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医院年度考核实施方案（精选13篇）
为了确保我们的努力取得实效，就不得不需要事先制定方案，方案是综合考量事情或问题相关的因素后所制定的书面计划。方案应该怎么制定呢？下面是小编精心整理的医院年度考核实施方案，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医院年度考核实施方案 1
一、考核目标与原则
目标：通过绩效考核，进一步明确工作任务和行为规范，提高职业素质和工作积极性，做到奖勤罚懒、优胜劣汰。
原则：坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合的原则。
二、考核对象与时限
从20xx年8月1日起，检验科所有员工实行绩效考核制度，每月考核一次。新员工转正后纳入当月考核。
三、考核的主要内容
（一）工作纪律：严格遵守《员工手册》及医院各项规章制度，热爱本职工作，有责任心。
（二）医疗质量：严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行查对制度和诊疗操作规程，确保医疗质量和安全。
（三）服务质量：服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。认真践行服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。
（四）临床沟通：加强与临床科室的沟通与协调，相互补台，倡导良好、融洽、简单的人际关系，做到求大同存小异，增强工作的`凝聚力。
（五）全勤：鼓励员工出全勤，提高工作效率。
（六）加分：包括各级行政部门、媒体或患者的表扬，和卫生专业技术资格。
四、考核方法
（一）绩效考核基础分为80分，专业资格20分。依据考核的主要内容，将考核分为四项，并分别给予分值，同时，对考评内容进行细化和量化，设定考核指标及标准，设立加分和扣分标准。考评总分为基础分+专业资格分+加分。
（二）考评工作分为两个步骤：
1.科室评价。科室建立员工日常工作行为记录，指定专人（或科主任）对本科室人员的工作行为做好日常记录。科室根据每个人日常的工作行为对照《检验科绩效考核标准》进行打分评价，每月5日前，考核结果报送院办公室。
2.医院总评。由医院绩效考核工作小组组织实施，根据科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个员工进行评价，做出绩效考核结论。
五、考核结果应用及有关要求
（一）绩效考核结果归入员工个人档案，将作为年终考核、评优等重要依据。
（二）绩效考核结果与奖金挂钩，将科室奖金除以科室总分，计算出每分薪值，再以员工绩效考核分乘以每分薪值，计算出员工个人奖金。
每分薪值=奖金总额÷科室总分数
员工个人奖金=员工绩效考核分×每分薪值
（三）将绩效考核分数排序，选出最优者，给予一定额外奖励。连续两次绩效考核分在70分以下或一年内有三次以上（含三次）绩效考核分在70分以下者，将对员工进行面谈。
绩效考核可以全面体现员工的工作成绩和价值，总结工作得失，提高工作水平。同时，绩效考核增强了上、下级之间的沟通，提高了医院和科室管理水平，是构建和谐企业文化的重要途径。大家要充分认识绩效考核的重要性，认真学习，明确工作要求，扎实做好本科室的员工绩效考核工作。
医院年度考核实施方案 2
一、基本原则
1、坚持社会效益第一，增加业务收入而不加重病人经济负担的原则：医院的宗旨是为人民服务，医院要把社会效益放在前位，充分体现医院的公益性，不是以营利为目的。
