

  一、民营医院财务管理需要提高的地方分析:

  1、民营医院的员工对财务管理缺乏应有的重视程度:民营医院的财务管理还是粗放式管理。民营医院的医生与护理人员都是医学专业人才,但是,缺乏对财务管理的认识及相关知识,这样就忽视了财务资金的管理与使用效率问题,没有进行科学的投资规划,造成了一些医疗设备的不合理采购,使得民营医院的固定资产的闲置与浪费,这显然降低了资金的使用效率和加大了投资风险。有的医院提高收费标准,增加收费项目影响医疗质量,影响了医院的未来发展和信誉。

  2、财务管理与制度需要进行完善:民营医院的`财务管理不够规范,没有严格按照财务管理制度执行,造成了财务管理的混乱。有的民营医院没有按照相关的财务管理法规的规定,对于财务管理人员设置出现了不合理安排,让会计、出纳等由一个人负责,影响了会计核算的工作。民营企业在财务管理制度方面还存在很多漏洞,例如在财务工作制度、内部控制制度等方面都不够规范与健全,财务管理人员的职责也不够明晰,难以有效执行财务管理控制制度。

  3、民营医院财务管理的专业化水平比较低:由于民营医院的财务管理人员缺乏医院会计的行业经验,对于医院财务会计的相关制度也不够熟悉,这些都制约了医院财务管理水平。还有的民营医院财务管理人员缺乏责任心,专业技能方面也不进行学习,财务管理工作基础就不够扎实,难以为医院的投资提供有价值的财务信息。一些民营医院在财务管理信息化建设方面还滞后,不能满足患者和财务管理等方面的需要,使得财务管理处于较低工作效率。民营医院的财务管理缺乏有效的长远规划,造成了医院的发展只顾眼前和短期利益,缺乏投资发展的战略眼光。

  二、强化财务管理和提高资金使用效率的有效措施:

  1、要增强财务管理意识:民营医院要加强财务管理人员的专业化培训,对医院的员工要宣传与教育财务管理知识与意识,使员工在工作中重视成本管理,提高资金的投资效果与使用效率。同时,民营医院的财务管理水平提高了,也能够为医院的经济活动提供财务信息和决策依据,使医院获得较好的投资收益与效益。

  2、民营医院要完善财务管理制度:民营医院应加强财务管理制度建设,科学合理地设置财务岗位和工作人员,要严格按照财务管理的规章制度执行相关工作流程,并且加强对各部门的考核,针对财务管理过程中存在的问题要及时进行评价与完善。同时,对于民营医院的财务管理信息化制度建设要进一步落实,要根据民营医院现状,逐步建立与完善财务核算、库房管理等部门的信息化,提高财务管理的准确性与效率。这样民营医院管理者能够及时获得财务管理信息,对医院的管理进行改进,使财务资金使用获得高效率,提升了民营医院的整体管理水平与服务效率。

  3、要对财务管理人员进行专业的岗位培训:由于民营医院的发展更多地还是取决于员工的专业化水平与综合素质。因此,民营医院要定期对员工进行岗位培训,特别是对财务管理人员要加强专业能力的培训,增强业务处理能力。对于医务人员加强财务管理的培训,增加其财务知识,有助于提高经济决策的科学性。

  4、民营医院应重视对财务的基础管理:财务部门应加强会计电算化核算工作,使会计工作更加规范化。加强民营医院预算管理,科学合理地配置民营医院的各项资源。加强民营医院的收入与支出管理,实行收支两条线管理,提高医院经济效益。加强民营医院固定资产和净资产管理,优化资产结构,增强医院综合实力、盈利能力。

  三、结束语:通过对强化民营医院财务管理提高资金使用效率进行探讨,得出民营医院的财务管理成为医院未来战略发展的核心。它能够缓解制约民营医院发展的资金使用问题,能够为医院的发展提供科学的决策依据,促进民营医院的良好发展。民营医院财务管理要重点进行投资管理、成本控制等工作,提高财务管理人员的内部控制意识,提高民营企业资金使用效率,才能为社会创造更好的医疗服务和效益。

民营医院财务管理制度3

  一、民营医院固定资产管理现状

  1、存在多头购置的现象:大多数民营医院因限于企业性质,往往不单独设置固定资产管理部门,有的由总务科兼职,有的由院办兼职,有的由财务科兼职,有的甚至不指名哪个科室,而是由领导临时决定某个办事员来操作此事。有时设备已经购置进来甚至已经在用了,财务科尚未入账甚至不知情;有时设备造成丢失或人为损坏,也不向财务科报告;个别使用部门还有私自报废资产、捐赠资产的情况发生,责任不明确。资产购进时,不办理验收手续、不试运行情况、不建立资产管理卡片、不建立资产管理台账的现象比比皆是;有时购入资产时缺乏科学技术论证,存在盲目性,导致资产闲置,购进的设备使用效率低下,设备投资回收率低,浪费现象时有发生。多头购置导致民营医院资产管理混乱,账目不清,家底不清,给医院带来了投资风险。

  2、报废处置不规范:民营医院对固定资产管理工作不够重视,没有建立国定资产报废、处置管理制度,没有明确固定资产报废、处置的范围、标准、程序、审批权限和责任。重使用而轻保养,对本单位现有固定资产的情况缺乏整体概念,也没有专人去负责去追踪固定资产的增加和减少。有的资产早已处置了,单位账面上还长期存在着,固定资产处置缺乏相应的手续,造成固定资产账帐、账卡、账实不符。固定资产的账面价值大于实物资产,夸大医院的总资产规模和经营业绩,不利于正确反映医院资产的真实情况,不利于领导做出正确决策。

  3、管理手段落后:管理手段落后表现在账务管理和实物管理两个方面。账务管理方面,固定资产的核算方法不够完善,没有建立固定资产授权批准制度、固定资产招标采购管理制度、固定资产验收管理制度,没有正确区分固定资产与低值易耗品,甚至造成低值易耗品计提折旧的怪现象,乱摊成本;实物管理方面,没有建立固定资产日常管理控制制度、固定资产归口分级管理制度、固定资产维修保养制度、固定资产清查盘点制度,致使固定资产管理部门、使用部门、财务部门的职责权限不清,维修保养不及时,使用效率低下。

  二、民营医院加强固定资产管理的重要性:加强民营医院的固定资产管理对于保证民营医院认真执行国家有关规定、保证广大患者的身体健康、实现社会医疗保障将发挥重要作用。随着科技进步和社会发展,患者对医院就医环境及医疗服务质量的要求越来越高。民营医院如何规范固定资产的使用、精细化地管理固定资产、提高配置效率也影响着民营医院的最终效益。民营医院固定资产的数量和技术状况标志着医院的物质技术力量。民营医院比不得政府公立医院,每一笔大额购置资产的支出都是医护人员点滴的辛苦积累,如果用得不恰当或闲置,都十分可惜甚至是浪费。因此,加强民营医院固定资产的管理十分重要。

  三、民营医院加强固定资产管理的途径和办法:

