医院财务管理制度
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医院财务管理制度1
第一章、总则
第一条、为适应社会主义市场经济的需要，规范医院财务行为，加强医院财务管理，提高资金使用效益，促进事业发展，根据《事业单位财务规则》和国家有关法规，结合医院特点制定本制度。
第二条、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医疗机构（以下简称医院）。包括综合医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院、卫生院等。
第三条、医院是承担一定福利职能的社会公益事业单位，不以营利为目的。
第四条、医院财务管理的基本原则是：执行国家有关法律、法规和财务规章制度；坚持厉行节约、勤俭办事业、制止奢侈浪费的方针，为以社会效益为主的原则下讲求经济效益。
第五条、医院财务管理的主要任务是：合理编制医院预算，如实反映财务状况；依法组织收入，努力节约支出；建立健全内部财务管理制度，加强经济核算，提高资金使用效益；加强国有资产管理，防止国有资产流失；对医院经济活动进行财务控制和监督。
第六条、医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。符合条件的医院应建立总会计师制度。医院的.财务活动在主管院长或总会计师领导下，由医院财务部门统一管理。
第七条、医院医疗收支和药品收支分开管理，分别核算。
第二章、单位预算管理
第八条、医院预算是指医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划。医院预算由收入预算和支出预算组成。
第九条、国家对医院实行“核定收支、定额或定项补助、超支不补、结余留用”的预算管理办法。定额或定项补助的具体内容和标准，可根据各级各类医院不同的特点和业务收支状况以及财力可能进行确定。大中型医院一般以定项补助为主，小型医院一般以定额补助为主。
第十条、医院预算参考以前年度预算执行情况，根据预算年度收入的增减因素和措施，测算编制收入预算；根据事业发展需要、业务活动需要和财力可能，编制支出预算。编制收支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾，保证重点的原则。不得编制赤字预算。医院要逐步采用零基预算方法编制预算。？医院所有收支应全部纳入预算管理。
第十一条、医院财会部门根据年度事业计划提出预算建议数，经主管部门审核汇总报财政部门核定。医院根据主管部门下达的预算控制数编制预算，报主管部门审核批复后执行。
第十二条、在医院预算执行过程中，当上级下达的事业计划有较大调整或由于国家有关政策的变化对预算执行影响较大时，医院须报经主管部门或财政部门调整预算；对预算执行影响较小时，由医院自行调整，报主管部门备案。
第三章、收入管理
第十三条、医院收入是指医院为开展业务及其他活动依法取得的非偿还性资金。
第十四条、医院收入包括：
（一）财政补助收入，即医院从主管部门或主办单位取得的财政性事业经费（包括定额和定项补助）。
（二）上级补助收入，即医院从主管部门或主办单位取得的非财政性补助收入。
（三）医疗收入，即医院在开展医疗业务活动中所取得的收入，包括挂号收入、床位收入、诊察收入、检查收入、治疗收入、手术收入、化验收入、护理收入和其他收入。
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1.使用真实姓名及操作密码登录财务应用系统，严格按照系统操作说明及财务部门分配的使用权限进行操作。
2.负责账前原始凭证的审核工作，确保输入机内的会计凭证准确无误。
3.负责凭证数据的审核工作，包括各类科目代码使用的正确性、摘要的规范性，和数据的正确性。
4.负责输入数据的审核，审核机内凭证并操作系统进行机内记账，同时审核机内账簿的登记情况，如有错误及时提示相关操作员进行修改。
5.审核各核算管理操作员编制的会计报表，确保表内数据和表间勾稽关系的正确，如有错误及时提示相关操作员进行修改。
6.对不真实、不合法、不完整、不规范的凭证，退还各有关人员更正和补齐后再行审核。
7.对已审结束的机制凭证需要做弃审操作的'，须经有关财务领导的审批。
8.对于不符合要求的凭证和不正确的输出账表数据不予签章确认。
9.签认各核算管理人员输出的会计凭证、账簿及会计报表。
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20xx年最新医院会计制度，根据国家有关法律法规、《事业单位财务规则》（财政部令第8号）以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定，结合医院特点制定本制度。
第一章 总 则
1、为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，加强医院财务管理和监督，规范医院财务行为，提高资金使用效益，根据国家有关法律法规、《事业单位财务规则》（财政部令第8号）以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定，结合医院特点制定本制度。
2、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院（以下简称医院），包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。
3、医院是公益性事业单位，不以营利为目的。
4、医院财务管理的基本原则是：执行国家有关法律、法规和财务规章制度。坚持厉行节约、勤俭办事业的方针。正确处理社会效益和经济效益的关系，正确处理国家、单位和个人之间的利益关系，保持医院的公益性。
5、医院财务管理的'主要任务是：科学合理编制预算，真实反映财务状况。依法组织收入，努力节约支出。健全财务管理制度，完善内部控制机制。加强经济管理，实行成本核算，强化成本控制，实施绩效考评，提高资金使用效益。加强国有资产管理，合理配置和有效利用国有资产，维护国有资产权益。加强经济活动的财务控制和监督，防范财务风险。
6、医院应设立专门的财务机构，按国家有关规定配备专职人员，会计人员须持证上岗。三级医院须设置总会计师，其他医院可根据实际情况参照设置。
7、医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。医院的财务活动在医院负责人及总会计师领导下，由医院财务部门集中管理。
第二章 单位预算管理
1、预算是指医院按照国家有关规定，根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。医院预算由收入预算和支出预算组成。医院所有收支应全部纳入预算管理。
2、国家对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。地方可结合本地实际，对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。定项补助的具体项目和标准，由同级财政部门会同主管部门（或举办单位），根据政府卫生投入政策的有关规定确定。
3、医院要实行全面预算管理，建立健全预算管理制度，包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度。
4、医院应按照国家有关预算编制的规定，对以前年度预算执行情况进行全面分析，根据年度事业发展计划以及预算年度收入的增减因素，测算编制收入预算。根据业务活动需要和可能，编制支出预算，包括基本支出预算和项目支出预算。编制收支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则。不得编制赤字预算。
5、医院预算应经医院决策机构审议通过后上报主管部门（或举办单位）。主管部门（或举办单位）根据行业发展规划，对医院预算的合法性、真实性、完整性、科学性、稳妥性等进行认真审核，汇总并综合平衡。
财政部门根据宏观经济政策和预算管理的有关要求，对主管部门（或举办单位）申报的医院预算按照规定程序进行审核批复。
7、医院要严格执行批复的预算。经批复的医院预算是控制医院日常业务、经济活动的依据和衡量其合理性的标准，医院要严格执行，并将预算逐级分解，落实到具体的责任单位或责任人。医院在预算执行过程中应定期将执行情况与预算进行对比分析，及时发现偏差、查找原因，采取必要措施，保证预算整体目标的顺利完成。 第十四条 医院应按照规定调整预算。财政部门核定的财政补助等资金预算及其他项目预算执行中一般不予调整。当事业发展计划有较大调整，或者根据国家有关政策需要增加或减少支出、对预算执行影响较大时，医院应当按照规定程序提出调整预算建议，经主管部门（或举办单位）审核后报财政部门按规定程序调整预算。 收入预算调整后，相应调增或调减支出预算。
8、年度终了，医院应按照财政部门决算编制要求，真实、完整、准确、及时编制决算。
医院年度决算由主管部门（或举办单位）汇总报财政部门审核批复。对财政部门批复调整的事项，医院应及时调整相关数据。
9、医院要加强预算执行结果的分析和考核，并将预算执行结果、成本控制目标实现情况和业务工作效率等一并作为内部业务综合考核的重要内容。逐步建立与年终评比、内部收入分配挂钩机制。 主管部门（或举办单位）应会同财政部门制定绩效考核办法，对医院预算执行、成本控制以及业务工作等情况进行综合考核评价，并将结果作为对医院决策和管理层进行综合考核、实行奖惩的重要依据。
10、收入是指医院开展医疗服务及其他活动依法取得的非偿还性资金。
11、收入包括：医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。
（1）医疗收入，即医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入和住院收入。
①门诊收入是指为门诊病人提供医疗服务所取得的收入，包括挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他门诊收入等。
②住院收入是指为住院病人提供医疗服务所取得的收入，包括床位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他住院收入等。
（2）财政补助收入，即医院按部门预算隶属关系从同级财政部门取得的各类财政补助收入，包括基本支出补助收入和项目支出补助收入。基本支出补助收入是指由财政部门拨入的符合国家规定的离退休人员经费、政策性亏损补贴等经常性补助收入，项目支出补助收入是指由财政部门拨入的主要用于基本建设和设备购置、重点学科发展、承担政府指定公共卫生任务等的专项补助收入。
（3）科教项目收入，即医院取得的除财政补助收入外专门用于科研、教学项目的补助收入。
（4）其他收入，即医院开展医疗业务、科教项目之外的活动所取得的收入，包括培训收入、租金收入、食堂收入、投资收益、财产物资盘盈收入、捐赠收入、确实无法支付的应付款项等。