2、质量、效率、效益优先的原则：医院的使命是治病救人，为患者解除病痛。它的特殊性（公益性）决定了医院的工作，是以医疗质量安全效率为重点工作。以科室的.工作质量、服务质量、工作数量、创新能力等综合目标考核的基础上，通过对科室收入、支出的核算，考核科室效益，计算奖金的发放。要充分体现医疗质量、安全、效率、效益优先；同时也体现蒙医医药特色优势和提高蒙医药临床疗效优先。
3、国有资产保值、增值、节能降耗的原则：医院的经营要以资本保值、增值，确保发展为核心，要注重投入产出效率。规范成本核算，加强成本管理，提高培养职工节约的意识，有效控制支出，节能降耗，提高效益。
4、坚持多劳多得、按劳分配、兼顾公平的原则：奖金分配是激励职工工作积极性，体现医务人员技术劳动价值，最大限度的发挥人、财、物的作用。因此，奖金分配本着按职工贡献大小，区别发放，使多劳多得，按劳分配的原则得到体现，由于医疗工作是一个团队合作的工作，每个人发挥的作用各不相同，体现的效益也有一定的差异，所以在奖金的数额上要体现兼顾公平的原则。
二、医生奖金计算办法
1、蒙药使用率达到85%以上，补贴奖5%。按照蒙药纯利润计算。注：蒙药纯利润为20%。注：蒙药使用率按每月处方数计算。
2、医生收一名住院患者奖励10元。
3、医生每月按时完成1份合格出院病例，奖励20元。
4、每开展1例手术，补贴奖为50元。
5、药浴室工作人员每人次奖励三元。
6、科室奖金计算公式
（科室收入－科室支出）×科室提成比例。
7、科室收入组成：包括直接收入和间接收入。
（1）直接收入。包括：挂号费、体检费、治疗费、注射费、诊查费、会诊费、往诊费、针灸费、放血费、拔罐费、封闭费、理疗费、药物熏蒸费、手法复位费、牵引费、整骨费、按摩费、监护费、麻醉费、手术费、抢救费、处置费、床位费、护理费、仪器费、陪护费、氧气费、吸入费等。科室直接收入100％记入本科室。
（2）间接收入。包括：医技检查收入、其他收入，核算时按一定比例分别记到各科室。检验、Ｂ超、彩超、心电、胃镜、放射费的30％计入开单科室，材料成本计入操作科室。蒙药费15%计入开单科室。
（3）临床科室提成比例
8、科室支出组成：卫生材料、办公用品、试剂、低值耗品。
三、护士奖金计算办法
1、门诊、病房护士
（科室收入－科室支出）×科室提成比例（13%）
科室收入包括：注射费、输液费、皮试费、护理费、陪护费、床费、健康教育费、吸氧费、雾化吸入费、灌肠费、导尿费、抢救费、留观费等。科室支出包括：卫生材料、办公用品、低值耗品、氧气。
2、处置室护士（科室收入－科室支出）×科室提成比例（10%）
3、（科室收入－科室支出）×科室提成比例科室支出包括：卫生材料、办公用品、低值耗品、试剂。
4、医技科室提成比例
四、药房人员奖金计算办法
（科室收入－科室支出）×6%
科室收入：药品纯收入15%计算。
科室支出包括：卫生材料、办公用品、低值耗品。药品损耗允许在0.3%范围之内。如出现过期药品，则按金额计算从奖金中扣除。
五、制剂室人员奖金计算办法
（科室收入－科室支出）×13%
科室收入：制剂纯收入按照20%计算。
科室支出包括：卫生材料、办公用品、低值耗品。如出现过期药品，则按金额计算从奖金中扣除。
制剂室炮制饮片每公斤奖励10元，人工包装成药每公斤奖励8元。
给外单位和个人加工药，汤剂和散剂每公斤奖励20元，丸剂每公斤收30元。其费用的70%奖给制剂室，医院收取30%。
六、收款室人员奖金计算办法
科室收入：奖励总收入的0.40%。科室支出卫生材料、办公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人员奖金计算办法