  1、加强固定资产管理意识,建立和完善资产管理制度:俗语讲,“有规矩才成方圆”。民营医院固定资产管理同样如此。在实际工作中,要建立固定资产授权批准制度、固定资产招标采购管理制度、固定资产验收管理制度、固定资产出入库制度、固定资产清查制度、固定资产盘盈盘亏制度、固定资产报废制度、固定资产管理档案制度等,对固定资产投资项目事先进行可行性分析。由使用科室提出购置申请,再由采购部门编制采购计划,最后交领导审批后,方可实施。对于大型固定资产的购置要订立合同,保证财务支出合法、合规。同时,对于购入的固定资产要验收合格后方可付款并投入使用。

  2、领导重视:成立固定资产管理小组,单位领导要亲自挂帅,建立固定资产“三管一体”的管理模式,及时了解、掌握民营医院的固定资产存量状况,定期组织人员进行固定资产的清查,建立奖惩制度,对管理好的单位和个人不仅要予以书面表彰,更要有物质奖励,在全院范围内形成固定资产管理的`良好风气,使大家都能爱惜资产,注重资产的保养和维护,让民营企业用在固定资产上的每一分钱都发挥它应有的效力和效果。

  定期召开固定资产管理会议,强调固定资产在医院正常运作中的重要作用。医院领导要有计划、有针对性地购置医疗设备,组织采购部门进行可行性研究,考量所购置的资产未来可能带来的经济效益,杜绝盲目采购。

  3、正确的核算与管理:

  (1)引进先进的固定资产管理信息系统,由专门的资产核算员负责组织运行。付款时,要审验采购合同、发票、验货单、领导签字等手否齐全,缺少任何一样都拒绝付款;财务科应正确设置固定资产的总分类账和明细分类账,同时建立三级固定资产卡片,进行数量、金额核算,卡片财务科和使用科室都应保存,以便定期核对。固定资产卡片应包含以下内容:名称、规格型号、单位、生产厂家、产地、价格、供货单位、设备编号、使用科室、购入日期、用途、出厂编号、合同编号等,所有卡片内项目应与采购部门的采购合同一致。

  (2)对于价格昂贵的B超仪、CT机等精密设备,除了由科室专人负责外,医院还应专门制定资产管理员同时负责的制度,以便及时维护和保养,做到检验结果准确无误,为患者负责,为社会负责,以免引起不必要的医疗纠纷,给医院带来经济损失。

  (3)每年定期或不定期组织医院相关人员进行固定资产清查,盘活存量。一方面可以发现资产的盘盈盘亏情况,及时进行处理,以便和财务科固定资产账面一致;另一方面,可以及时发现固定资产的使用状况,及时进行维护和保养,以保证各种设备能为医护人员提供可靠的检验结果,更好地服务患者。

  4、选择最优财务管理方案,恰当运用机会成本:这里主要是指重新购置固定资产进行投资决策时,要进行机会成本分析,将放弃的次优方案可能提供的利益作为最优方案的机会成本,这样才能更好地选择最优方案。

  综上所述,民营医院要结合自身的实际情况,不断加强成本费用意识,强化经济核算,强化对本医院固定资产全方位、全过程的动态管理,以杜绝固定资产管理漏洞,使固定资产发挥应有的作用,实现保值和增值,提高民营医院的经济效益和社会效益。

民营医院财务管理制度4

  随着新制度进一步推广,我国医院财务领域也逐步地加快了新制度的建设。自从新制度实施以来,我国医院财务管理创新性开始受到人们的重视,医院财务是影响医院效益发展的重要因素之一。因此,对于医院的社会效益以及人民群众基本生活具有重要的意义。而对于我们这样一个社会主义国家来说,做好医院财务管理方面对我国整体的医疗民生事业的推动作用尤为突出,直接影响了医院能否顺利地为人民生命健康发展起到应有的作用,同时也是我国医疗各项政策中的关键组成内容。目前,我国相当一部分医院财务管理方面存在各种各样的问题,甚至一部分医院财务管理不能充分地发挥出其职能作用,仅仅起到了日常财务管理一般性作用。例如对于医院资金安全方面的管理、医院资金的日常报销、医院科室的成本预算控制等多个方面工作内容,基本上明显落后于新制度对于医院财务管理所提出的基本目标。因此,当前在新制度这一基本环境下,我们必须要不断地创新医院财务管理的基本思路和模式,这具有非常重要的意义。

 一、管理创新对医院财务的影响:目前管理创新对医院财务在的影响体现在两个方面:管理创新面对的首要问题就是医院的接受度。随着时代的不断变换,各种财务模式不断出现,然而尽管创新性水平的发展日新月异,但是很多的客户最熟悉、信赖的依然是传统的财务模式。不仅仅是因为财务业务的习惯问题,也是处于对业务的安全方面考虑。我国医院财务在管理创新方面大多处于一个起步的.阶段,各种创新措施的反馈效果并不太好,在管理创新的宣传以及推广方面仍然需要进一步提高。管理创新的表现是互连网财务系统,这给医院财务在效率上同样带来了一定的影响。从网络角度来看,一些学者认为网络财务是管理创新蓬勃发展下的一种产物,可以很好地降低财务的人为干扰化,在降低医院财务管理成本的同时降低医院财务面临的风险。但是,在管理创新对医院财务的影响的同时,我们要考虑到管理创新的分类以及管理创新的性质问题,在面对不同形式的管理创新,往往对医院财务的影响也是不同的。

  二、在医院财务管理中存在的主要问题:

  1、医院财务管理制度不完善:医院财务管理一直以来存在的一个问题就是管理制度不够透明,没能实现民主全民管理。很多财务自主管理委员会的设置大多形同虚设,对医院财务管理只是由部分人员安排决定,管理制度的公开化、规范化没能得到落实。还有部分地区的医院财务管理方式落后,仍然缺乏创新性,经常出现账目混乱、账务丢失情况,给管理报表统计计算等带来极大的不便,使得管理工作效率低下,资金管理不便利,人力资源上也存在浪费,给医院财务管理带来较大的影响。因此,规范医院财务管理制度的管理,避免了一些突况的发生,完善创新医院财务管理制度对促进医院发展起着非常重要的作用。

  2、缺少专业的财务人才:近些年来,随着医院对财务管理的重视,已经把解决好医院财务问题作为医院管理工作的重中之重。但是在医院发展过程中,专业的财务人才缺失始终是值得关注的重点问题,一些医院的财务人员中包括非专业人员职务状况,对财务专业知识比较匮乏。此外,医院财务内部缺乏专业软件,管理工作效率低,容易出现突况问题。

  3、财务监管流程不规范:在医院财务监管管理中,资金检查是基础,是医院财务规范管理的保证。然而,现在医院财务监管管理存在严重的资金检查问题,很多医院财务监管部门对资金检查不够重视,把关不严,造成许多不符合规定的情况出现。比如说,现在部分地区的医院存在违规的形式化检查以及不合规定的支出,在医院财务管理中具有不好的影响。因此,在医院财务管理中,必须要加大内部资金检查的管理力度。