12、医疗收入在医疗服务发生时依据政府确定的付费方式和付费标准确认。
13、医院要严格执行国家物价政策，建立健全各项收费管理制度。
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为进一步规范我院的财务管理工作，切实做好增收节支和成本核算，保证良性财经循环，促进我院更快发展，特制订如下财务管理制度:
一、严格执行国家各项财务制度，实行财务记账一本账、财务审批一支笔。
二、财务主管人员对全院财务收支要起到监督保证作用，认真做好财务预算、决算，既要及时保证医院业务用资金的需要，又要对不合理的开支把好关，为院领导当好财务管理的助手。
三、所有财务人员必须严格执行财务管理规定，收取的各项款项要及时上交，不得挪用。对收取的款项隐瞒不报或截留挪用一律按贪污论处。因不及时上交款项而造成的丢失被盗，责任自负，严重者追究法律责任。
四、加强票据管理，所有收费人员领用发票一律进行严格登记，发票存根上交财务科保管。票据管理人员应随时对票据使用情况进行检查。作废票据、退票及损毁票据要分别登记、分别保管。
五、所有财务开支，必须有院长签字方可报销入账；对科室及职工有关财务的奖励处罚决定需经院长签字生效。对业务往来中的应付款项应按院长批示数字支付，否则造成的财务损失追究直接责任人责任。
六、严格控制各项差旅、办公、招待费用。出差人员按国家规定报出差补助和车船住宿费，不报饭费；外出进修学习人员报销进修费、会务费、培训费，不报销饭费、夜班费、加班费及附加培训费和资料费；因公请客要有正当理由，情况允许时须报院长批准并严格控制用餐标准。
七、医药、器械、物资采购按程序报院长审批，各种临时性开支需报院长批准后方可执行，否则所需费用不予报销。
八、出纳人员要做好原始票据的审核工作，对不符合财务制度的'虚假、涂改票据及白条坚决不能入账。
九、医院工作人员因公借款必须经院长签字批准，事后及时偿还。财务科每年底要进行职工借款清理，对逾期不还者从工资中扣除。对收费人员、司机及其他经常外出人员所借周转金要进行定期核查，严禁挪作他用。
十、对外单位大额付款一律采用支票支付，对个人的款项、购买零星办公用品及结算起点以下的款项可支付现金。业务终结的应付款项，一律由承做业务的当事人支取，本院职工及其他人员不得代支。
十一、财务人员对账目必须做到日清月结，工作时要认真、细心、负责。因工作不细、账目不清而给医院造成损失的要酌情给予责任人处罚，出现重大失误追究责任人责任。
十二、收费人员及财务科值班人员要做好安全保卫工作和保密工作，不得向无关人员泄露医院有关财务信息。
十三、财务工作人员要接受医院领导及广大职工的监督，院领导可随时检查财务人员的账目和收支凭证以示责任，确保财务工作顺利进行。医院收费处工作制度
办理门诊病员收费和住院病员预交金收取工作。
2、收费人员工作必须认真负责、态度和蔼、语言文明，耐心解释，不刁难，不推诿病人。准确掌握有关收费标准，努力提高效率，缩短病员等待时间。
3、收费人员在收到病人交付现金时，要唱收、唱付，当面点清。打印门诊收据，必须做到姓名相符、项目真实、金额准确、日期一致、字迹清晰。
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一、医院财务管理中存在的问题
（一）内部控制制度不完善
医院的内部控制制度十分重要，很多医院的内部控制制度都是不完善的，存在很大的缺陷和漏洞：第一点，重大财务事项的审批和集体商议（决策）制度没有得到很好地建立，随意地进行投资决策；第二点，没有人管理项目实施后的效果，更没有建立相关的追究责任的制度；第三点，设备、药材、材料付款审核审批制度不够完善，容易出现纰漏；第四点；医院的各项财产也没有得到有效的管理，药品、试剂、耗材的采购不规范、使用混乱，造成财务的亏空；第五点，医疗程序不够规范严格，耗费了医院过多的人力物力。
（二）成本核算不全面
医院引入成本核算制度，是深化医院财务管理改革的关键。医院也是市场活动中的一部分，不仅要参与医疗服务市场的竞争，而且要降低成本，获得更多的社会和经济效益。目前，在成本核算上，多数医院成本核算制度不够全面，比较单一化，现代化网络的应用不够成熟，成本考核指标不够明确。
（三）没有行之有效的财务监管措施
内审机构是医院的财务监管部门，内审机构的职能有审计财务账目的合法性、合规性，参与单位的投资和筹资活动，决策重大项目、签订经济合同，建立和评价内部分配制度，审计项目实施的效果，制定和监督内部控制制度等。内审机构的作用可谓是至关重要的，可是有些医院却没有设立内审机构，有些医院虽然有内审机构，但内审制度不健全。没有内审机构的医院，往往不能很好的进行医院财务的监管，从而造成财务上有很多不明确的财务亏空，账目混乱不清。有些医院的财务管理，有章不循、有法不依、不明责任等问题，都是由于内审机构监管不力造成的。
（四）财务体制与岗位设置不合理
同时在财务管理岗位设置上也存在很多漏洞，某些医院不相容岗位未分离，导致发送一些错误甚至舞弊行为，内部牵制制度也形同虚设，缺乏机制上的约束，极易造成财务管理工作的混乱，在一些中小型医院尤为严重。在体制上，一些医院内部存在两个同级财务部门经改办与财务部，随医院改革的而产生的经改办往往是独立于财务部之外，甚至某医院经改办与财务部门平行，出现机构重复、责权不明的情况，造成一所医院两个财务中心，导致医院经济管理工作的不便。
（五）医院财会队伍素质不高
医院的财务人员整体素质偏低，管理观念保守传统，理论基础薄弱，对于工作能力不强，工作质量和效率不高的人员没有进行裁剪。医院的财会队伍缺乏创新意识强、知识经验丰富、专业能力强的人才，人才流失比较严重，财会队伍资源不足。雇佣的临时工和退休人员，增加了财务支出，并在交接工作中也带来了很多问题和麻烦。
二、加强医院财务管理的对策措施
（一）建立健全财务管理制度，分工明确
财务管理制度是财务管理各项措施执行的最根本的依据。只有建立健全的财务管理制度，才能使会计组织工作更加科学合理，会计核算和监督有效的进行，会计机构的建立、各种计划的制定有章可循，还可以有效地考核财务管理中各项工作的执行。会计人员应该充分明确自己的责任和分工，做好自己的工作，根据财务管理的制度来办事，不能单凭自己的主观判断来办事。
（二）强化预算管理
强化预算是通过量化数字编制预算，严格按照制度安排，排除了人为因素，增强了预算的操作性和可控性；预算管理的各项工作的执行，都要严格按照预算安排来操作，不得随意更改预算，超出预算范围；各部门之间、部门与部门之间、各部门与财务部门之间应该相互合作，共同协作，以推动预算的有效执行；预算使管理工作、工作绩效有了明确的量化标准，节省了资源，避免了不必要的开支；通过强化预算管理，有效的保障了医院的财务安全，使医院的各项工作有条不紊的开展起来。正确编制预算和财务预算管理是医院进行各项财务活动的前提和依据，是医院在年度内所要完成的事业计划工作任务的货币表现，是医院组织收入和控制支出的依据。通过全面预算，充分考虑货币资金的时间价值，实现对资金流量的严格控制。
（三）强化资金管理
医院在经济活动中，存在收入和支出，强化资金管理，就是要协调好收入与支出的平衡问题。只有收入大于支出的情况下，医院才能更好地发展下去。对于医院里的收入资金，要进行系统的进账、核查，以便用于今后药品、设施、重大投资活动。对于需求量大、周期长的重大的投资、筹资等活动中，医院的资金管理的重要性显得尤为突出。医院的财务部门对于医院参与的重大项目，必须严格管理资金支出，对于项目的各个环节都要进行预算和审核。
（四）合理设置财务岗位，完善财务体制
严格遵循不相容岗位相分离的原则，合理设计会计与相关工作岗位，明确职责与权限，形成相互制衡机制。并可采用会计岗位轮换制度，让财务会计人员轮换担任不同的财务工作，严格杜绝舞弊等行为。理顺经改办与财务部门之间的关系，对其工作内容、业务范围与管理权限进行明确界定，避免出现一个医院两个财务中心的现象。
（五）加强队伍建设
加强队伍的素质建设，首先应加强财务人员的思想建设，从业人员应该有良好的道德素养，爱岗敬业，勤勤恳恳，廉洁奉公，把工作放在首要位置。其次，财务管理工作者应该具备扎实的知识基础，丰富的工作经验，严格执行持证上岗制度。医院对于没有会计证和新人，必须进行相关的考试和培训，只有合格者才能有资格上岗；对于已经工作的人员要进行定期考核和培训，强化知识，拓展创新性的思维，以便在今后的工作中，更好地、有效地工作，保障财务管理工作的实施和执行。对财务人员采用激励机制，对工作表现好的员工进行提拔、加薪，授予荣誉称号等，对于工作马虎、不尽职尽责的员工采取批评教育。激励机制有助于调动员工工作的主动性，积极性，不断增强其自身的事业心和责任感。
（六）加强财务监管，防范财务风险
对于医院的各项财务工作，都需要财务监管。虽然医院已经制定了一定的财务管理制度，但是如果没有监管机构对医院的.各项计划的实施、收入和开支等进行监督和检查，很多财务管理措施就难以执行或者出现执行不到位等现象。在财务管理的运作中，还会出现各种各样的财务风险，财务监管可以有效地、及时地发现实际与计划的偏差，并纠正偏差和存在的风险。对待医院里的财务要增加透明度，让医院人员了解医院的财务收入和支出情况，让大家来共同监督医院的财务，在实现业务顺利开展的同时，避免财务风险，降低财务损失。
（七）正确预测各项收入及时了解医疗市场动态，正确预测各项收入
收入是支出的保证“，量入为出”是预算的基本原则。要想把预算作得科学、准确、切合实际，就要对医疗市场行情、动态进行充分的了解分析和预测。特别是对国家的方针、政策精神要弄清、吃透。正确估计市场形势，除国家方针政策对医院的影响外，市场动态、行情、过去的经验、医院开展的新项目、新技术、设备增加带来的效益等，都要列入财务预测中。只有可靠稳定的收入来源，才能保证支出的有效落实，否则，所谓的预算将成为一纸空文，毫无价值。因此科学合理的做好预算，准确预测资金收入，对合理运用、安排有效资金的实施、运用，具有非常重要的意义。全面了解医院工作，尽可能把预算做到项目上，按照医院年度工作计划对一些大项支出做精心安排，确实无法得到落实的要向领导说明情况。确保预算的制定者要对医院需办的事情做到心中有数。编制预算的目的是控制支出，随着预算指标的下达，各部门必须严格执行预算，改变不顾资金供给情况，随意向财务部门伸手要钱的局面。
三、结束语
医院的财务管理不仅需要引起国家、政府、企业单位的高度重视，也需要社会大众的广泛参与、进行有效监督。总之，医院的财务管理需要大家齐心协力，共同维护，才能长久、健康的发展。
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1、会计档案包括会计凭证、会计账簿和会计报表等会计核算业务资料，必须严格按照财政部和国家档案局制定的《会计档案管理办法》规定，进行科学管理，妥善保存，存放有序，查找方便。
2、财务处的全部会计档案，由财务处长指定专人负责装订、整理及造册，财务处长（或指定人员）负责保管一年，一年后移交档案室保管。
3、对记账凭证，应在每月终了10日内按编号顺序装订成册，装盒保存。
4、每年终了20日内，要将全年所有账簿集中整理，装袋保存，将所有会计报表按顺序装订成册，妥善保存。