出纳员、统计员、医教科干事、医保科干事取全院平均奖，消毒供应室护理员、驾驶员取全院平均奖的50%。驾驶员出车奖，送一名患者在300公里之内每次奖励50元，300公里—500公里每次奖励100元。
八、院领导及科主任奖
1、院长和副院长提取全院平均奖的1.4倍。
2、各科主任提取法
医教科主任，护理部主任，药剂科主任提取全院平均奖的1.3倍。其他主任及护士长（门诊主任，病房主任，药房主任，制剂室主任，办公室主任，财会主任，疗术科主任，门诊护士长，病房护士长，）提取全院平均奖的1.2倍。
九、全院平均奖的计算办法：
全院平均奖是全院能单独得到奖金的人员奖金加起了除去人数所得结果。（全院能单独得到奖金的人员包括门诊）
医院年度考核实施方案 3
为进一步体现公立医院的公益性，准确考核医院的工作绩效，促进全市公立医院持续健康发展，根据省、市有关文件精神，结合我市实际，特制定我市公立医院绩效考核工作实施方案。
一、考核目标和原则
（一）主要目标
按照中省市对公立医院综合改革的有关要求，建立以公益性为核心，以结果性指标为导向，涵盖社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展等维度的公立医院综合考核体系。
（二）基本原则
坚持公益导向原则。突出公立医院公益性，着眼公众健康，将维护群众健康权益和履行公共服务职能作为考核医院绩效的主要内容。
坚持科学公正原则。建立结果公开、社会多方参与的'监督机制，强化信息技术支撑，确保考评结果的公信度。
坚持分类分级原则。按照管理层级和机构类型，分级分类实施医院绩效考核。
坚持激励约束原则。将考核结果作为财政投入、项目建设、医保额度、院长考核的重要依据，奖优罚劣，拉开差距，促进绩效持续改进。
二、考核对象和主体
（一）考核对象。公立医院绩效考核范围包括市人民医院、市中医医院和市妇幼保健院。
（二）考核主体。市卫生计生行政部门和有关单位按照管理权限负责对市级三大医院开展绩效考核。
三、考核内容
绩效考核主要包括社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展、“一票否决”等5个方面。
（一）社会效益。重点考核公众满意度、政府指令性任务完成情况、费用控制、与基本医保范围相适应、病种结构合理、综合改革等内容。
（二）医疗服务。重点考核医疗服务质量和安全、医疗服务便捷和适宜等内容。
（三）综合管理。重点考核行风建设情况，人力效率、床位效率、成本效率、固定资产使用效率、预算管理、财务风险管控、医疗收入及支出结构等运行情况。
（四）可持续发展。重点考核人才队伍建设、临床专科发展、教学科研、信息化建设等内容。
（五）一票否决指标。主要包括违法违纪管控、安全生产与医疗事故管控等内容。
四、考核方法与程序
公立医院绩效考核采取年度考核与日常考核相结合、定量和定性考核相结合、卫生计生行政部门考核与第三方评估相结合，通过查阅资料、调查访谈、数据分析、现场查看、公众评议和述职报告等方式，对日常运行监测情况进行综合分析研判。
（一）考核准备。绩效考核原则上每年组织一次，年初由市卫计局制定公立医院绩效考核实施方案，明确指标体系、组织分工、考核程序、结果应用等，组建考核组，做好考核准备工作。
（二）医院自评。每年的6月底、11月底，各公立医院按要求开展自查自评，形成自评报告，及时报市卫计局。
（三）考核实施。考核小组或第三方机构根据自评报告，通过现场核对、查阅资料、问卷调查、座谈访问、核实报表数据、听取院长述职等方式进行考核，同时运用信息技术采集相关数据，进行综合分析，形成考核报告。
（四）考核结果评定。采取百分制办法，考核格次为优秀、合格、不合格三个等次，得分90分（含90分）以上的为优秀；得分80-90分的为合格；得分80分（不含80分）以下的为不合格。市卫计局根据考核意见，确定院长绩效考核结果，提交市医改领导小组（或医院管理委员会）审定。