  三、新制度下如何开展医院财务管理的职能拓展:

  1、积极落实新的医疗政策配套制度:由于当前处于新制度的环境之下,因而公立医院在整体的制度方面正在不断的进行改革,国家卫生监管部门属于是医院的管理者,必须要按照新制度的要求积极的建立一些制度来推行新制度的实施进度,形成一套医疗政策系统,进而促使医院的各方面的稳定运行,这样有利于为医院的可持续发展营造一种制度上的要求。其中医院财务管理工作属于是医院经济工作的主要方面,必须要格外重视,财务管理工作属于医院经营管理过程中的基础,能够直接影响到医院的发展状况。所以说我国相关管理部门除了要推动新医疗政策的落实,同时还需要同步的形成一些财务管理方面的政策,进而保证财务管理工作在新制度的规范下更高效的开展,改善传统财务管理模式中的一些缺点。

  2、改革财务管理制度:为了促进医院财务管理的规范化发展,就需要不断地完善财务管理的相关制度,确保财务部门充分地发挥其管理职能。除此之外,上级方面也应该在政策上给予医院财务管理工作一定的支持,及时地对财务管理进行指导,加强财务管理部门与其他医疗部门之间的沟通与联系,使其能够协调发展。上级部门必须要全权负责所管辖医院的财务管理的推进工作,加强财务规范化宣传工作,要采取成立领导小组的方式,负责财务管理的监督工作,提高财务工作的效率,保证财务管理的透明度。

  3、加强财务管理人员的培训工作:随着医院财务管理的科学化、规范化,对财务管理的专业人才也有了更高的要求,财务管理人员需要懂得基本的计算机使用原则,尤其是于账目处理相关的操作,此外基本的会计知识也是必须的。这就需要加强对专业财务人员的培训力度,提高专业人员的从业素质,各医院应该统一招聘优秀的从业人员,对员工进行专业化培训,明确医院财务管理人才培训的重要作用。需要注意的是,人才培养目标必须要符合医院发展的需要,培养高素质专业型财务人才,这一类型的财务人才未来不是从事一般的工作,而是从事医院财务新制度发展的推进工作。这就要求这些财务管理人才除了有实践能力,还要有一定的专业理论知识,做到在实践中应用和创新。所以,加强财务管理人才培养符合医院未来发展的需求。

  四、结束语:据调查发现,部分比较落后的地区医院仍然没有实现医院财务管理方面的创新性发展,忽视了创新性的重要性,也没有积极地利用创新性开展实际的医院财务管理方面工作。随着我国市场经济的逐步发展,各行各业对于财务管理方面都必须要与时俱进,不断创新其管理模式,对于医院的财务管理亦是如此。部分医院的财务管理工作无法满足医院运营的实际情况,存在一些逐步暴露出的问题。因此,我们需要进一步完善医院的财务管理的模式,规范财务工作,加强医院财务管理人员的培训工作,促进医院财务管理的不断进步发展。

民营医院财务管理制度5

  民营医院是一种新的医院发展模式,民营医院与企业一样,不仅讲求医疗服务的质量,也讲求经济效益,而民营医院与公立医院最大的不同在于,公立医院每年都得到政府的大量的资金补贴与财政支持,而民营医院需要自己去筹集资金。

  因此,做好民营医院的财务管理,是民营医院发展的重要问题,医院财务管理工作是医院经济运行的核心工作,提高民营医院的财务管理水平,对加快民营医院和促进区域卫生事业发展都有着十分重要的意义。

  一、当前民营医院形成财务风险的原因分析

  (一)对财务管理重要性认识不到位

  在我国,不论是公立医院还是民营医院,管理者是医术高超并有着数十年临床工作经验的医疗工作者,但是,术业有专攻,这些医疗工作者并不是有着优良管理经验的职业经理人,对于医院管理,他们的财务管理经验比较欠缺。所以,对于财务风验,大部分的医院管理者都没有概念。他们对医院资金的运作成本和使用效率不够重视,从而忽视了医院的价值管理,有的时候,甚至是不顾医院发展实际情况,盲目更新和添置各类医用设备,只是为了提高医疗水平。

  (二)财务制度不健全

  民营医院由于成立时间不长,运行周转不明确,因此,一些相关的财务制度、日常工作规则、财务工作制度、资金报销制度、采购管理制度、内部控制制度、会计核算制度等等都不够完善,不够健全,导致医院出现人员职责不清、业务核算不规范现象。

  (三)财务决策失误

  民营医院在营利与公益两方面左右不决,在一些重大的财务项目上,往往使得管理者做出错误的财务决策,主要是决策者对财务事项的调研论证不充分,主观臆断或凭借经验决策,进而造成财务风险。

  二、防范医院财务风险的策略探讨

  (一)医院管理者提高风险意识

  如前文所述,民营医院的财务风险高于公立医院,并且,由于民营医院没有政府的'补贴,财务问题更是医院管理者的首要任务。因此,医院管理者必须摒弃以往的传统观念,不再自以为是,以为医疗水平好,医疗服务好就可以提高医院的经济效益,如果不注重管理,财务一样会有风险。

  医院管理者必须意识到市场经济条件下的竞争机制,不断提高财务管理工作者风险意识,从思想上开始重视财务管理工作,同时,协调医院医疗、护理、采购、财务等各部门之间的财务状况,使得财务情况透明化,将财务管理贯彻到医院管理的每一个角落,同时,要求医院的每个职能部门努力配合并支持财务管理工作,定期提供会计所需的资料。

  (二)重视市场化竞争的优胜劣汰

  市场竞争是当前任何一个行业都无法避免的,医院是公益性机构,不论是公立医院还是民营医院,都是本着治病救人的宗旨而存在的,但是,医院不能随意浪费金钱与社会资源,所以,医院管理者必须建立全新的财务管理制度,提高医院内部财务管理的风险意识。

  在当今市场经济的条件下,任何市场主体都不可避免地要承担一定的经营风险,因此医院管理者应充分考虑医院的发展问题,适应新形势下的财务管理发展,适时地进行投资,提高业务收入。

  (三)建立有效的风险防范机制

  财务风险是由人造成的,是人为因素引起的,所以,通过有效的措施进行防范,同样可以避免风险的出现,因此,医院管理者可以在医院内部成立财务部门的风险防范小组,而小组的成员主要是由财务处、票据管理、财务审核、门急诊及出入院组长等各个岗位的工作人员组成。

  风险防范小组的主要工作就是要对财务管理的每一道程序加以监控,解决当前已有的财务流程问题,明确重点风险环节及风险控制点,有针对性地制定操作细则与规章制度,并确保制度的落实与执行到位。

  (四)健全内部财务监控制度

  笔者有多年的医院财务管理经验,笔者认为,大部分的医院财务风验以及相关问题,实际上有很多问题都出自于医院内部,很多时候,民营医院的财务风险往往是由一些细小的问题引起的。