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一、对未归档会计资料进行日常管理。
（一）要求对各岗位记帐凭证的编号、整理、装订等，提出规范化要求。
（二）每月终了，要整理各个岗位的会计凭证和资料，集中保管。
（三）年终办完决算后，应按《会计档案管理办法》的.要求，将全年的会计资料收集齐全，并做好整理、装订、编号登记、分类及归档等工作。
二、进行会计档案的管理。
（一）调阅会计档案，要严格办理借阅手续。凡属本单位人员调阅会计档案，要经会计主管人员同意；外单位有关人员需调阅会计档案，要有正式介绍信，经会计主管人员或单位领导同意，并登记调阅档案名称、日期、调档人单位和姓名、调档的事由及归还日期等。
（二）负责以保存期满的会计档案进行销毁工作。对保管期满的会计档案，要按《会计档案管理办法》规定，由财会部门会同档案管理部门或管理人员共同鉴定，报经上级主管部门批准后，进行处理。对需销毁的会计档案，要填写'会计档案销毁清册'。销毁时，由单位领导指定档案管理部门和财务部门共同派员监督，并在销毁清册上签名或盖章。'会计档案销毁清册'要长期保存，以便备查。
（三）会计档案销毁前，对本单位认为重要的会计资料，应复印留存。
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第一节 总则
第一条 为加强财务管理，根据国家有关法律、法规及财务制度，结合医院具体情况，制定本制度。
第二条 财务管理工作必须在加强宏观控制和微观搞活的基础上，严格执行财经纪律，以提高经济效益，壮大企业经济实力为宗旨。
第三条 财务管理工作要贯彻“勤俭办企业”的方针，勤俭节约，精打细算，在企业经营中制止铺张浪费和一切不必要的开支，降低消耗，增加积累。
第二节 财务机构与会计人员
第四条 医院根据《会计法》规定配备专职且具有会计从业资格的财务人员。
第五条 医院设财务部，隶属医院集团财务部直管，根据本医院业务工作需要，配备必要的会计、出纳人员。
第六条 会计师协助总经理管理好整个系统的财务会计工作，对医院的财务会计工作负责。
会计师主要职责如下：
1.执行医院章程和股东大会、董事会的决议，主持编制并签署医院的财务计划、会计报表等，落实完成计划的措施，对执行中存在的问题提出改进措施，指导各项财务活动，考核生产经营成果，对总经理负责并报告工作；
2.审查医院经营、投资、等发展项目及重要经济合同，对可行性报告提出评估意见；
3.负责医院的资金融通调拨决策工作，经总经理或董事会签署后执行；
4.审核企业投资和效益的计算方案；
5.编制医院员工工资、奖金、福利方案和股东分红派息方案；
6.监督医院的财务管理和活动；
7.监督医院的财务部门和会计人员执行国家的财经政策、法令、制度和遵守财经纪律，制止不符合财经法令、不讲经济效益、不执行计划和违反财经纪律的事项；
8.对医院财务人员的调动、任免、晋升、奖惩等提出建议、评定，集团财务总监批准后执行；
9.负责搞好医院财务人员的培训工作，不断提高财会人员的素质和业务水平。
第七条 集团财务部是财务主管部门，除做好本部门各项业务工作外，负责从业务上对各部门的财务相关人员进行指导、检查、监督。
第八条 集团财务总监兼管财务部的工作，在总经理领导下主持医院的财务工作。
第九条 财务部出纳人员在日常报销业务过程中，对所有原始票据务必进行祥细审核，并要监督经办人员完善票据签字手续，在对票据金额、真实性进行审核无误后经总经理签字方可进行报销。
第十条 财务主管会计的主要职责是：
1.主持财务部的工作，领导财会人员完成各项会计核算工作；
2.制订财务计划，搞好会计核算，及时、准确、完整地核算生产经营成果，考核计划执行情况，定期提供数据、资料和财务分析报告；
3.参与投资、重大经济合同的可行性研究；
4.负责编制会计报表，主持清查财产；
5.执行财经法令、制度、决定，坚持原则，增收节支，提高经济效益；
6.监督、检查资金使用、费用开支及财产管理，严格审核原始凭证及帐表、单证，杜绝贪污、浪费及不合理开支。
第十一条 财务部出纳协助要协助主管会计定期完成各类财务报表税务报表申报工作，并负责信息部门的其它管理工作。
第十二条 医院财务部门必须建立稽查制度。出纳员不得兼管稽核、会计档案保管和收入、费用、债权债务帐目的登记工作。
第十三条 财会人员都要认真执行岗位责任制，各司其，互相配合，如实反映和严格监督各项经济活动。记帐、算帐、报帐必须做到手续完备，内容真实，数字准确，帐目清楚，日清月结，按期报帐。
第十四条 医院各级领导必须切实保障财会人员依法行使职权和履行职责。
第十五条 财会人员在办理会计事务中，必须坚持原则，照章办事。对于违反财经纪律和财务制度的事项，必须拒绝付款、拒绝报销或拒绝执行，并及时向集团财务总监或总经理报告。医院支持财务人员坚持原则，按财务制度办事。严禁任何人对敢于坚持原则的财会人员进行打击报复。医院对敢于坚持原则的财会人员予以表扬或奖励。
第十六条 财会人员力求稳定，不随便调动。
财会人员调动工作或因故离职，必须与接替人员办理交接手续，没有办清交接手续的，不得离职，亦不得中断会计工作。
移交交接包括移交人经管的会计凭证、报表、帐目、款项、公章、实物及未了事项等。移交交接必须监交。财会人员的交接，由本单位领导会同集团财务总监进行监交；财务部主管会计的交接，由本单位领导会同集团董事长进行监交。
第三节 会计核算原则及科目报表
第十七条 医院执行《中华人民共和国会计法》、《会计人员职权条例》、《企业会计准则》和《企业财务通则》等法律法规关于会计核算一般原则、会计凭证和帐簿、内部审计和财产清查、成本清查等事项的规定。
第十八条 医院采用国家规定的会计制度的会计科目和会计报表，并按有关的规定办理会计事务。
第十九条 记帐方法采用借贷记帐法。记帐原则采用权责发生制。以人民币为记帐位币。人民币同其他货币折算，按国家规定的会计制度规定办理。
第二十条 医院记帐方法的采用必须具有连续性。
第二十一条 一切会计凭证、帐簿、报表中各种文字记录用中文记载，数目字用阿拉伯数字记载。记载、书写必须使用钢笔或签字笔，不得用铅笔及圆珠笔书写。
第二十二条 医院对医院资本坚持资本确定、资本充实的原则。
第二十三条 医院对同一时期的各项收入及与其相关联的成本、费用都必须在同一时期内反映，如应付工资、应提折旧等均按规定时间进行，不应提前或延后。
第二十四条 医院采用的会计处理方法，前后各期必须一致，非董事会同意，任何人不得随意改变。
第二十五条 凡与医院合作经营的企业，应按合同规定的资本总额、出资比例、出资方式，在规定期限内投入资本。具体如下：
1.以现金投资的，应以收到或存入开户银行的日期和金额作为记帐依据；
2.以设备等实物投资的，应按合同规定并经检验核实的实物清单、金额、收到实物的日期作为记帐依据；
3.各方交付的出资额，应由政府批准的注册会计师事务所验证，出具验资报告后，据以发给出资证明。
第二十六条 医院向其他单位投出的资金，应按投出时交付的金额记帐，所发生的收益和损失，应在投资损益科目中入帐，在利润表中单独反映。
第二十七条 医院对外地市（或省）的投资或在外地购置房屋等固定资产，必须经董事会批准后方可行。
第二十八条 长短、期借款的利息支出，应根据使用单位用款时间计算利息。
第二十九条 医院以单价1000元以上、使用年限1年以上的资产为固定资产，分为5大类：
1.房屋及其他建筑物；
2.医疗设备；
3.办公设备；
4.运输工具；
5.其他设备。
第三十条 各类固定资产折旧年限为：
1.房屋及建筑物3年；
2.机器设备（含室内装修）3年；
3.电子设备、运输工具3年；
4.其他设备3年。
固定资产以不计留残值提取折旧。固定资产提完折旧后仍可继续使用的，不再计提折；提前报废的固定资产要补提足折旧。
第三十一条 购入的固定资产，以进价加运输、装卸、包装、保险等费用作为原价。需安装的固定资产，还应包括关税及工商税等。作为投资的固定资产，应以投资协议约定的价格为原价。
第三十二条 固定资产必须每年盘点一次，对盘盈、盘亏、报废及固定资产的计价，必须严格审查，按规定经批准后，于年度决算时处理完毕。
1.盘盈的固定资产，以重置完全价值作为原价，按新旧的程度估算累计折旧入帐，原价减累计折旧后的差额转入公积金。
2.盘亏的固定资产，应冲减原价和累计折旧，原价减累计折旧后的差额作营业外支出处理。
3.报废的固定资产的变价收入（减除清理费用后的净额）与固定资产净值的差额，其收益转入公积金，其损失作营业外支出处理。
4.医院对固定资产的购入、出售、清理、报废及内部转移等都要办理会计手续，并设置固定资产明细帐进行核算。
第三十三条 凡单项债权（不论境内外）帐龄超过1年仍未回收时，各核算单位按年度提取10%的比例提取坏帐准备金。
第三十四条 医院主要的会计报表有如下几种：
1.资产负债表（年、季、月）；
2.损益表（年、季、月）；
3.股息红利分配方案（年度）；
4.财务状况变动表（年度）；
5.固定资产增减变化表（月）；
6.现金出纳月终盘存表（月）
7.提取坏帐准备金明细表（月）；
8.应收、应付和预付款项明细表（月）。
第四节 资金、现金、费用管理
第三十五条 财务部要加强对资产、资金、现金及费用开支的管理，防止损失，杜绝浪费，良好运用，提高效益。
第三十六条 银行帐户必须遵守银行的规定开设和使用。银行帐户只供本单位经营业务收支结算使用，严禁出借帐户供外单位或个人使用，严禁为外单位或个人代收代支。
第三十七条 银行帐户的帐号和密码必须保密，非因业务需要不准外泄。
第三十八条 银行帐户印鉴和的使用实行分管并用制。即：银行帐户印鉴由主管会计保管，支票由出纳保管，不准由1人统一保管使用。印鉴保管人临时出差时由其委托他人代管。
第三十九条 银行帐户往来应逐笔登记入帐，不准多笔汇总记帐，也不准以收顶支记帐。各单位应按月与银行对帐单核对，未达收支，应作出调节表逐笔调节平衡。
第四十条 财会人员办理信汇、电汇、票汇（含自带票汇）、转帐支付等付出款项，一律凭付款审批单办理。付款审批单应附入付款凭证记帐备查。
对违反上述规定的付款，财务人员有权且必须拒绝支付，并及时向上级请求处理。
第四十一条 根据已获批准签订的合同付款的，应严格按合同规定的期限付出，不得早付或迟付，也不准改变支付方式和用途，非经收款单位书现正式委托，也不准改变收款单位（人），凡委托其他单位（人）代付款的，一律上报总经理批准。
第四十二条 医院应建立资金回笼情况的跟踪制度。凡付出款（物）1000元以上的，各部门业务人员必须逐项跟踪其资金回笼情况，并按月汇总后上报财务部和总经理。对到期的应收资金，部门经理应督促经办人员及时催收；发现问题的，应及时上报请示处理。
第四十三条 医院库存现金不得超过3000元，超过部分当天下午存入银行。禁止坐支营业收入现金。
第四十四条 一切现金往来，必须收付有凭据，严禁口说为凭。
第四十五条 严禁代外单位或私人转帐和大额度（5000元以上）支付往来或贸易现金。严禁医院内部各部门私设小钱柜。
第四十六条 严禁将公款存入私人帐户，违者按贪污论处。
第四十七条 现金日记帐必须用固定一本帐，严禁使用两本帐或帐外有帐。
第四十八条 各单位会计每月终要会同出纳员盘点现金库存一次，保证钞帐相符。