五、考核结果的运用与信息公开
（一）绩效考核结果作为经费补助、项目安排、干部使用的重要依据，并与医保基金支付、医院等级评审等挂钩。
（二）考核优秀的，给予一定比例的绩效激励措施，连续2年考核优秀的，给全院职工加发一个半月的绩效工资奖励。建议纪检、组织等部门对考核不合格的，给予相关责任领导一定的经济处罚或行政处分；连续两年考核不合格的，医院不能评为优秀，院长不得提拔使用；连续三年考核不合格的，免去院长职务，其他领导班子成员一年内不得提拔或者交流使用，医院一年内不得评为各类先进。
（三）发生重大事故的，要对院长及相关责任人给予党纪、政纪处分，追究责任人员相应责任。
（四）考核结束后，市卫计局要将绩效考核结果报送渭南市卫计局，渭南市将通过有关政府的网站向社会公开，接受监督。
医院年度考核实施方案 4
根据中共北海市委组织部、北海市人力资源和社会保障局《关于认真做好20xx年全市机关事业单位工作人员年度考核工作的通知》（北人社发[20xx]1号）的文件精神，为做好我院工作人员20xx年度考核工作，制定工作方案如下：
一、成立年度考核委员会和年度考核工作办公室
（一）年度考核委员会
主任委员：
副主任委员：
委员：
职责：
1.根据上级文件要求，审定年度考核方案、考核方式。
2.确定具体考核时间。
3.审核科室负责人对考核对象写出的考核评语及提出的考核意见；审核工作人员对考核结果不服的复核申请。
4.监督检查考核工作进展情况。
（二）年度考核工作办公室
设在人力资源部
主任：
成员：
职责：
1.负责落实全院年度考核具体工作。
2.发放并收集年度考核表。
3.指导各科室进行年度考核上机操作。
4.统计整理各科上报本科工作人员年度考核结果并提交年度考核委员会审定。
5.统计整理全院年度考核结果并上报，撰写年度考核总结报告。
二、考核对象
全院在编在岗职工、人事代理人员和20xx年7月1日后办理退休的在编人员。
三、时间安排
（一）20xx年1月7日至2月4日各科室领取年度考核表、个人总结、各科室年度考核民主测评、初步确定员工年度考核等次、上机操作。各科室要严格按照年度考核量化测评标准及时间，组织人员到人力资源部进行上机操作测评
（二）20xx年2月4日至2月6日院人力资源部收集年度考核材料进行汇总统计。
（三）20xx年2月9日至2月13日医院年度考核委员会讨论审定。
（四）20xx年2月中旬人员考核定档情况公示。
（五）20xx年2月下旬院人力资源部办理《20xx年事业单位工作人员年度考核工作审核备案登记表》、《工作人员年度考核等次报告表》和《测评分数及排名情况表》上报。
四、工作要求
1.各科室要按照机关事业单位工作人员年度考核有关文件的规定，严格按程序组织实施本科室年度考核工作，按照规定程序进行年度考核。每个工作人员按岗位职责和有关要求进行总结，认真填写年度考核登记表，并在科内述职。科主任在听取个人述职和民主评议、年终测评的基础上，根据平时考核情况和个人总结，写出评语，科室提出考核等次建议和改进提高的要求。中层干部认真填写年度考核登记表，交人力资源部统一提交各分管院长，各分管院长结合我院20xx年中层干部年度绩效考核基础上做出评语，提出的考核等次建议和改进要求，交人力资源部提交院年度考核委员会审定，医院按规定统一做好公示、确定考核等次，并将考核结果通知本人，由本人签署意见，确保考核工作规范有序。