  所以,民营医院必须根据自身的实际情况,综合当前的市场竞争、医院管理,建立健全一套完善的风险防范体系及内部财务监控制度,从制度上解决重大事件的所需要的财务决策,通过内外部的审计工作,对医院的财务状况进行监督,减少财务工作者的可操作性,提高财务数据的真实性、透明度,减少财务风险。

  三、总结

  民营医院是中国特色社会主义经济发展的特殊产物,民营医院的发展还有很长的路要走,而这条路能否走的通,走的顺,就要看民营医院的财务管理,民营医院的财务风险伴随着它的诞生就开始了,如何有效的控制的医院的财务风险,帮助民营医院承担起它应负的社会责任,是当前医院管理者必须考虑的问题。

  民营医院在进行财务风险的分析及防范时,必须结合医院经营的实际情况,比如医院的每年的住院、门诊人次、财政补贴节约数等等,通过这些综合因素的考虑,我们能全面了解并认识到民营医院的财务状况,一方面通过加强管理改进自身经营,另一方面通过社会制度改革,扩大生存空间。

民营医院财务管理制度6

  (一)内部控制制度不完善

  医院的内部控制制度十分重要,很多医院的内部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一点,重大财务事项的审批和集体商议(决策)制度没有得到很好地建立,随意地进行投资决策;第二点,没有人管理项目实施后的效果,更没有建立相关的追究责任的制度;第三点,设备、药材、材料付款审核审批制度不够完善,容易出现纰漏;第四点;医院的各项财产也没有得到有效的管理,药品、试剂、耗材的采购不规范、使用混乱,造成财务的亏空;第五点,医疗程序不够规范严格,耗费了医院过多的人力物力。

  (二)成本核算不全面

  医院引入成本核算制度,是深化医院财务管理改革的关键。医院也是市场活动中的.一部分,不仅要参与医疗服务市场的竞争,而且要降低成本,获得更多的社会和经济效益。目前,在成本核算上,多数医院成本核算制度不够全面,比较单一化,现代化网络的应用不够成熟,成本考核指标不够明确。

  (三)没有行之有效的财务监管措施

  内审机构是医院的财务监管部门,内审机构的职能有审计财务账目的合法性、合规性,参与单位的投资和筹资活动,决策重大项目、签订经济合同,建立和评价内部分配制度,审计项目实施的效果,制定和监督内部控制制度等。内审机构的作用可谓是至关重要的,可是有些医院却没有设立内审机构,有些医院虽然有内审机构,但内审制度不健全。没有内审机构的医院,往往不能很好的进行医院财务的监管,从而造成财务上有很多不明确的财务亏空,账目混乱不清。有些医院的财务管理,有章不循、有法不依、不明责任等问题,都是由于内审机构监管不力造成的。

  (四)财务体制与岗位设置不合理

  同时在财务管理岗位设置上也存在很多漏洞,某些医院不相容岗位未分离,导致发送一些错误甚至舞弊行为,内部牵制制度也形同虚设,缺乏机制上的约束,极易造成财务管理工作的混乱,在一些中小型医院尤为严重。在体制上,一些医院内部存在两个同级财务部门经改办与财务部,随医院改革的而产生的经改办往往是独立于财务部之外,甚至某医院经改办与财务部门平行,出现机构重复、责权不明的情况,造成一所医院两个财务中心,导致医院经济管理工作的不便。

  (五)医院财会队伍素质不高

  医院的财务人员整体素质偏低,管理观念保守传统,理论基础薄弱,对于工作能力不强,工作质量和效率不高的人员没有进行裁剪。医院的财会队伍缺乏创新意识强、知识经验丰富、专业能力强的人才,人才流失比较严重,财会队伍资源不足。雇佣的临时工和退休人员,增加了财务支出,并在交接工作中也带来了很多问题和麻烦。

  1、建立健全财务管理制度,分工明确

  财务管理制度是财务管理各项措施执行的最根本的依据。只有建立健全的财务管理制度,才能使会计组织工作更加科学合理,会计核算和监督有效的进行,会计机构的建立、各种计划的制定有章可循,还可以有效地考核财务管理中各项工作的执行。会计人员应该充分明确自己的责任和分工,做好自己的工作,根据财务管理的制度来办事,不能单凭自己的主观判断来办事。

  2、强化预算管理

  强化预算是通过量化数字编制预算,严格按照制度安排,排除了人为因素,增强了预算的操作性和可控性;预算管理的各项工作的执行,都要严格按照预算安排来操作,不得随意更改预算,超出预算范围;各部门之间、部门与部门之间、各部门与财务部门之间应该相互合作,共同协作,以推动预算的有效执行;预算使管理工作、工作绩效有了明确的量化标准,节省了资源,避免了不必要的开支;通过强化预算管理,有效的保障了医院的财务安全,使医院的各项工作有条不紊的开展起来。正确编制预算和财务预算管理是医院进行各项财务活动的前提和依据,是医院在年度内所要完成的事业计划工作任务的货币表现,是医院组织收入和控制支出的依据。通过全面预算,充分考虑货币资金的时间价值,实现对资金流量的严格控制。

民营医院财务管理制度7

  第一节 总则

  第一条 为加强财务管理,根据国家有关法律、法规及财务制度,结合医院具体情况,制定本制度。

  第二条 财务管理工作必须在加强宏观控制和微观搞活的基础上,严格执行财经纪律,以提高经济效益,壮大企业经济实力为宗旨。

  第三条 财务管理工作要贯彻“勤俭办企业”的方针,勤俭节约,精打细算,在企业经营中制止铺张浪费和一切不必要的开支,降低消耗,增加积累。

  第二节 财务机构与会计人员

  第四条 医院根据《会计法》规定配备专职且具有会计从业资格的财务人员。

  第五条 医院设财务部,隶属医院集团财务部直管,根据本医院业务工作需要,配备必要的会计、出纳人员。

  第六条 会计师协助总经理管理好整个系统的财务会计工作,对医院的财务会计工作负责。

  会计师主要职责如下:

  1.执行医院章程和股东大会、董事会的决议,主持编制并签署医院的财务计划、会计报表等,落实完成计划的措施,对执行中存在的问题提出改进措施,指导各项财务活动,考核生产经营成果,对总经理负责并报告工作;

  2.审查医院经营、投资、等发展项目及重要经济合同,对可行性报告提出评估意见;

  3.负责医院的资金融通调拨决策工作,经总经理或董事会签署后执行;

  4.审核企业投资和效益的计算方案;

  5.编制医院员工工资、奖金、福利方案和股东分红派息方案;

  6.监督医院的财务管理和活动;

  7.监督医院的财务部门和会计人员执行国家的财经政策、法令、制度和遵守财经纪律,制止不符合财经法令、不讲经济效益、不执行计划和违反财经纪律的事项;

  8.对医院财务人员的调动、任免、晋升、奖惩等提出建议、评定,集团财务总监批准后执行;