第四十九条 领用空白支票，必须注明限额、日期、用途及使用期限。所有空白支票及作废支票均必须存放保险柜内。严禁空白支票在使用前先盖上印章。
第五十条 正常的办公费用、招待费用等开支，必须有正式发票，印章齐全，经手人签名，经经理或其授权人批准后方能报销付款。
第五十一条 经营业务过程中的介绍费（或手续费）等，必须另付说明报医院总经理批准后才能报销。
第五十二条 业务费实行包干制，按实现利润的`比例提取，由经理掌握使用。提取的比例由总经理确定。提取后应专款专用，不得私分、贪污。
医院各部、室的业务费，由各部、室部长（主任）审核后报总经理审批报销。
医院员工的差旅费，由各部、室部长（主任）审核，由主管计签署后报总经理审批报销。
第五十三条 探亲旅费、医疗费等按国家的规定并结合医院的实际情况报销。
第五十四条 非生产性的特殊开支，如赞助金、会费等由总经理审批后在福利基金列支。
第五十五条 医院购置固定资产（包括维修、租用），必须先立项、作出预算，报经批准后才能购置。
第五十六条 医院对外的中、长期投资要选好投资项目，节约投资费用，缩短投资回收期，提高投资效益。医院财务必须对投资的可行性报告提出评估意见，并加强对投入产出资金的管理。
第五十七条 医院日常经营所需资金原则上自行解决。
第五十八条 下属医院如资金周转困难需向医院临时借调的，应先报财务部签署意见后由总经理审批。借款按期参照银行贷款计收本息。
第五十九条 严禁下属医院或医院内个人为外单位或个人担保贷款。
第六十条 严格大额资金使用审批手续。会计人员对一切审批手续不完备的资金使用事项，都有权且必须拒绝办理。否则按违章论处并对该资金的损失负连带赔偿责任。
第六十一条 有关大额资金使用的审批，如总经理出差时，由其指定代理人代为审批。批件必须附入有关发票、单据后面入帐备查。
第五节 工资及奖金
第六十二条 医院实行“按劳取酬”、“多劳多得”的分配制度。
第六十三条 医院员工年度工资及奖金总额，由总经理按章程的规定拟订。
第六十四条 员工的工资标准和奖励方法，由财务部门提出方案，报总经理审定。
第六十五条 医院对业务人员实行工资总额与经济效益挂钩的工资制度，具体办法由集团财务部拟订，报总经理审定。
第六十六条 各部门的年创利应由部门经理在年初提出方案，年底奖励按实际完成的利润额分别提取，具体提取比例由综合办公室同总会计师拟订，报总经理审定。
第六十七条 实行承包经营与任期目标责任制的部门，其工资及奖金的提取和分配，按《承包合同书》的规定执行。
第六节 税收及利润分配
第六十八条 医院依法向国家缴纳税金，不准偷税漏税。
第六十九条 税后利润的分配按章程的规定执行。
第七节 低值易耗品的财务管理
第七十条 低值易耗品必须建立严密的出入库制度和保管规范，库管人员必须每月向财务部门报送一次库存报表。
第七十一条 医院可根据实际情况定期由会计会同库管人员进行一次实物盘点，并编制出低值易耗品盈亏表上报综集团财务部。
第七十二条 对低值易耗品的盘盈盘亏，库管人员不得自行作财务处理。
第七十三条 对低值易耗品盘亏在100元以下者（含100元），由财务部审核后处理；100元以上的须报会计师审核并由总经理审批后处理。
第八节 会计凭证和档案保管
第七十四条 医院必须加强对发票的管理，安排专人负责发票的登记、领用、清理、核对工作。严禁为外单位或个人代发票，违者处发票额15%以上的罚款和扣发1-2个月的奖金，情节严重的追究法律责任。
第七十五条 会计凭证必须内容真实、手续完备、数字准确、不得涂改、挖补，如事后发现差错，也必须由经办人负责划双红线并盖章进行更正。
第七十六条 会计档案必须按月装订成册，妥善保管，不得丢失，至少保存15年。
第七十七条 会计档案保存期满需销毁时，应抄具清单，报总经理、董事会、主管部门和税务机关同意后，才能销毁。
收银员的部分规定：
1、给患者提供医疗和药品收费清单。
2、主要药品、手术、检查、床位收费标准公开。
3、不超标或乱收费。
4、张挂常用收费价目表。
5、建立医疗收费监督卡，公开医疗服务内容和价格。
6、公布物价管理部门负责人姓名及电话。
7、窗口不得排长队，一般不超过10人，超过10人要有专人维持秩序，或增加临时收费窗口。
8、传递零钱或票据给患者，动作准确、轻柔，不得随手一抛。
挂号处人员行为规范：
1、挂号快捷、准确。
2、病人问询时解答准确，语言规范，态度和蔼，不顶撞病人。
3、为初诊病人填写病例封面。
4、挂号地点张贴专家、专科门诊、急诊一览表或就医指南。
5、主动告诉患者就诊室的楼层和地点。
6、窗口不得排长队，一般不超过10人，超过10人要有专人维持秩序，增加临时挂号窗口。
7、传递零钱或票据给患者，动作准确、轻柔，不得随手一抛。
8、便民开药，不用挂号。
9、窗口实行限时制度，挂号等候时间不超过1分钟，划价不超过2分钟，收费不超过3分钟。
收费处工作制度：
1、树立为患者服务的思想，做到文明礼貌，有问必答，语言文明，态度和蔼。
2、上岗，上岗必须着工作服。
3、收费时要唱收唱付，票款当面点清，防止差错
4、做到按时上下班，不迟到、不早退，上班必须坚持工作岗位，提高警惕，防止失窃。
5、每日所收款项必须当日上交财务部，严禁将公款私借他人。下班后收费员周转金需存入保险柜，有专人负责保管。
6、爱护机器，做好计算机的维护保养工作。
7、未经授权，不得进入数据库调整账务、程序，违者视情节轻重追究其责任。
8、财务重地，非收费处工作人员严禁入内。
住院收费处工作制度：
1、全体员工必须高度树立工作责任心以及为患者服务的思想。
2、上班必须坚守工作岗位，不得擅离职守，因脱岗而制造的损失由当事人负责。
3、接待患者要态度热情、和蔼办理，出入院做到准确、高效。
4、住院收费处对抢救患者和危重患者住院，坚持先收住院治疗原则，在不影响治疗的前提下，要及时催促补交预交金。
5、平诊住院患者，应从严掌握，按标准收取预交金。
6、住院收费处要定期打印出预交金不足的患者名单，通知有关科室并填发书面通知单，通话患者及家属及时补交预交金，防止医疗欠费。
7、患者出院结算时，必须交回预交金收据，若预交金收据丢失，必须出据单位证明方可办理出院手续。
8、爱护机器，做好计算机的维护保养工作。
9、未经授权，不得进入数据库调整账务、程序，违者视情节轻重追究其责任。
10、财务重地，非收费处工作人员严禁入。
医院财务管理制度9
为规范收支行为，加强财务管理，提高经济效益，促进卫生院持续发展，根据《会计法》及《医院财务制度》的有关规定，特制订本制度。
一、收入管理
卫生院收入是指卫生院在开展业务及其他活动中依法取得的非偿还性资金，以及从财政及主管部门取得的财政补助经费。包括：财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入、其他收入。
（一）实行收入预算管理
单位应根据上年度实际收入水平，结合当年的业务计划及医疗收费标准调整情况来确定收入总额。
为了促进收入预算顺利实现，单位应每季开展预算执行情况分析，考核、评价收入预算的执行情况，分析完成好坏的原因，发现薄弱环节和问题，提出改进措施和意见，保证全年总收入预算的顺利完成，并为编制和执行下年度预算提供依据。
（二）严格执行国家规定的收费标准和加强收费票据的管理
乡镇卫生院的各项收费要认真执行国家的物价政策，做到“应收则收，应收不漏”，但任何部门和个人不得发生巧立名目、分解项目、重复收费等乱收费行为。单位应根据实际情况配设专职（或兼职）物价员，及时检查和收集收费情况，保证收入的合法性、完整性。
收费票据分为财政部门统一监制的票据和自制票据。乡镇卫生院的门诊、住院等收费必须使用财政部门统一监制的收费票据；单位内部管理需要可使用自制或外购收款票据。所有收费票据和自制收款票据须由单位财务部门统一管理，由专人负责，实行领用核销制度。不得出借、出让收费票据，行政事业性收款收据不得用于经营性收费。
（三）单位的全部收入纳入财务部门统一核算和管理。
卫生院的收费部门主要由财务科、挂号室、门诊收费处和住院结算处组成，开展的业务收费由挂号室、门诊收费处、住院收费处负责，其他各种收费由财务科统一办理，其他任何部门和个人都不得向病人或单位直接收取任何费用。
挂号、门诊及住院收费处应将每日收到的现金及支票于当天存入银行，或及时上交出纳人员，同时编制“收费日报表”，并将“收费日报表”及附件（收支票据存根联等）送交财务部门，出纳应根据收入凭证及时入账，并在凭证上加盖“现金收讫”章。
严禁业务科室截留收入，严禁私设小金库。卫生院也不得将收入转到三产、工会、食堂等部门。
（四）加强对医院收入的控制
卫生院应设专职或兼职稽核、审计人员，加强对各收费部门报来的收入凭证和存根的审核，如是否少收或多收、日报表金额是否与所附存根金额合计数一致、是否足额交库等；药品收入应注意是否与药房处方合计数一致；是否严格使用财政部门统一监制的收费票据，有无使用其他票据而使资金出现外流等现象。
（五）为合理扩大卫生院业务收入寻找途径
业务收入是卫生院补偿消耗的主要手段，卫生院要增加业务收入，除了按收费标准规定收费外，还要充分挖掘单位内部潜力，利用现有设备和技术条件，扩大医疗服务项目，提高单位的社会效益和经济效益。
卫生院应根据实际开展每季度业务收入完成情况的分析。根据收集的财务信息，从医疗业务工作量和收费水平二个因素影响着手，结合全年各个时期收入进度、水平，通过与预算对比，与上年同期实际对比，与同行业先进水平对比，查找差距原因，预测发展趋势，为改进工作和决策提供依据。
二、支出管理
卫生院的支出是指在开展业务及其他活动发生中的资金耗费，包括医疗支出、药品支出、其他支出、财政专项补助支出。卫生院的`各项支出必须贯彻“厉行节约，勤俭办事业”的原则，执行国家有关方针、政策，遵守有关财务制度和财经纪律。
（一）预算管理
支出预算的编制应本着既要保证医疗业务正常运行，又要合理节约的精神，以计划年度事业发展计划、工作任务、人员情况、开支定额和标准、物价因素等为基本依据。
卫生院要加强对支出预算的控制。为了确保预算的顺利完成，根据卫生规模可将预算分解成部门预算，并加强对各项支出的事前和事中控制，每季对支出预算执行情况进行分析，运用一定的方法考核分析各因素对支出完成的影响程度，抓住关键问题，研究对策，降低成本，促进工作。
卫生院要严格遵守国家规定的成本开支范围，正确划分费用支出（正常业务开支与资本性支出）的界限，不属成本范围的支出不应计入成本。
（二）专项资金支出管理
专项资金包括财政部门和主管部门拨入的专项资金和医院内部形成的有专门用途的资金。卫生院对专项资金支出，要根据量入为出、专款专用的原则。
凡是大型设备购置、大型修缮及基建等项目，须经卫生院有关人员共同作社会效益、经济效益二方面的可行性论证和效益评估，并按有关规定程序报批，办理相关手续；各投资项目须严格按国家有关规定、合同及项目进度支付款项，大型基建项目须在竣工半年内办理决算手续。卫生院应开展投资项目效益分析，及时发现问题，改进经营管理、挖掘潜力、提高投入资金的使用效益。
从财政部门或主管部门取得有指定用途的专项资金应当登记备查簿，并按要求向主管部门报送专项资金使用情况的有关资料，接受财政、审计及主管部门的检查验收。
卫生院要加强对职工福利基金的管理。职工福利基金主要用于职工救济、集体福利设施支出、单位职工食堂的补助及国家规定可由职工福利基金开支的其他支出等，要有计划安排列支和对支出进行决算，并要充分发扬民主，接受群众监督。