2.要强化与平时考核相结合。年度考核以工作人员的岗位职责和所承担的工作任务为基本依据，全面考核德、能、勤、绩、廉，重点考核工作实绩。年终考核时，继续使用《机关事业单位年度考核量化测评管理系统》软件对科级及以下人员进行年终考核测评，测评分数作为评定考核等次的依据之一；要把平时考核结果作为年度考核的基础和确定考核等次的主要依据，平时考核的绩、勤等考核情况及结果，可以直接引入年度考核进行评价，德、能、廉等内容可以平时收集，在年度考核时集中汇总评价；要坚持定性和定量相结合，注重从推进科室工作建设、化解复杂矛盾、维护医院稳定等方面表现突出的人员中评选优秀等次人员。
（三）严格执行考核规定。年度考核是一项十分严肃的工作，各科室要把年度考核工作作为年终一项主要工作内容，严格按照《广西壮族自治区事业单位工作人员考核实施办法》，规范年度考核范围、考核方法、考核内容、考核程序和考核结果的使用。对在考核过程中有违反规定，任意简化程序、擅自提高优秀比例、不按规定进行考核，以及其他徇私舞弊、打击报复、弄虚作假等违法违纪行为的，予以纠正、严肃查处，并视情节轻重依法依规处理。对不能按时完成年度考核工作任务的，将予以通报批评；不按规定上报审核确认及备案的，不能按照考核结果兑现有关待遇。
（四）实事求是，严明纪律。医院人力资源部要加强对年度考核工作的指导和监督检查。对徇私舞弊、弄虚作假、超比例确定优秀等次人数等行为的，应予以纠正。
（五）坚持定性和定量相结合。年度考核以工作人员的职位职责和所承担的工作任务为基本依据，全面考核德、能、勤、绩、廉，重点考核工作实绩。
德，主要考核政治、思想表现和职业道德表现。
能，主要考核业务技术水平、管理能力的'运用发挥，业务技术提高、知识更新情况。
勤，主要考核工作态度、勤奋敬业精神和遵守劳动纪律情况。
绩，主要考核履行职责情况，完成工作任务的数量、质量、效率，取得成果的水平以及社会效益和经济效益。
廉，指清正廉洁，处事正派。
五、工作实绩考核
主要包括：完成本职工作任务的数量、科主任交办的事项，完成任务的质量、效率，以及未完成的工作任务的原因和工作中存在的问题等情况。绩效考评是工作人员年度考核工作实绩的细化、量化的过程和内容，绩效考评的结果即体现为年度考核工作实绩的结果。各科室要把绩效考评与年度考核有机结合起来，以促进和完善工作人员绩效考评工作。
对德、能、勤、绩表现较差，在年度考核中介于合格与不合格之间的人员，可以暂缓确定等次，给予3至6个月的告诫期，时间从下年度的1月1日起计算。告诫期满后按考核程序进行考核，有明显改进的，可定为合格等次；仍表现不好的，定为不合格等次。
六、注意问题
（一）规范确定优秀等次比例。事业单位工作人员年度考核结果分为优秀、合格、基本合格和不合格四个等次。被评定为优秀等次的人数一般控制在本科室参加考核编内总人数的10%，最多不超过12%。在本年度内受到医院处罚确定不能评先评优的人员，科室不得推荐为优秀等次。科室在提交所推荐优秀人员名单时，一并提交推荐票数。
（二）严格执行有关规定。事业单位工作人员年度考核要与绩效考核相结合，考核结果作为发放绩效工资、续聘（解聘）、调整岗位、职称评定、工勤技能人员技术等级考试（评审）等的主要依据。根据《事业单位工作人员处分暂行规定》（人力资源和社会保障部、监察部令第18号）规定，事业单位工作人员受到警告处分的，在作出处分决定的当年，年度考核不能确定为优秀等次；受到记过处分的，在受处分期间，年度考核不得确定为合格及以上等次；受到降低岗位等级处分或撤职处分的，在受处分期间，年度考核不得确定为基本合格及以上等次。事业单位工作人员在解除处分的当年及以后，其年度考核不受原处分影响。
（三）市直单位选派参加专项工作人员考核问题
“美丽广西”乡村建设（扶贫）工作队员的考核，由市基层办按自治区有关文件规定办理，考核结果反馈给派出单位，派出单位负责汇总报送审核备案，并兑现有关待遇。选派人员被确定为优秀等次的，不占派出单位优秀等次名额。