  9.负责搞好医院财务人员的培训工作,不断提高财会人员的素质和业务水平。

  第七条 集团财务部是财务主管部门,除做好本部门各项业务工作外,负责从业务上对各部门的财务相关人员进行指导、检查、监督。

  第八条 集团财务总监兼管财务部的工作,在总经理领导下主持医院的财务工作。

  第九条 财务部出纳人员在日常报销业务过程中,对所有原始票据务必进行祥细审核,并要监督经办人员完善票据签字手续,在对票据金额、真实性进行审核无误后经总经理签字方可进行报销。

  第十条 财务主管会计的主要职责是:

  1.主持财务部的工作,领导财会人员完成各项会计核算工作;

  2.制订财务计划,搞好会计核算,及时、准确、完整地核算生产经营成果,考核计划执行情况,定期提供数据、资料和财务分析报告;

  3.参与投资、重大经济合同的可行性研究;

  4.负责编制会计报表,主持清查财产;

  5.执行财经法令、制度、决定,坚持原则,增收节支,提高经济效益;

  6.监督、检查资金使用、费用开支及财产管理,严格审核原始凭证及帐表、单证,杜绝贪污、浪费及不合理开支。

  第十一条 财务部出纳协助要协助主管会计定期完成各类财务报表税务报表申报工作,并负责信息部门的其它管理工作。

  第十二条 医院财务部门必须建立稽查制度。出纳员不得兼管稽核、会计档案保管和收入、费用、债权债务帐目的登记工作。

  第十三条 财会人员都要认真执行岗位责任制,各司其,互相配合,如实反映和严格监督各项经济活动。记帐、算帐、报帐必须做到手续完备,内容真实,数字准确,帐目清楚,日清月结,按期报帐。

  第十四条 医院各级领导必须切实保障财会人员依法行使职权和履行职责。

  第十五条 财会人员在办理会计事务中,必须坚持原则,照章办事。对于违反财经纪律和财务制度的事项,必须拒绝付款、拒绝报销或拒绝执行,并及时向集团财务总监或总经理报告。医院支持财务人员坚持原则,按财务制度办事。严禁任何人对敢于坚持原则的财会人员进行打击报复。医院对敢于坚持原则的财会人员予以表扬或奖励。

  第十六条 财会人员力求稳定,不随便调动。

  财会人员调动工作或因故离职,必须与接替人员办理交接手续,没有办清交接手续的,不得离职,亦不得中断会计工作。

  移交交接包括移交人经管的会计凭证、报表、帐目、款项、公章、实物及未了事项等。移交交接必须监交。财会人员的交接,由本单位领导会同集团财务总监进行监交;财务部主管会计的交接,由本单位领导会同集团董事长进行监交。

  第三节 会计核算原则及科目报表

  第十七条 医院执行《中华人民共和国会计法》、《会计人员职权条例》、《企业会计准则》和《企业财务通则》等法律法规关于会计核算一般原则、会计凭证和帐簿、内部审计和财产清查、成本清查等事项的规定。

  第十八条 医院采用国家规定的会计制度的会计科目和会计报表,并按有关的规定办理会计事务。

  第十九条 记帐方法采用借贷记帐法。记帐原则采用权责发生制。以人民币为记帐位币。人民币同其他货币折算,按国家规定的会计制度规定办理。

  第二十条 医院记帐方法的采用必须具有连续性。

  第二十一条 一切会计凭证、帐簿、报表中各种文字记录用中文记载,数目字用阿拉伯数字记载。记载、书写必须使用钢笔或签字笔,不得用铅笔及圆珠笔书写。

  第二十二条 医院对医院资本坚持资本确定、资本充实的原则。

  第二十三条 医院对同一时期的各项收入及与其相关联的成本、费用都必须在同一时期内反映,如应付工资、应提折旧等均按规定时间进行,不应提前或延后。

  第二十四条 医院采用的会计处理方法,前后各期必须一致,非董事会同意,任何人不得随意改变。

  第二十五条 凡与医院合作经营的企业,应按合同规定的资本总额、出资比例、出资方式,在规定期限内投入资本。具体如下:

  1.以现金投资的,应以收到或存入开户银行的日期和金额作为记帐依据;

  2.以设备等实物投资的,应按合同规定并经检验核实的实物清单、金额、收到实物的日期作为记帐依据;

  3.各方交付的出资额,应由政府批准的注册会计师事务所验证,出具验资报告后,据以发给出资证明。

  第二十六条 医院向其他单位投出的资金,应按投出时交付的金额记帐,所发生的收益和损失,应在投资损益科目中入帐,在利润表中单独反映。

  第二十七条 医院对外地市(或省)的投资或在外地购置房屋等固定资产,必须经董事会批准后方可行。

  第二十八条 长短、期借款的利息支出,应根据使用单位用款时间计算利息。

  第二十九条 医院以单价1000元以上、使用年限1年以上的资产为固定资产,分为5大类:

  1.房屋及其他建筑物;

  2.医疗设备;

  3.办公设备;

  4.运输工具;

  5.其他设备。

  第三十条 各类固定资产折旧年限为:

  1.房屋及建筑物3年;

  2.机器设备(含室内装修)3年;

  3.电子设备、运输工具3年;

  4.其他设备3年。

  固定资产以不计留残值提取折旧。固定资产提完折旧后仍可继续使用的,不再计提折;提前报废的固定资产要补提足折旧。

  第三十一条 购入的固定资产,以进价加运输、装卸、包装、保险等费用作为原价。需安装的固定资产,还应包括关税及工商税等。作为投资的固定资产,应以投资协议约定的价格为原价。

  第三十二条 固定资产必须每年盘点一次,对盘盈、盘亏、报废及固定资产的计价,必须严格审查,按规定经批准后,于年度决算时处理完毕。

  1.盘盈的固定资产,以重置完全价值作为原价,按新旧的程度估算累计折旧入帐,原价减累计折旧后的差额转入公积金。

  2.盘亏的固定资产,应冲减原价和累计折旧,原价减累计折旧后的差额作营业外支出处理。

  3.报废的固定资产的变价收入(减除清理费用后的净额)与固定资产净值的差额,其收益转入公积金,其损失作营业外支出处理。

  4.医院对固定资产的购入、出售、清理、报废及内部转移等都要办理会计手续,并设置固定资产明细帐进行核算。

  第三十三条 凡单项债权(不论境内外)帐龄超过1年仍未回收时,各核算单位按年度提取10%的比例提取坏帐准备金。

  第三十四条 医院主要的会计报表有如下几种:

  1.资产负债表(年、季、月);

  2.损益表(年、季、月);

  3.股息红利分配方案(年度);

  4.财务状况变动表(年度);

  5.固定资产增减变化表(月);

  6.现金出纳月终盘存表(月)

  7.提取坏帐准备金明细表(月);