（三）严格控制支出，提高资金使用率
卫生院应制定资金收支审批制度，并严格按审批程序办理审批手续。建立健全各项支出管理制度，对差旅费、交通费、业务培训费、其他费用等与经营无直接关系的消耗支出，应严加控制，尤其是招待费，应严格按照《浙江省〈医院财务制度〉补充规定》要求进行控制列支。资金的使用要在注重社会效益的同时，讲究经济效益，做到少投入，多产出。
卫生院发给职工的各种奖金及加班工资，应按上级有关文件执行，其奖金总额不超过本单位国家规定工资（即职务工资、事业津贴、岗位津贴）的额度内。个人消费基金增长率不得超过业务增长率，以防止个人消费资金过快增长。卫生院可实行绩效工资制，以防止亏损现象发生。
卫生院应建立每季成本费用和财务效益的分析制度，及时了解各项支出增减及结构变化情况，尤其是对在总支出中占有较大比例和一些纯消耗性的项目要作重点分析，运用比较分析法、差额分析法、指标分解法、连环替代法、定基替代法等方法，查找变化原因，适时提出改进工作的建议和措施，为进行财务决策提供准确、科学的信息。
医院财务管理制度10
根据《中华人民共和国国会计法》和国家统一会计制度的规定，结合本单位内部管理的需要制定本制度。
一、财务管理制度
1、编制年度财务收支预算。年度收支预算是医院业务收入预测和支出的控制指标，其编制依据：
（1）医院事业发展计划
（2）地方财政经费补助定额和专项补助
（3）本院专项资金和流动资金结余情况
（4）上年度业务收支数据
2、认真执行财务预算，搞好财务决算，加强收支管理，货币资金管理，医疗成本、财产物资管理，组织合理收入，努力节约开支，合理安排和使用各项资金，加强财务分析和监督检查，及时向院长反映预算的执行情况，提供决策依据。
3、严格执行国家有关方针、政策、法令，遵守财经纪律，在执行财政开支范围、开支标准的前提下，开支审批执行湛港医办字[20xx]8号关于认真贯彻执行〈湛江市第四人民医院药材采购及管理规定〉等制度的通知。
4、根据《医院财务管理办法》设置工作岗位，并实行岗位责任制考核。
5、按照《医院会计制度》实行权责发生制的会计核算基础，采用借贷记账方法，进行会计核算，及时、真实、准确、完整上报会计报表。
6、出纳人员不得兼任稽核、会计档案保管和收入、支出、费用、债权债务账目的登记工作。
7、认真做好现金、支票、有价证券的管理，加强对有价票据、凭证、账册、报表的购印、发用、缴销的管理工作，堵塞漏洞。
8、严格执行物价收费政策，按标准进行计价收费，按制度进行结算。
9、会计人员必须持有会计从业资格证，应当具备必要的专业知识和专业技能，熟悉国家有关法律、法规、规章和国家统一会计制度，遵守职业道德。按照规定的程序和要求进行会计工作，办理会计事务应实事求是、客观公正。保守本单位的商业秘密。
10、会计人员要按照国家有关规定，加强职业道德和防止经济犯罪教育，在任期内必须完成再教育课时，并实行岗位责任制考核。
11、医院领导应当支持财务会计人员依法行使职权，对忠于职守，坚持原则，对做出显着成绩的财务人员给予鼓励和支持。
二、财务收支核算制度
1、按《医院财务管理办法》的规定管理，医院一切业务收入纳入财务管理，医院的费用开支必须按计划、预算执行，必须符合国家规定的开支范围与开支标准。
2、各项业务收入、支出应在制度规定的科目内核算，不得在往来款项账户中核算。
3、专用资金要先提后用，专款专用原则，按规定的用途、范围及标准支出。
4、遵守现金库存限额和支票使用制度，会计和出纳之间分清责任，钱账分管，互相监督。
5、工资及补贴严格执行国家劳资政策和发放标准，按规定工资发放日发放。
6、现金收入必须当天如数存入银行，不得坐支，不得白条抵库。
7、费用的支出原始凭证必须具备下列条件：（1）符合经费的开支范围和开支标准。
（2）符合原始凭证所应有的内容。
（3）有批准人、验收（入库）和经手人签章。
（4）支票存根或汇款单必须填清楚收款人或收款单位、账号、金额。
8、按照《医院会计制度》进行记账、算账、报账。
（1）实行会计电算化所使用的会计软件及其生成的会计凭证、会计账部、会计报表和其他会计资料要符合财政局、卫生局的要求。
（2）认真整理原始凭证，填制记账凭证和科目汇总表，登记总账和明细账，做到科目准确、数字真实、记载清晰，日清月结，报账及时。
（3）定期进行对账，及时清理全权债务，监督仓库实物验收、定期盘点，保证账证、账账、账物、账表相符。
（4）月末、年终按规定办理结账，编制会计报表数字真实可靠、计算准确、内容完整、分析简明、签章齐全、上报及时。
9、及时整理装订会计凭证、报表、账部必要资料，按制度归档。
10、进行科室经济核算，计算发放全院奖金，为医疗项目成本测算积累数据。
11、财务人员因工作调动或离职时，必须按规定办理交接手续。
三、现金管理制度
1、现金使用范围：
（1）职工工资、津贴、奖金；
（2）个人的劳务报酬；
（3）各种劳保、职工福利及国家规定的对个人的其他支出；（4）出差人员随身携带的旅差费；
（5）结算起点以下的零星支出；
（6）中国人民银行确定需要支付现金的其他支出。
2、遵守开户银行核定的库存现金限额，按规定的开支范围办理报销，防止资金的散失和非法使用。
3、严格遵守国家银行现金管理制度，现金收入应及时存入银行，不得坐支现金，不得白条抵库。
4、加强采购资金管理，外地采购需使用较大款额，应通过银行汇款，由当地银行监督支付，不准自带大额现金，或通过邮局汇兑套取现金。
5、出纳人员必须依据合法、审核无误的原始凭证办理现金支付，做到日清月结，做到账账相符，账款相符，对出纳不定期检查库存现金。
四、财产、物资管理制度
1、医院财产、物资实行财务、仓管、科室三级账务管理。
2、根据国资局、医院财产管理办法对固定资产的购入、领用调拨及报废进行核算和管理，完整记载财产分布状况，保证国有资产的.安全完整。
3、固定资产报废必须填写报废单，写明报废原因、原价、使用年限、产地及报废意见，由有关管理部门鉴定报领导审批，按制度规定处理会计账务，报废残值交财务科入账。
4、购入、新建、改建、扩建、拆除固定资产时及时进行账务处理。
5、药品管理实行“金额管理、重点统计、实耗实销”的办法，及时入账，定期盘点，库存不超二个月的销量，月末按财务实际药品收入数核销药房药品销售，折算进价为成本支出。
6、卫生材料、其他材料、专项物资按“计划采购、减少积压、保证供应”的原则，加强管理及时登记进、销、存，月末按实际销耗数列支。
7、低值易耗品购进办理验收，领用发生支出的同时登记科室在用数，办理报废时核销。
8、药品、卫生材料、其他材料每季盘点一次，固定财产清查每年最少一次。
五、会计工作交接制度
1、按照会计档案管理要求，及时归集、整理、装订各种会计凭证、会计账部、会计报表及其他会计资料，隔年度的及时移交医院综合档案室统一保管。
2、按照财政部颁发的《会计基础工作规范》规定办理会计工作交接。
3、会计人员因工作调动或因故离职，必须按规定将其所管理的工作依次交给接替人。包括：印鉴、现金、会计凭证、账簿、报表、有关文件、规章制度、保险柜钥匙及应交代的事项。
4、会计交接必须有文字记录，移交表一式三份，移交人、接替人、监交人分别签章，存档备查。
六、门诊挂号收费管理制度
1、挂号员每天在开诊前半小时开始挂号。
2、挂号员统一使用广东省医疗机构门诊定额收据。
3、按照物价医疗收费标准收取挂号费和诊金。
4、每天统计挂号和诊金收入，按缴款日报表将现金缴存银行，做到日清月结。
5、每天按缴款金额到财务科有价证券管理员处领回等额票据。
七、门诊计价收费管理制度
1、按照物价医疗收费标准计价收费。
2、收费员必须使用统一的广东省医疗机构门诊收费收据三联单、公费记账单、门诊计价分类日报表和印章，遵守领用、缴销制度，收据、印章专用，妥善保管。
3、当天的业务收入收款员在下班前，要在电脑上统计打出缴款日报表，现金集中送存银行，缴款书连同收费单存根一并交出纳结账，做到日清月结。
4、财务复核会计每天要核对单据收入与出纳缴银行数相符。
5、病人因特殊原因需退款，收费三联单要齐全，经办人、医师、门诊部、药房要签名证明。
6、凡收入款项必须开具三联收款单，处方、治疗单、检查单等一律附上第三联单据，若有少收、漏收、错收造成损失的由当事人负责。
八、住院收费管理制度
1、按照物价医疗收费标准收费。
2、收费员必须使用统一的广东省医疗机构住院收费收据三联单、住院收入分类日报表和印章，遵守领用、缴销制度，收据、印章专用，妥善保管。
3、当天的业务收入收款员在下班前，要在电脑上统计打出缴款日报表，现金集中送存银行，缴款书连同收费单存根一并交出纳结账，做到日清月结。
4、财务复核会计每天要核对病人按金收、付金额，出院结算单据收入，并与出纳缴银行数相符。
5、病人住院费用多收或误收的，经物价办核实报告财务科登记，然后由电脑室冲减。
6、凡病人欠费，要求减免的一律由物价办核实收费标准，经院领导签批。
7、凡收入款项必须开具三联收款单，若有少收、漏收、错收造成损失的由当事人负责。
九、会计监督制度
（一）会计监督制度的原则：
1、不相容职务相互分离控制，处理一项经济业务的全过程，必须由两人或两人以上共同分工负责，使在会计程序中自动验证。
2、严格遵守回避制度，单位负责人的直系亲属不得担任本单位会计机构负责人，以及有权办理资金支付的岗位工作；会计机构负责人的直系亲属不得担任本单位出纳人员。
3、必须健全和完善单位内部会计监督、会计工作的社会监督、会计工作的国家监督的三位一体的会计监督体系。
4、会计独立，会计部门与实物管理部门要独立分开。
5、记录完备，所有重要经济业务要有详细记录，并反映在会计报表中。
6、稽核对证，会计部门与管理部门采用稽核方法，做到账账相符、账表相符、账实相符，并控制实物和货币支出不超预算定额。
7、明确责任，建立岗位责任制，做到职责明确。
（二）会计监督制度的主要内容
1、货币资金的监督制度
（1）货币资金业务由专职出纳员处理，出纳与会计工作要互相分离，互相监督。
（2）货币资金支出必须有财务核准的凭证，不允许口头承诺和便条顶替。
（3）库存现金不得超过限额，除零星小额开支外，单位往来业务支出一律使用银行转账支票或银行汇款结算。
（4）银行存款应根据银行对账单与银行日记账核对一致，并编制银行存款调节表。银行账户不得外借使用。
（5）库存现金应日清月结，出纳日报表与库存现金相符，不能坐支，不能设置小金库，随时抽查库存现金。
（6）门诊、住院收款日报表金额必须与交款金额一致，复核员负责监督收款员和出纳足额解缴银行。
（7）业务收入、转让收入、欠费的收回等必须按项目来源开具收据入账。
（8）统一使用市财政局、税局规定的票据，各种有价票据要做好购进、核销、保存的管理工作。
2、工资发放的监督制度
（1）人员工资（包括在职职工工资，离退休人员费用）应严格按照国家规定的标准执行。
（2）每个职工的工资额及各项补贴、津贴依据人事科有关人员及工资变动通知，认真复核。
（3）保证将工资、补贴、津贴如数安全支付给应领工资人员。
3、采购与付款的监督制度
采购与付款控制的关键点围绕“请购—审批—采购—验收—付款”等环节，控制的方法是不相容职务的分离和授权控制。