（四）人事代理人员参加年度考核并确定等次，优秀等次名额按科室编外人员参加考核总人数10%确定，不占所在科室在编职工年度考核优秀等次名额。
（五）20xx年新聘用的人员，在试用期（见习期）内对其进行考核，只写评语，不确定等次。考核情况作为其转正、任职、定级的依据，转正的当年参加年度考核并确定等次。
（六）本年度因病（因公致伤除外）、事假、出国（境）探亲假累计超过半年，或当年6月30日前已退休的人员，不参加年度考核。
（七）经医院同意派出外出学习、培训的工作人员，由所在科室依据其学习、培训单位提供的有关情况进行年度考核并确定等次。
（八）当年调入的职工，由调入所在科室进行年度考核并确定等次。
（九）当年的军队转业或退伍安置的工作人员，由科室根据其工作的表现情况确定年度考核等次。
（十）借调的工作人员，由科室提出考核情况，报院考核工作领导小组，向借调人员原工作单位提出考核情况，由原单位人员对其考核确定等次。
（十一）20xx年度受到市、厅级以上表彰的先进工作者，原则上应确定为优秀等次。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀。医德考评结果为一般的，年度考核为基本合格。医德考核较差的，年度考核为不合格。
（十二）参加广西海难紧急医学救援队的队员，除参加科室年度考核外，还需撰写参加广西海难紧急医学救援队的学习、训练、工作情况的总结，交医务部审核，由医务部提出建议，按15%比例推荐8名优秀队员，提交院年度考核委员会讨论确定档次，队员被确定为优秀等次的，可不占科室优秀等次名额。
（十三）有下列情况之一的，年度考核不能定为优秀等次：
1.本年度单项考核不合格或不按规定完成继续医学教育学分和在职干部全员培训学时的。
2.未能认真履行岗位职责，未能完成本职工作任务的，受到限期整改处理的科室主任、护士长，中层干部绩效考核末位的。
3.年度内病事假累计超过10天以上的。
4.违反有关规定被取消评优资格的。
（十四）有下列情况之一的，应确定为不合格等次：
1.旷工或无正当理由逾期不归连续超过10天以上，或全年累计旷工15天以上的。
2.利用职务或工作之便索、卡、拿、要，造成严重影响的。
3.医德医风定档较差的，服务态度恶劣，造成严重不良影响的。
4.违反《广西壮族自治区计划生育条例》有关规定的。
5.无正当理由拒不参加年度考核的。
6.医师定期考核不合格的。
7.有其它严重问题。
七、考核结果公示
考核结果在院内进行为期7个工作日的公示，公示期内如有异议，以书面形式向院年度考核委员会反映，年度考核委员会予以调查核实，认真审核被反映人的考核情况。
八、考核材料存档工作
人力资源部要做好对各科年度考核工作的指导、监督，对科室上报的考核情况进行审核，及时反馈，及时上报，将完成后《事业单位工作人员年度考核登记表》及时存入个人档案，经审核备案的年度考核相关材料，应妥善保存。
医院年度考核实施方案 5
为进一步加强医院绩效考核实施力度，建立科学的激励约束机制，实现全方位的综合平衡管理，经研究，制订以下绩效考核管理办法（暂行）。
第一条 绩效考核管理意义
绩效考核是通过一定的方法和客观的标准，对科室及职工个人在医德医风、财务管理、规章制度执行力以及工作业绩等方面进行的综合评价，是医院行政管理工作的重要核心环节和基础工作。
第二条 绩效考核目的
有效的绩效考核，是促进职工提高制度执行力和综合素质的积极手段，以保证医院管理目标的实现，更好地促进医院发展。
第三条 绩效考核组织机构
成立医院绩效考核管理委员会，绩效考核管理委员会在医院法人代表的直接领导下开展工作，主要对医院绩效考核目标值实施有效评估。坚持公开、公平原则，坚持民主集中制和规范管理原则，有效落实绩效考核标的，促进医院内部管理持续、健康发展。通过不断修订、完善医院绩效考核制度，进一步加强绩效考核的实效工作，充分发挥绩效考核的激励作用。