  8.应收、应付和预付款项明细表(月)。

  第四节 资金、现金、费用管理

  第三十五条 财务部要加强对资产、资金、现金及费用开支的管理,防止损失,杜绝浪费,良好运用,提高效益。

  第三十六条 银行帐户必须遵守银行的规定开设和使用。银行帐户只供本单位经营业务收支结算使用,严禁出借帐户供外单位或个人使用,严禁为外单位或个人代收代支。

  第三十七条 银行帐户的帐号和密码必须保密,非因业务需要不准外泄。

  第三十八条 银行帐户印鉴和的使用实行分管并用制。即:银行帐户印鉴由主管会计保管,支票由出纳保管,不准由1人统一保管使用。印鉴保管人临时出差时由其委托他人代管。

  第三十九条 银行帐户往来应逐笔登记入帐,不准多笔汇总记帐,也不准以收顶支记帐。各单位应按月与银行对帐单核对,未达收支,应作出调节表逐笔调节平衡。

  第四十条 财会人员办理信汇、电汇、票汇(含自带票汇)、转帐支付等付出款项,一律凭付款审批单办理。付款审批单应附入付款凭证记帐备查。

  对违反上述规定的付款,财务人员有权且必须拒绝支付,并及时向上级请求处理。

  第四十一条 根据已获批准签订的合同付款的,应严格按合同规定的期限付出,不得早付或迟付,也不准改变支付方式和用途,非经收款单位书现正式委托,也不准改变收款单位(人),凡委托其他单位(人)代付款的,一律上报总经理批准。

  第四十二条 医院应建立资金回笼情况的跟踪制度。凡付出款(物)1000元以上的,各部门业务人员必须逐项跟踪其资金回笼情况,并按月汇总后上报财务部和总经理。对到期的应收资金,部门经理应督促经办人员及时催收;发现问题的,应及时上报请示处理。

  第四十三条 医院库存现金不得超过3000元,超过部分当天下午存入银行。禁止坐支营业收入现金。

  第四十四条 一切现金往来,必须收付有凭据,严禁口说为凭。

  第四十五条 严禁代外单位或私人转帐和大额度(5000元以上)支付往来或贸易现金。严禁医院内部各部门私设小钱柜。

  第四十六条 严禁将公款存入私人帐户,违者按贪污论处。

  第四十七条 现金日记帐必须用固定一本帐,严禁使用两本帐或帐外有帐。

  第四十八条 各单位会计每月终要会同出纳员盘点现金库存一次,保证钞帐相符。

  第四十九条 领用空白支票,必须注明限额、日期、用途及使用期限。所有空白支票及作废支票均必须存放保险柜内。严禁空白支票在使用前先盖上印章。

  第五十条 正常的办公费用、招待费用等开支,必须有正式发票,印章齐全,经手人签名,经经理或其授权人批准后方能报销付款。

  第五十一条 经营业务过程中的介绍费(或手续费)等,必须另付说明报医院总经理批准后才能报销。

  第五十二条 业务费实行包干制,按实现利润的比例提取,由经理掌握使用。提取的比例由总经理确定。提取后应专款专用,不得私分、贪污。

  医院各部、室的业务费,由各部、室部长(主任)审核后报总经理审批报销。

  医院员工的`差旅费,由各部、室部长(主任)审核,由主管计签署后报总经理审批报销。

  第五十三条 探亲旅费、医疗费等按国家的规定并结合医院的实际情况报销。

  第五十四条 非生产性的特殊开支,如赞助金、会费等由总经理审批后在福利基金列支。

  第五十五条 医院购置固定资产(包括维修、租用),必须先立项、作出预算,报经批准后才能购置。

  第五十六条 医院对外的中、长期投资要选好投资项目,节约投资费用,缩短投资回收期,提高投资效益。医院财务必须对投资的可行性报告提出评估意见,并加强对投入产出资金的管理。

  第五十七条 医院日常经营所需资金原则上自行解决。

  第五十八条 下属医院如资金周转困难需向医院临时借调的,应先报财务部签署意见后由总经理审批。借款按期参照银行贷款计收本息。

  第五十九条 严禁下属医院或医院内个人为外单位或个人担保贷款。

  第六十条 严格大额资金使用审批手续。会计人员对一切审批手续不完备的资金使用事项,都有权且必须拒绝办理。否则按违章论处并对该资金的损失负连带赔偿责任。

  第六十一条 有关大额资金使用的审批,如总经理出差时,由其指定代理人代为审批。批件必须附入有关发票、单据后面入帐备查。

  第五节 工资及奖金

  第六十二条 医院实行“按劳取酬”、“多劳多得”的分配制度。

  第六十三条 医院员工年度工资及奖金总额,由总经理按章程的规定拟订。

  第六十四条 员工的工资标准和奖励方法,由财务部门提出方案,报总经理审定。

  第六十五条 医院对业务人员实行工资总额与经济效益挂钩的工资制度,具体办法由集团财务部拟订,报总经理审定。

  第六十六条 各部门的年创利应由部门经理在年初提出方案,年底奖励按实际完成的利润额分别提取,具体提取比例由综合办公室同总会计师拟订,报总经理审定。

  第六十七条 实行承包经营与任期目标责任制的部门,其工资及奖金的提取和分配,按《承包合同书》的规定执行。

  第六节 税收及利润分配

  第六十八条 医院依法向国家缴纳税金,不准偷税漏税。

  第六十九条 税后利润的分配按章程的规定执行。

  第七节 低值易耗品的财务管理

  第七十条 低值易耗品必须建立严密的出入库制度和保管规范,库管人员必须每月向财务部门报送一次库存报表。

  第七十一条 医院可根据实际情况定期由会计会同库管人员进行一次实物盘点,并编制出低值易耗品盈亏表上报综集团财务部。

  第七十二条 对低值易耗品的盘盈盘亏,库管人员不得自行作财务处理。

  第七十三条 对低值易耗品盘亏在100元以下者(含100元),由财务部审核后处理;100元以上的须报会计师审核并由总经理审批后处理。

  第八节 会计凭证和档案保管

  第七十四条 医院必须加强对发票的管理,安排专人负责发票的登记、领用、清理、核对工作。严禁为外单位或个人代发票,违者处发票额15%以上的罚款和扣发1-2个月的奖金,情节严重的追究法律责任。

  第七十五条 会计凭证必须内容真实、手续完备、数字准确、不得涂改、挖补,如事后发现差错,也必须由经办人负责划双红线并盖章进行更正。

  第七十六条 会计档案必须按月装订成册,妥善保管,不得丢失,至少保存15年。

  第七十七条 会计档案保存期满需销毁时,应抄具清单,报总经理、董事会、主管部门和税务机关同意后,才能销毁。

  收银员的部分规定:

  1、给患者提供医疗和药品收费清单。

  2、主要药品、手术、检查、床位收费标准公开。

  3、不超标或乱收费。

  4、张挂常用收费价目表。

  5、建立医疗收费监督卡,公开医疗服务内容和价格。

  6、公布物价管理部门负责人姓名及电话。

  7、窗口不得排长队,一般不超过10人,超过10人要有专人维持秩序,或增加临时收费窗口。

  8、传递零钱或票据给患者,动作准确、轻柔,不得随手一抛。

  挂号处人员行为规范:

  1、挂号快捷、准确。

  2、病人问询时解答准确,语言规范,态度和蔼,不顶撞病人。

  3、为初诊病人填写病例封面。

  4、挂号地点张贴专家、专科门诊、急诊一览表或就医指南。

  5、主动告诉患者就诊室的楼层和地点。

  6、窗口不得排长队,一般不超过10人,超过10人要有专人维持秩序,增加临时挂号窗口。

  7、传递零钱或票据给患者,动作准确、轻柔,不得随手一抛。

  8、便民开药,不用挂号。

  9、窗口实行限时制度,挂号等候时间不超过1分钟,划价不超过2分钟,收费不超过3分钟。

  收费处工作制度:

  1、树立为患者服务的思想,做到文明礼貌,有问必答,语言文明,态度和蔼。

  2、上岗,上岗必须着工作服。

  3、收费时要唱收唱付,票款当面点清,防止差错

  4、做到按时上下班,不迟到、不早退,上班必须坚持工作岗位,提高警惕,防止失窃。

  5、每日所收款项必须当日上交财务部,严禁将公款私借他人。下班后收费员周转金需存入保险柜,有专人负责保管。

  6、爱护机器,做好计算机的维护保养工作。

  7、未经授权,不得进入数据库调整账务、程序,违者视情节轻重追究其责任。

  8、财务重地,非收费处工作人员严禁入内。

  住院收费处工作制度:

  1、全体员工必须高度树立工作责任心以及为患者服务的思想。

  2、上班必须坚守工作岗位,不得擅离职守,因脱岗而制造的损失由当事人负责。

  3、接待患者要态度热情、和蔼办理,出入院做到准确、高效。

  4、住院收费处对抢救患者和危重患者住院,坚持先收住院治疗原则,在不影响治疗的前提下,要及时催促补交预交金。

  5、平诊住院患者,应从严掌握,按标准收取预交金。

  6、住院收费处要定期打印出预交金不足的患者名单,通知有关科室并填发书面通知单,通话患者及家属及时补交预交金,防止医疗欠费。

  7、患者出院结算时,必须交回预交金收据,若预交金收据丢失,必须出据单位证明方可办理出院手续。

  8、爱护机器,做好计算机的维护保养工作。

  9、未经授权,不得进入数据库调整账务、程序,违者视情节轻重追究其责任。

  10、财务重地,非收费处工作人员严禁入。

民营医院财务管理制度8

  为加强医院医疗收支的安全和完整,防止资产流失,特制定财务收支管理工作制度如下:

  1、医院日常的住院、门诊收入由核算员按照规定的核对程序核对;住院、门诊发票金额与住院、门诊收支日报表是否一致,将核对后的日报表交给出纳予以收款,每日应将业务收入及时,足额缴入银行.

  2、对日常业务以外上的零星收入,应开据财政部门规定的统一收款收据,及时做好现金收缴和帐务处理工作,对房租等应收帐款,按合同规定的期限做好催收工作,保证收入的安全、完整。

  1、严格按照批准的预算和计划所规定的用途,建立和健全必要的支出管理制度和手续,讲究资金使用效果。

  2、严格执行国家的.财政、财务制度和开支标准,各项资金的使用必须划清资金渠道,对购置大型贵重仪器设备和大型修缮,各科室应预先编造计划,做好可行性研究,报院仪管会讨论,由办公室会议集体决定,由院长审批后实施,专项资金做到专用,根据年度计划,安排开支。

  3、医院的各项经费支出按照院长和分管院长的授权批准控制。

  4、各物质采购,需填写支票申请书,由科室负责人签字并在支票领用单上签名,购买后入库存验收,并在验收单上签上有关人员的姓名,每月终了,财务科应与各仓库部门进行库存金额核对,做到帐帐相符,帐物相符。

  5、修缮费,由总务科根据修缮项目,报出预算,经院长审批后,财务科按照预算开支。

  6、对于公出、进修、探亲等报销均按照财务制度执行,报销单据由有关职能科室负责人及财务会计审核后签字,再由分管院长在授权批准范围内审批后方可报销。

  7、总务、行政、后勤线的日常开支,在授权批准范围由田付院长负责审批并承担责任。

  8、医疗一线日常业务开支,在授权范围内由张建荣书记负责审批并承担责任。

  9、护理一线日常业务开支,在授权批准范围内由史水红付院长负责审批并承担责任。

民营医院财务管理制度9

  一、民办非营利医院对卫生事业发展的积极意义:顾名思义,民办非营利医院就是由民间资本投资,依法登记为非营利性医疗机构,不以盈利为目的的,从事医疗卫生服务的机构。民办非营利性医院主要由原公立医院民营改制后变更、新登记设立。部分民办非营利性医院在提供特色诊疗服务、引进医疗新技术、开展医疗新项目等方面作出了重要探索。在方便群众、造福人民、缓和医疗供需矛盾、建设和谐社会等方面发挥了越来越重要的作用,成为医疗服务市场中不可或缺的组成部分,促进了多元化办医格局的形成,推动了医疗卫生事业的发展。

  二、当前民办非营利医院主要政策环境:

  1、执行统一规范的医疗服务项目,实行明码标价和住院病人收费清单等制度,享有比公立非营利性医疗机构更为宽松的价格政策。业务盈余在扣除办医成本、预留发展基金以及按国家有关规定提取其他必需费用后,可向出资人分配。

  2、民办医疗机构可自主选择开设与其类别和功能相适应的诊疗科目,鼓励支持民办医疗机构引进新技术、开展新项目,与公立非营利性医疗机构相比有更为自主的医疗设备的配置权。

  3、有更灵活的融资渠道,可以通过向金融机构申请贷款,也可以进行股权融资、项目融资,发行企业债券。

  4、享受和公立医疗机构相同的税收优惠政策,对非营利性医疗机构按照国家所规定的价格获得的医疗服务收入、自产自用制剂、经过相关税务部门认可直接用在改善医疗卫生服务条件的非医疗服务收入,自用的车船、土地以及房产,符合相关税收法律法规所规定接受的社会捐赠均可免税。

  5、纳入医疗保障体系,可申请医保、新农合等定点单位,其符合规定的医疗服务项目纳入各类医保基金支付范围。可参与社区卫生服务体系建设,培育和完善社区卫生服务市场。

  三、部分非营利医院的经济运行过程中存在的主要问题:

  1、经营行为不规范,诚信缺失,公信度差。部分民办非营利性机构通过广告、发放宣传单等形式夸大疗效、欺诈宣传,对介绍患者至其院就医的乡村医生、公立医疗机构临床医生等一切可能接触患者的人群支付一定比例的送诊业务费,甚至动用医托等方式招揽病员,在治疗过程中大处方、滥检查、巧立明目收费,并竭力鼓吹自己的能力、水平,诋毁其他医疗机构。这种不正当的竞争行为干扰了正常的医疗秩序,侵害了患者利益。