（1）采购物资要由科室填请购单，写明品名、规格、数量、金额和用途，经领导审批。贵重仪器、设备请购科室必须有可行性报告报医院设备委员会讨论决定。
（2）采购业务应由管理部门专职采购员集中采购，属政府采购、招标项目按有关规定办理采购。
（3）药品统一按政府集中招标采购，新药的采购须预先经医院药事委员会批准。
（4）货物收到后，仓库管理员要验收入库，发票上必须由采购员、收货人、主管院领导签章。
（5）财务部门在付款时要对采购业务所取得的原始凭证进行审核。
4、盘存业务的监督制度
（1）仓库业务必须专人负责，做到账、物分管。
（2）仓库保管员要按照收到的货物与送货单核对品名、规格、数量、质量、金额，核对无误后，填制验收单，登记仓库明细账后交会计部门，物品的发出应有手续完备的领料单。
（3）仓库核算采用永续盘存制，每季盘点一次，做到账账、账物相符。出现盘盈、盘亏，应查明原因，及时处理，审核手续要完备。
（4）调入、赠送、无偿调出、报废的物资要有账务记载和手续。
（5）各类物资的储备额要与业务需要相适应，药库药品储备2个月，药房药品、材料为1至1、5个月。
（6）购进药品按规定计算差价，药品综合加成率应在规定的范围内。
十、会计档案管理制度
（一）会
计档案收集、立卷、归档的范围
1、会计凭证包括收款、付款、转账凭证及工资表。
2、会计账簿包括总账、各类明细账、现金和银行日记账。
3、会计报表包括月报表、年度会计决算报表。
4、其他会计资料。
（二）会计档案收集、立卷、归档的方法
1、会计凭证由会计人员在每月终后负责收集，审查核对后装订成册，账簿、报表年终进行归集。
2、会计档案的立卷、编目要按照《会计法》的规定进行分类，根据《档案管理规定》中的档案分类编号办法，按机构、期限进行编号、立卷，立卷后编制会计档案目录表，建立会计档案目录清册。
3、会计档案分类安置在档案架上，做到存放有序，查找方便，当年会计档案暂由财务科保管，于次年将整理好的会计档案移交医院档案室保管。
十一、财经纪律、职业道德
（一）财经纪律
1、财务部门认真实施《中华人民共和国国会计法》等规章制度。
2、会计人员应坚持按会计制度办事。
3、单位领导应依法支持会计人员履行会计核算和监督职责。
4、会计、出纳、收款人员不得挪用公款，不得弄虚作假。
5、对不真实、不合法的原始凭证不能给予办理。
6、接受财政、审计、税务、物价机关依照法律和有关规定进行的检查和监督。
（二）职业道德
1、财务人员要有良好的职业品质，严谨的工作作风，严守工作纪律，热爱本职工作，努力钻研业务，不断提高业务水平。
2、财务人员应当熟悉财经法律、法规、规章和国家统一的会计制度，维护国家和单位的利益，同时做好宣传解释工作。
3、财务人员办理会计事务应当实事求是，客观公正。
4、财务人员应当熟悉本单位的经营和业务管理情况，为改善单位内部管理、提高经济效益服务。
医院财务管理制度11
为规范收支行为，加强财务管理，提高经济效益，促进医院持续发展，根据《会计法》及《医院财务制度》的有关规定，特制订本制度。
一、收入管理
医院收入是指医院在开展业务及其他活动中依法取得的非偿还性资金，以及从财政及主管部门取得的财政补助经费。包括：财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入、其他收入。
(一)实行收入预算管理
单位应根据上年度实际收入水平，结合当年的业务计划及医疗收费标准调整情况来确定收入总额。
为了促进收入预算顺利实现，单位应每季开展预算执行情况分析，考核、评价收入预算的执行情况，分析完成好坏的原因，发现薄弱环节和问题，提出改进措施和意见，保证全年总收入预算的顺利完成，并为编制和执行下年度预算提供依据。
(二)严格执行国家规定的收费标准和加强收费票据的管理
医院的各项收费要认真执行国家的物价政策，做到“应收则收，应收不漏”，但任何科室和个人不得发生巧立名目、分解项目、重复收费等乱收费行为。单位应根据实际情况配设专职(或兼职)物价员，及时检查和收集收费情况，保证收入的合法性、完整性。
收费票据分为财政部门统一监制的票据和自制票据。医院的门诊、住院等收费必须使用财政部门统一监制的收费票据;所有收费票据须由单位财务部门统一管理，由专人负责，实行领用核销制度。不得出借、出让收费票据，行政事业性收款收据不得用于经营性收费。
(三)单位的全部收入纳入财务部门统一核算和管理。
医院的收费部门主要由财务科、挂号室、门诊收费处和住院结算处组成，开展的业务收费由挂号室、门诊收费处、住院收费处负责，其他各种收费由财务室统一办理，其他任何部门和个人都不得向病人或单位直接收取任何费用。
挂号、门诊及住院收费处应将每日收到的现金及支票于当天存入银行，或及时上交出纳人员，同时编制“收费日报表”，并将“收费日报表”及附件(收支票据存根联等)送交财务室，出纳应根据收入凭证及时入账，并在凭证上加盖“现金收讫”章。
严禁业务科室截留收入，严禁私设小金库。
(四)加强对医院收入的控制
医院应设专职或兼职稽核、审计人员，加强对各收费部门报来的收入凭证和存根的审核，如是否少收或多收、日报表金额是否与所附存根金额合计数一致、是否足额交库等;药品收入应注意是否与药房处方合计数一致;是否严格使用财政部门统一监制的收费票据，有无使用其他票据而使资金出现外流等现象。
(五)为合理扩大医院业务收入寻找途径
业务收入是医院补偿消耗的主要手段，医院要增加业务收入，除了按收费标准规定收费外，还要充分挖掘单位内部潜力，利用现有设备和技术条件，扩大医疗服务项目，提高单位的社会效益和经济效益。
医院应根据实际开展每季度业务收入完成情况的分析。根据收集的财务信息，从医疗业务工作量和收费水平二个因素影响着手，结合全年各个时期收入进度、水平，通过与预算对比，与上年同期实际对比，与同行业先进水平对比，查找差距原因，预测发展趋势，为改进工作和决策提供依据。
二、支出管理
医院的支出是指在开展业务及其他活动发生中的资金耗费，包括医疗支出、药品支出、其他支出、财政专项补助支出。医院的各项支出必须贯彻“厉行节约，勤俭办事业”的原则，执行国家有关方针、政策，遵守有关财务制度和财经纪律。
(一)预算管理
支出预算的编制应本着既要保证医疗业务正常运行，又要合理节约的精神，以计划年度事业发展计划、工作任务、人员情况、开支定额和标准、物价因素等为基本依据。
医院要加强对支出预算的控制。为了确保预算的顺利完成，根据卫生规模可将预算分解成部门预算，并加强对各项支出的事前和事中控制，每季对支出预算执行情况进行分析，运用一定的方法考核分析各因素对支出完成的影响程度，抓住关键问题，研究对策，降低成本，促进工作。
医院要严格遵守国家规定的成本开支范围，正确划分费用支出(正常业务开支与资本性支出)的界限，不属成本范围的支出不应计入成本。
(二)专项资金支出管理
专项资金包括财政部门和主管部门拨入的专项资金和医院内部形成的有专门用途的资金。医院对专项资金支出，要根据量入为出、专款专用的原则。
凡是大型设备购置、大型修缮及基建等项目，须经医院有关人员共同作社会效益、经济效益二方面的可行性论证和效益评估，并按有关规定程序报批，办理相关手续;各投资项目须严格按国家有关规定、合同及项目进度支付款项，大型基建项目须在竣工半年内办理决算手续。医院应开展投资项目效益分析，及时发现问题，改进经营管理、挖掘潜力、提高投入资金的`使用效益。
从财政部门或主管部门取得有指定用途的专项资金应当登记备查簿，并按要求向主管部门报送专项资金使用情况的有关资料，接受财政、审计及主管部门的检查验收。
医院要加强对职工福利基金的管理。职工福利基金主要用于职工救济、集体福利设施支出的补助及国家规定可由职工福利基金开支的其他支出等，要有计划安排列支和对支出进行决算，并要充分发扬民主，接受群众监督。
(三)严格控制支出，提高资金使用率
医院应制定资金收支审批制度，并严格按审批程序办理审批手续。建立健全各项支出管理制度，对差旅费、交通费、业务培训费、其他费用等与经营无直接关系的消耗支出，应严加控制，尤其是招待费，应严格按照《四川省〈医院财务制度〉补充规定》要求进行控制列支。资金的使用要在注重社会效益的同时，讲究经济效益，做到少投入，多产出。
医院发给职工的各种奖金及加班工资，应按上级有关文件执行，其奖金总额不超过本单位国家规定工资(即职务工资、事业津贴、岗位津贴)的额度内。个人消费基金增长率不得超过业务增长率，以防止个人消费资金过快增长。医院实行绩效工资制，以防止亏损现象发生。
医院应建立每季成本费用和财务效益的分析制度，及时了解各项支出增减及结构变化情况，尤其是对在总支出中占有较大比例和一些纯消耗性的项目要作重点分析，运用比较分析法、差额分析法、指标分解法、连环替代法、定基替代法等方法，查找变化原因，适时提出改进工作的建议和措施，为进行财务决策提供准确、科学的信息。
医院财务管理制度12
一、现阶段医院财务管理中存在的问题分析
（一）医院领导层存在的问题
1、管理层没有重视医院财务管理，往往疏忽对财务管理部门的监督。现在大部分医院的领导层主要是一些资深专家或政府直接委任的官员，他们对于医院的全面工作总体负责，而较少会把过多的精力用在医院的财务管理上。对于领导层而言，财务管理只是医院庞大系统中的一个小分支，领导可能意识不到财务管理在整个医院管理制度中所发挥的重要作用，在认识上没有足够的重视。
2、对财务管理目标的把握不正确。随着我国市场经济的深化发展，医疗卫生领域的改革也在逐渐加快，医院的性质也在发生着改变。医疗卫生领域逐渐对私人投资开放，这说明公立医院在不久的将来也必须实现自身转型。在这种新形势下，医院的领导层对医院财务管理的目标规定比较陈旧，还是主要把降低运营成本，增加收益当做总体目标。这种目标使得医院的医疗水平提高缓慢，甚至出现停滞，而医药用品的价格却不断提高，给人们的看病带来了沉重的负担。
（二）医院的财务管理人员存在的问题
现阶段医院的财务管理人员都是财务专业出身，对医疗行业的知识相对欠缺，经验不多的情况下不能根据医疗行业特点挖掘潜力，提不出建设性意见，发挥不了财务的管理职能。正是由于会计人员素质不高，再外加一些不确定性因素的干扰，使医院财务收益与预期收益发生偏离，从而产生蒙受损失的机会和可能，从而引发财务风险。
（三）医院其他相关人员存在的问题
医院的其他人员也和财务管理有着一定的联系，这些人员在工作过程中经常会有现金的流入流出，从资金层面来分析，所有产生交易的环节，都可以将它们紧密的联系起来。医院的资金支出主要是药品、设备和人员工资支出，而药品是由医生开出，设备是由相关医务人员需要和操作，如果这些方面产生问题，对财务管理工作产生很大的影响。
二、增强医院的财务管理水平，打造高水平财务管理队伍
（一）增强管理层的财务管理能力，提高对医院财务管理的'重视
1、管理层要认真学习现代医院管理制度，从本质上认识财务管理的重要性。医院的健康发展必须要有可以维持的现金流，医院要实现盈利才能保证管理层要切实加强对财务管理的认识。市场的变化速度越来越快，医院要在快速变化的市场中获得生存发展的机会，就必须适应时代的要求，与时俱进，不断更新对财务管理的认识。
2、明确医院财务管理的目标医院要根据自身的实际情况找准自己的位置，明确自身的发展目标，才能够在越来越复杂的市场中求得生存和发展。虽然很多地方的医院资金的主要来源仍然主要是政府补助，但是在市场经济理念日益加深的今天，医院在财务管理上也应加深市场经济意识，在保证医疗水平不降低的同时，降低经营成本。
（二）加强对医院财务管理的人员管理
1、为医院选拔和培育高素质的财务管理人才。随着市场经济的不断发展，财务专业知识也在不断更新变化，对财务人员的要求越来越高，因此有必要在对财务人员管理上增加投入。首先，医院要摒弃原有的人才选拔观念，砍断裙带关系，严把准人关，坚持公平公正的原则，通过社会选拔高素质的财务管理人才。其次，强化对财务人员的再教育。强化财务人员对财务、法规和财会管理、计算机等知识的再学习，及时更新专业知识，不断完善自己，在不断更新专业知识的同时，还要不断学习与财务有关的其他学科的知识，建立合理的知识结构，以适应知识经济的发展。第三，建立相应的奖惩制度，并加强对违规者的处罚力度，以增强财务人员的道德水平，防止违法行为的发生。同时要制定一整套科学的财务考评体系，切实增强财务管理人员的财务管理水平。
2、提高医院管理人员的协调沟通能力。医院财务管理人员在进行预算编制和资金的发放等工作的时候，要及时与相关人员进行协调沟通，及时了解各科室物资和设备的需求情况，以及各科室医务人员外出、其他物资的购买情况，及时将这些情况进行汇总，准确填制相关单据和报表。
（三）提高其它相关人员对财务的认识和关注
公立医院财务资金的很大一部分是用在医院各科室的医疗物资上和人员工资上，因此他们与医院财务管理有着密切的关系。提高他们对财务管理重要性的认识，对医院的财务工作甚至是医院的整个管理都将起到非常积极地作用。要使相关人员树立起责任意识，深刻认清自身所处位置的重要性，明确自身对医院整个财务管理工作的重要作用。
三、破除以药补医，完善公立医院补偿机制
所有公立医院改革国家联系试点城市（以下简称国家联系试点城市）均要探索采取调整医药价格、改革医保支付方式和落实政府办医责任等综合措施和联动政策，破除以药补医机制。将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。发挥医保的补偿和控费作用。同步推进总额预付、按人头付费、按病种付费等复合支付方式，加强付费总额控制，通过购买服务对医疗机构给予及时合理补偿，引导医疗机构主动控制成本、规范诊疗行为、提高服务质量。严格考核基本医保药品目录使用率及自费药品控制率等指标，控制或降低群众个人负担。积极推动建立医保经办机构与医疗机构的谈判机制和购买服务的付费机制，通过谈判确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。要按照临床路径和诊疗规范加强对诊疗行为的监督管理，防范减少服务内容、降低服务标准、服务提供不足、推诿重症患者等行为。各地要积极推行支付方式改革，逐步覆盖统筹区域内医保定点机构，国家联系试点城市要加快步伐、加大力度推进支付方式改革。合理调整医疗服务价格。按照总量控制、结构调整的原则，降低药品和高值医用耗材价格，降低大型医用设备检查价格，合理提高诊疗费、护理费、手术费等医疗服务价格，体现医疗服务合理成本和医务人员技术劳务价值。调整后的医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围。要在价格调整方面给予国家联系试点城市一定自主权。落实政府办医责任。政府负责公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养补助、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴、承担公共卫生任务和紧急救治、支边、支农等公共服务任务补助等。
四、创新体制机制，建立现代医院管理制度
合理区分医疗服务监管职能与医疗机构举办职能。深化公立医院管理体制改革，理顺公立医院所有者和管理者责权。落实公立医院经营管理自主权和用人自主权，全面推行聘用制度和岗位管理制度，按照相关规定，坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能进能出、能上能下的用人机制；新进人员实行公开招聘，择优聘用。探索建立理事会等多种形式的公立医院法人治理结构。建立严格有效的医疗服务监管体系，加强监管能力建设。推进院长专业化、职业化建设。建立完善院长负责制和任期目标责任考核制度，探索建立院长任职资格管理制度，完善院长选拔、任用、考核、薪酬、奖惩等制度。开展院长专业化、职业化培训，不断提高院长管理水平。
五、结束语
医院的财务管理是一个复杂的系统工程，涉及到多放因素的制约和影响，但最主要的还是人的具体行为，尤其是医院财务管理部门的工作人员。在新时期，医院改革逐渐提上日程，如何在激烈的市场竞争中实现转型发展，医院的财务管理发挥着很重要的作用。因此必须提高医院财务管理水平，为医院的转型发展提供有力的财务保障，实现医院的收入增加。
医院财务管理制度13
随着我国医疗体制改革的推进，新医院财务制度的实行，医院预算管理工作的重要性更加的突出，而信息化预算则渗透于预算管理的每一个细节，对于预算管理创新起着重要的支撑作用。因此，对于项目预算的精细化研究和信息化预算的控制分析就显得尤为重要。所以，必须做好新财务制度下的医院预算工作，更好的优化医院治理结构和治疗水平，为广大病人服务。
一、新医院财务制度背景下医院预算管理的新要求
（一）强化以新医院财务制度为核心
在新的xx院财务制度下，医院应按照最新的制度设计，实行有效的预算制度，并加强对预算计划的执行和管理，突出强调利用互联网信息化手段进行操作。每个医院应根据自己的特色和情况进行相对应的试点工作，强化把整体的收支纳入预算的管控之中。
（二）科学有效的进行预算管理
根据每个医院的不同的情况实行科学的管理手段，强化对以公立医院为主的预算改革，以预算前中后为基本的指导原则，更加明确的推进预算改革工作，而新财务制度下提出的具体的实施办法应该结合医院内部自身的试点和研究，把试点的经验和研究的结果报批主管部门，从而实现有效的细化科学管理。
（三）加强对预算的监督工作
有效的预算监督是进一步强化医院内部管理的措施，对医院的预算的编制、计划、执行和决算等整个流程实行科学的监督，特别的针对预算编制和预算执行等部门，建立其对其的考核和评估机制，并将结果提供给领导进行科学决策。同时，外部监督也是不可或缺的，医院应主动接受人民的监督，提高预算的公开度和透明度。
二、采取精细化标准进行项目预算
进一步改善民生，保障人民群众的健康权，逐步解决人民群众看病难，看病贵的问题是新财务制度改革的主要目的。各级医院必须提高思想上的认识，不断推进项目预算的管理工作，更好地实行精细化的标准，使得整个财务资源和医疗资源得到高效的配置和流动，从而使得整个医院业务流程更加科学、高效。实行新财务制度下的预算改革，可以有效降低医院的经营成本，有效的给人民群众营造良好的就医环境是实行新财务制度下预算改革和精细化项目管理的任务所在。
（一）逐步解决项目预算中的挑战
1、高效运营的预算管理。预算编制是非常复杂和繁重的工作，而目前医院的各个单位和科室的预算编制工作粗糙，没有科学性和精准性，往往是在一定的时间限度内提出一份不高效、不完整的预算编制计划，同时，预算的执行也具有很多的差别。这些预算计划书往往对重大项目的预算安排缺乏科学依据，数据说明不充分，理论阐述不全面，预算的执行明显缺乏对应的操作方案。
2、进行科研项目预算编制难度大。医院作为拥有专业科研项目的公共事业单位，有效地把科研计划纳入整体预算，而多数医院的科研项目落实不够，进度把握不准，科研与实际治疗水平匹配不合理。很多医院的科研项目缺乏真正有效的资金管理和效果评估，科研项目的超支或者不足时有发生。整体看，科研项目的预算编制工作存在一定的挑战，设备机械等预算支出过大，而实验和研制的预算分配较少，两者存在不平衡预算管理。
3、缺乏科学有效的绩效评价机制。实施有效的科学绩效评价机制是对医院工作人员的激励，而目前的医院的整体上缺乏合理的预算监督与考核绩效评估机制，使得对某些项目的监督和评估流于形式，对项目实施的效果质量等得不到科学的评价考核，对预算执行的绩效表现缺乏具体的指标。
（二）推动医院实施项目预算精细化的策略
1、推动建设预算项目资源库。医院可以在新财务制度下通过自我推荐、专家评审等方式对有重大意义和医疗价值的项目进行采取包括技术、信息、数据等支撑在内的项目审查和筛选。同时，更加明确的对医疗事业发展有重要意义项目的进行优先支持，把这些项目的管理真正的做到精细化和标准化管理，这样一来，可以通过与平时的项目管理制度结合，从而建立预算项目资源库。
2、加大对科研项目预算的精细化的管理。医院必须采取措施，切实有效的保障科研项目的真实性和效果性，且纳入整体医院发展规划中，明确把医疗救治和科学研究结合起来，严格执行精细化的医疗可以项目，应该把科研项目的申请与执行和绩效的考核等整个环节都纳入精细化操作阶段。
3、建立高效的预算评价体系。必须进一步建立健全对医院在新财务制度下对预算编制和执行的科学评价体系，通过对医院在落实各个项目编制和具体执行的各个阶段进行评估考核，对医护相关人员的预算执行情况形成合理工作的预算评价指标。
三、互联网信息化背景下的预算管理
信息化的发展推动着我国医疗卫生事业的发展。随着移动互联网的发展与到来，医院应该把预算管理工作纳入信息化管理渠道，建立新财务制度下的专门信息化预算管理领导小组，通过对内、外信息的集中处理确定预算编制的具体办法，加快信息化对预算执行的'监督管理工作。
（一）中国预算管理信息化的基本现状
实行公立医院的预算管理信息化二十多年以来，我国医院的预算管理的水平与能力不断的增强，信息化推动医院预算管理从基本的人工预算与集中分配编制到信息化的电子系统处理管理，这个过程极大的节约了人工成本，也提高了科学准确性。但是随着新医院财务制度的实施，我国的预算信息化管理还明显没有跟上节奏，存在信息化预算管理能力滞后等问题。
（二）在新医院财务制度下，不断的增强预算信息化管理能力
1、提高思想认识水平。当代中国医院必须进一步的提高信息化的思想认识水平，加强对信息化纳入预算管理的重要性认识，增强医院的思想观念，制定出台更加合理的预算计划，而整个信息化预算管理，因而医院必须重视信息化的作用，只有通过全体医院医护人员的共同的努力，才可以有效的提升信息化预算管理能力。全院齐心协力，通过绩效考核的方式，将预算管理信息化下的计划建设贯彻实施。
2、建立良性的预算管理信息系统。目前，财务管理信息系统鱼龙混杂，其科学性都有待考究，因此，医院在选财务预算软件时须谨慎，首选符合新医院财务制度要求的信息系统，其次对于系统的选择须有良好的信誉，并且拥有成功运用的实例，再者，各医院的实际经营业务参差不齐，对于通用的软件系统，各医院要发掘其开发功能。
四、结束语
新医院财务制度下创新医院的全面预算管理，对于公立医院的管理变革，以及今后的财务管理研究，具有重要的理论以及实践意义。因而医院有必要进行新财务制度下的精细化与信息化预算管理。
医院财务管理制度14
摘要：目的探讨新医保制度下对医院医保财务管理的影响。方法分析目前新医保制度下医院财务管理存在的问题。结果医保财务作为医院财务管理的重要组织部分，不仅推动了医疗卫生体制改革的深化，也为医院带来巨大收益。医保财务管理的有效与否直接影响到医院的正常运行和利益，为医院医保工作的顺利实施提供重要保障。结论提高对医保的认识，不断加强医保财务人员综合素质和业务水平，完善和加强医保财务预算和控制管理，使医保财务管理更科学性和合理性，为医院加强医保管理提供准确的、科学的统计资料，促进医院医保工作顺利开展。