  2、业务盈余分配不规范。投资者任意享用经营利润,不能遵守“扣除办医成本、预留发展基金以及按国家有关规定提取其他必需费用”的分配原则,致硬件软件投入不足,发展无后劲。

  3、生存发展方式不当。重宣传、重炒作,轻业务能力的真实提高,专业人员技术水平参差不齐,导致治疗效果不佳,难以从整体上提升医疗水平。

  4、不能严格执行医保政策。取得他人医保卡后,办理虚假住院手续,任意放大医疗费用,存在骗取医保金的现象。

  5、利润最大化成为经营目标,背离“非营利性”。一方面享受着税收等非营利性优惠政策,另一方面,不能严格遵守非营利性医院享受优惠政策的前提要求。

  四、当前对民办非营利性医院的财务监管现状:

  1、财务人员业务能力低。民营医院财务和统计人员的业务素质有待提高。部分民营医院的财务人员不具备上岗资格,账务处理缺乏规范性。大部分民营医院只有一个统计人员,很多是由办公室人员或会计、出纳兼职,有些是医院里的护士、护师人员转岗过来,业务参差不齐。一些民营医院为了节省开支,不但不引进高学历的专业会计,而且现有的会计还要身兼人事管理、资产管理等工作。总体上来说,水平不高,平时工作内容多,压力大,无法系统有效地进行业务学习;再者,会计和统计人员的专业培训缺乏医院主管部门重视和支持,这也造成一些地方目前统计业务培训难以开展的原因,会计和统计人员的业务水平难以提高直接影响了民营医院统计工作的进步和发展,同时也影响了医疗改革政策研究的分析与决策。

  2、对财务管理重视不足,缺乏管理意识。财务制度缺失,业务流程不合理。很多工作量不大的工作都由一个人兼任,甚至收款付药都由可以兼任,违背了内部牵制的基本原则。结果是会计库存总账与仓管员明细账“牛头不对马嘴”,谁错了都不知道,财务会计保护资产的功能已被。经营者关心是主要是现金,有的经营者自己充当出纳、会计,认为只要将钱管好,其他都不重要,现金由一人支配,财务监督不起作用,财务记账成为表面文章。

  3、外部财务监管缺失。因为是民营资本,财政部门不过问,审计部门不过问;卫生主管部门只对其业务进行监管,关心卫生统计性指标,对其财务管理不过问;因为是非营利性机构,纳税义务少,税务机关不过问,结果导致监管缺失。

  4、无法正确提供上级主管部门所需要的财务及统计数据。根据《医疗机构管理条例》规定,民营医院应和公立医疗机构一样接受卫生主管部门的监管,定期向主管部门报送会计信息资料。然而近几年随着医疗改革的推进,公立医疗机构由原来执行的事业单位会计制度转变成执行公立医院会计制度和基层医疗卫生机构会计制度,民营医院仅是可以参照执行,也就是说是否执行,如何执行,没有统一的口径。民营医院缺乏一套统计格式、统一口径、统一内容的报表体系。所以,目前民营医院提供的报表数据,既无法直观反映各自医疗行业的业务特点,又与公立医疗机构的会计信息缺乏可比性,已无法满足政府及社会对民办医疗机构会计信息使用的需要,同时也违反了会计信息的相关性、可比性、明晰性的原则。

  五、加强财务监管,纠正存在问题,保证民营医疗机构的健康发展:

  1、加强财务监管对民办非营利医院的意义:体现非营利性宗旨。规范地处理一个组织的收入和支出项目,会一目了然地体现其组织活动是否符合宗旨。提高资金利用效率。由于资金的有限性和目标的高尚性,通过严格的财务管理提高资金的使用效率非常必要。一个好的财务管理系统,不仅能够保障项目所需的收支,使组织处于安全运作状态,通过成本分析,预算监督等环节,还能够提高项目资金的运作效率监督医院的运作。财务管理记录了组织的日常活动情况,通常对财务情况的监督,可以从一个侧面监督组织的运作。避免发生非正常甚至非法的驱利性手段的使用,将主要经济资源放在加强业务能力建设上来,保证医院持续健康运行。

  2、加强民办非营利性医院财务监管对医疗事业发展的意义:促其规范执业行为,让提供优质医疗服务成为其生存手段、目标。为同业医疗机构提供一个公平的竞争环境,净化了医疗供方市场减少促利性短期行为,保留充足的发展资金,将提高医疗服务水平为其发展提供动力,为引进新技术、新设备提供资金保证。满足人民群众长期的医疗服务需求,维持医疗服务供应的稳定性。实行健全透明高效的财务管理,保证人民群众的利益,增加人民群众对医院的.认同,提高民办非营利性医院公信度,利于对外树立形象,为医疗行业创造更好的投资环境。

  3、加强民办非营利性医院财务监管的建议:

  (1)完善配套文件,就民办非营利性医院的财务收支、业务运行、结余留存比例,可供投资者分配限额等作明确的界定,并进行年度审计,以确认其是否完全遵守非营利义务。对挂着非营利招牌,享受非营利政策待遇,却又不按规定享受营利结果的,取消其非营利性登记;对严重违规、违法开展医疗业务的逐出医疗市场。

  (2)政策宣传,增强安全防范意识。一方面要提高民营医院经营者对财务工作重要性的认识,树立目标责任制,从目标管理入手,达到科学管理,成本核算、内部分配、绩效管理等;实行不相容职务分离控制、会计系统控制、财产保护控制、预算控制、绩效考评控制等。另一方面,要加强法律规范的宣传,提高法律意识、建立约束机制、加强会计监督,增强财务管理对医院发展形势的战略选择与设计。

  (3)切实加强财务管理,提高财务队伍素质。首先是配备配强财会人员,加强会计人力资源的投入,物色具有财会专业知识的财务人员担任会计;同时要采取各种方式加强培训,提高他们的专业技术水平及职业道德素质,增强风险和法律责任意识,提高其独立、客观、公正执业的自觉性,以适应医院财务管理工作的需要。其次是按照财务制度和《会计法》的规定,建立财产日常管理制度维护民办非营利性医院的正当利益。

  (4)加强外部财务、税务、审计等部门的外部监督作用。制定内部控制监督制度,明确内部审计和其他内部机构在内部监督的职责权限,规范内部监督的程序、方法和要求,加强行业自律。建立民办非营利医院外部监督机制,从外部对民办非营利医院进行会计核算、内部控制执行可信度等方面进行常规监督,以民办非营利医院相关政策文件为依据,对医院发展战略、经营活动、业务流程、业务结余、结余分配等情况作重点监督。

  总之,民营非营利医院的正常发展事关医疗市场秩序的建设,直接关系到人民的健康,是实现医改目标的重要环节之一。要正视体制性、机制性的完善问题,正确引导,加强监管,促进医疗卫生资源的合理配置和有效利用,提高医疗服务质量,促进价格降低,满足不同层次的医疗服务需求。只要所有医疗卫生工作者共同努力,民营非营利性医院就一定会健康发展,并为医疗卫生事业作出更大的贡献。

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