关键词：新医保制度医保财务管理合理实行预算和控制冲击影响
医疗保险是我国一项保障人民群众基本医疗需求，维护公民健康和社会和平的重要社会保障制度。随着我国政府和社会对医保的重视，其逐渐缓解了人们“看病难、看病贵”的问题。国家也指出：到20xx年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度将基本建立，届时人人享有基本医疗卫生服务[1]。但随着新医改政策的落实和实施，对医保住院及门诊患者治疗的定额医疗、单病种项目增加和报销比例等都提出了新的核算标准，也对医院的医保财务工作提出了新的考验。医保财务作为医院财务管理的重要组织部分，如何完善医保财务预算，控制财务支出，保障基本医疗对医院发展起着重要作用。本文就新医改形势下对医院财务管理存在的问题和措施进行分析，使医保财务发挥更广更大的作用。
1新医保对财务管理的影响
新医保政策实施以来，新农合、城镇居民医保、城镇职工医保等成为医院就诊的主要人群，不仅推动了医疗卫生体制改革的深化，也为医院带来巨大收益。但同时也为医保财务带来很大的工作量[2]。医院医保财务人员要对参保患者进行住院明细，检查用药收费，病种及项目是否为医保范畴进行审核，从患者的医保卡号、姓名、诊断、入出院时间到整个治疗、用药、检查过程进行分析、检查、核算，做成报表交与社保，完成与社保结算后，还要对拨款内容和报表进行对照，并对当月病种再次进行统计，与医院支付的报销费用进行对照，从而反映出医院在医保运行中的盈利和亏损情况，为医院加强医保管理和社保调整决策提供准确的、科学的'统计资料[3]。医保财务管理的有效与否直接影响到医院的正常运行和利益，为医院医保工作的顺利实施提供重要保障。
2新医保制度下影响财务管理的因素
2.1财务人员观念陈旧，对医保政策掌握不足
目前，我国大部分实行医保的医院多为公立医院，以体现福利为主，投入不计成本，产出不计效益[4]。医院财务管理观念陈旧，再加上医生道德观、价值观的改变，只盲目追求经济效益最大化。而财务人员对医保政策掌握不足，只每天忙于算账、记账，而忽略了对医保基金运行过程的分析、管理、预算和控制，将自己陈旧的财务理论运用到医保财务管理工作中，影响医保制度的运行和开展。
2.2医保制度不健全，对财务人员在医保预算审核不全面
医保财务人员对医保政策了解少之又少，对医保预算管理不重视，认为医保管理有医保部门进行核算，而忽略了作为医保财务人员的职能。对医保预算审核不严格，造成其预算严重偏离事实，使每年的医保预算超过总控预算，无法为医院提供完整的财务指标，造成大量资金流失。
2.3财务人员对财务控制能力差
医院财务人员总习惯于遵照事业单位标准进行预算，把大量的工作用于记账、报账，只通过财务处理反映出医院医保的收支情况，而很少通过财务预算和控制对医院的医保活动进行细致分析，使医院医保财务管理不能发挥保障基本医疗的作用，使医院一直处于非正常运营，导致医院财务不必要的浪费和流失，也阻碍了医院管理者决策的科学性和及时性[5]，影响医疗保险制度良性发展。
2.4医保基金的有限性与医院结算方式不对等
社保和医院结算方式不对等。医院对参保人基本实现了及时完成结算的医保政策，两者之间的结算过程是成功的。但在与社保结算时在其将不同缴费基数、参保人群分配偿付比例、单病种、疑难病及卫材拨付款等使结算方式更加细化、完善，却为医院财务的具体核算和操作带来繁琐。
3提高对医保政策的认识，完善医保财务预算和控制
3.1更新财务人员对医保的认识，强化医保财务内部控制
提高医保财务人员对医保的认识，更新新医保政策和内容，定期组织财务人员进行培训，使医保财务人员对医保政策进行了解和钻研，提高财务人员全面业务管理素质，在完善医院的业务流程及控制目标同时，对医院医保资金使用进行分析、审核，并结合资金的成本、收益、投入和产出，对医保财务做出准确的核算及预算[6]，保证医院医疗活动的正确实施。
3.2提高财务人员综合素质，加强医保财务预算审核
作为医保定点医院的财务部门，要认真评价医保为医院带来的长远效益。医院的医保财务人员要根据医保政策的变化不断加强自身学习，加强上报医保发生费用的预算和管理能力，及时规范核对医保回款情况，分析医疗活动中合理治疗产生的费用，对医院医保财务信息和管理进行相关分析研究，对医保的预算、审核、执行、控制等方面加强合理应用，调整不合理的支出结构[7]。并对医保垫付基金和社保回款基金比例情况进行分析，对医院就医患者实行医保医疗，为医院正常运行提供保证。
3.3明确医保财务核算内容，合理实行预算和控制
明确医保财务核算内容，细化会计核算明细科目，对医院医保各个账款交往业务都通过账户记录显示，并在每月未对在门诊、住院产生的医保费用进行核算、报表统计，核算时应利用本钱核算对各个环节进行评估和控制，经医保财务指标对其预算进行量化[8]，将月发生的申报额与医院和社保部门进行核实核对，记入明细账和总账中，并将审批下来的费用明细和扣款明细进行清算、确认，合理平衡内外部结余和预算控制，使医院医保财务工作更具有科学性、监督性，促进医院医保工作的顺利开展。
医院财务管理制度15
一、为了规范医院财务行为和会计工作秩序，发挥财务在医院经营管理和提高经济效益中的作用，促进医院发展。依据 《 中华人民共和国会计法》、《 医院财务制度》、《 医院会计制度 》等相关法律法规，结合医疗单位实际情况，特制定本制度。
二、医院财务管理任务：依法组织收入，努力节约支出，正确安排和合理使用资金。严格执行国家有关法律、法规和财务规章制度，确保国有资产安全。认真编制和执行财务预算。积极推进绩效考核方祛，完成目标管理，做好财务监督、检查和经济活动分析。进行经济预测，参与经济决策，做好医疗收费的管理工作。
三、医院财务管理范围：预算管理、收入管理、支出管理、资产管理、对外投资、货币资金等，以及财务分析和监督检查。
四、医院财务管理体制：实行“统一领导，集中管理”模式，医院一切财务活动在总院长的领导下，由医院财务部门统一负责管理。医院财务实行“计划”为特征的总院长负责制。各医疗分支机构预算内的支付，由本单位财务负责人复核，执行院长审批，即可办理。属预算外的，由医院财务负责人复核，经医院总院长审批或由总院长书面授权的执行院长审批。
五、院长为医院财务总负责人，对医院财务负总责。执行院长为各医疗分支机构财务总负负人，对本单位的财务负总责。医疗分支机构的财务主管人员由医院任命，接受医院财务部门的管理。
六、各医疗分支机构应当根据国家有关法律、法规等规定，建立健全内部财务管理办法，做好财务管理的基础工作，定期上报会计报表及财务分析，服从医院的管理、监督和检查。
七、医院的财务管理接受财政、审计、物价等部门的指导和监督。
（一）会计岗位和人员编制。
医院财务科设置岗位3个，配备工作人员3名，其中科长1名，会计l名，出 l名。
各医疗分支机构按内控管理制度要求设置相应的岗位。医院内部财务人员在工作变动时，必须办理交接手续。各医疗分支机构一般会计人员在办理交按手续时，应有该单位财务部门的主管人员监交。财务负责人、会计主管人员办理交接手续时，由医院派人监交。
（二）职责和任务。
l、贯彻国家财税政策、法规，结合具体情况建立规范的财务模式，建立健全财务核算制度。
2、编制和执行财务综合预算、决算、财务收支计划、拟定资金筹措和使用方案，有效地使用资金。
3、建立健全经济核算制度，利用财务会计资料进行经济活动分析。
4、医院财务科参与研究、审批医院内有关财务经济事项，上报、下发有关财会、经济管理等方面文件。
5、医院财务部对医院财务机构和岗位设置、人负配备、会计核算等提出方方案。负责选拔、培训和考核医院内的财会人员。
6、各医疗分支机构财务部门负责日常本单位财务工作， 医院财务部负责对各医疗分支机构财务管理制度的执行情况进行检查和考核。
（三）预算管理。
1、预算编制原则。
（1）根据国家的'有关方针、政策，按照财政部门下达的事业计划指标、任务，本着“收支统管，统筹兼顾，积极稳妥，依法理财”的原则。各医疗分支机构编制本单位预算。
（2）在编制预算时，收入预算要参考上年预算执行情况和对预算年度的预测编制，支出预算要量入为出，合理安排资金。
（3）要坚持勤价办院原则，开源节流，提高资金使用率。
2、收入预算编制。
收入预算编制以上年度实际收入情况，结合预算年度各医疗分支机构发展和工作计划，医疗收费标准和药品价格变动等因素为编制依据。
（1）医疗收入。
①门诊收入：以计划门诊人次和计划平均收费水平来计算。
②住院收入：以计划病床占用日数和按病床计划收费水平来计算。
（2）药品收入。
以上年度每门诊人次和每古用床日药费的实际收费水平为基础，结合预算年度业务量预计变动数计算。
（3）其他收入。
根据具体收入项目的不同内容和有关业务计划分别采用不同的计算方祛，逐项计算后汇总编制。
3、支出预算编制。
（1）支出预算以医院和各医疗单位发展、工作任务、人员编制、有关国家有关调资政策等计算编列。
（2）药品费：根据预算年度药品收入预算和国家规定的加成率，参考上年度实际药品加成率计算。
（3）卫生材料费：在上年度实际工作量和实际支出数的基础上，根据预算年度的计划及有关因素计算。
（4）低值易耗品：根据上年的实际执行情况及预算年度业务工作量计算。
（5）其他公用支出：在上年度实际支出的基础上，结合预算年度的计划合理安排。
（6）xx月份用款计划：由各医疗分支机构按月编报。
（三）财产物资管理。
财产物资管理包括固定资产、库存物资（药品、低值易耗品、卫生材料）理等，医院财产物资按“统一领异，归口负责”原则，财产物资采购由医院统一进行。
（一）固定资产的管理。
1、固定资产的标准：一般设备单价在1000元以上，专业设备单价在1500元以上，使用时间超过一年的设备。
2、固定资产的分类：
（1）房屋及建筑物。
（2）专业设备。
（3）一般设备。
（4）图书。
（5）其他类固定资产。
3、固定资产管理要求。
（l）配备相应的管理人员，建立健全各项管理制度。
（2）建立健全管理三级帐、卡制度，即财会部门负责总账，财产管理部门负责明细账，使用部门负责建卡即台帐。
（3）实行责任制管理：贵重仪器、设备要指定专人管理，建立技术档案和维护、保养、交接及使用情况报告制度。
（4）财产物资管理部门与财会部门要定期对固定资产进行清查、核实，做到账实相符，帐帐相符。
（5）固定资产的购置和修缮要考虑到工作需要和财力可能，要进行科学论证，防止盲目购置，同时对新购进的设备要及时开展成本核算，防止设备闲置，造成资金投资浪费。
（6）房屋修缮要按照基本建设程序报医院审批。
（7）固定资产的转移、转让、出租、出借、捐赠、报废必须先报医院审批，按有关规定报财政部门批准后，方可处置。
（8）对盘盈、盘亏的固定资产，应查明原因，按规定进行账务处理。
（二）库存物资的管理。
库存物资要按照计划采购，定额定量供应的办法进行管理。要合理的确定储备定额，既要满足业务工作的需要。
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