绩效考核组织组成结构
1、主任：医院法人代表。
2、副主任：医院
3、委员：院级副职行政领导、办公室、财务科、医务科、护理部、质控科、院感科、药剂科、医保科、门诊、急诊、内一科、内二科、外一科、外二科、妇产科、感染科、骨科、儿科、手麻科等部门的负责人。
绩效考核管理委员会下设医疗、护理、医技、院感、爱卫、后勤保障和医德医风考核组，由对应的职能部门领导负责。
绩效考核管理委员会的主要工作任务
1、建立、健全医院绩效考核管理体系，对相关部门提出的绩效考核项目与标准进行审议。
2、补充、修订、完善医院绩效考核管理制度和绩效考核标的'目标值
3、跟踪并评估科室绩效情况，指导科室改进管理缺陷，对存在问题及时提出改正措施或惩戒意见。
4、建立个人绩效考核档案，追踪并评估个人绩效考核情况并作为奖惩、职务晋升和年度考核的依据。
5、对有争议的绩效考核项目及管理等相关事宜进行审议，确定考核方式，不断提高绩效考核管理效率。
第四条 绩效考核实施手段
（一）绩效考核管理
对科室的绩效考核管理，建立在以会计核算管理、成本核算管理、物流管理、固定资产管理、绩效核算管理为基础，关键考核指标为主导的绩效考核体系，在绩效考核中引导科室和医务人员正确开展医、教、研各项工作，科学实现医院发展的战略目标。帮助医院管理层对具有战略重要性的领域做全方位的追踪，确保日常业务运作与医院所确定的战略目标保持一致。
（二）绩效档案管理
建立个人绩效考核和医德考评档案，实行职工绩效（医德）考核加分或缺陷登记，作为奖惩、职务晋升和年度考核的依据。
第五条 绩效考核项目
（一）科室绩效考核项目
运用“二八”管理原理，建立平衡计分卡和关键绩效考核指标(KPI)，对科室实施绩效考核。具体为以下内容：
1、平衡计分卡（权重百分制）
（1）财务管理维度60%——收入与成本控制/月指标
（2）顾客服务维度15%——创造病人忠诚度/月指标
（3）内部流程维度20%——质量与品质控制/月指标
（4）学习与成长维度5%——开发核心竞争力/年指标
平衡计分卡由四级关键考核指标(KPI)组成，详见附表二至附表十一。
2、关键绩效考核指标(KPI)
（1）财务管理维度指标（月指标）
二级考核指标：效益效率；专项控制
三级指标：
效益效率指标含：业务收支结余率；人均收支结余；百元收入耗材率；百元固定资产收入；库存总额控制额；盘点金额；费用控制率。
专项控制指标含：门诊药品比例；住院药品比例；医保专项。
（2）顾客服务维度指标（月指标）
二级考核指标：病人信任度；零缺陷管理
三级指标：
病人信任度指标含：病人满意度；门诊工作量；住院工作量；检查人数；处方调配人次。
零缺陷管理含：投诉；差错；事故与赔偿。
（3）内部流程维度指标（月指标）
二级考核指标：服务质量；服务效率
三级指标：
服务质量指标含：入、出院诊断符合率；出院病人治愈好转率；手术前后诊断符合率；甲级病历；医疗质量综合考评指标；院感、医保管理综合考评指标；首问负责制；有质量有效率的完成岗位职责等。
服务效率指标含：合理用药（含合理用血）；出院病人平均住院日；无故延时出诊；相关科室满意率等。
（4）学习与成长维度指标（年度指标）
二级考核指标：科研教学；员工成长
三级指标
科研教学指标含：开展新项目；教学；科研；论文。
员工成长指标含：继续医学教育；学历教育；获得荣誉和奖励、后备人才梯队建设。
（5）护理质量综合考评指标
详见附表七
（6）药剂科综合考评指标
详见附表九至十二
（7）四级考核指标
①事故与赔偿：参照《皋兰县人民医院医疗事故、医疗纠纷处理机责任追究制度》执行。
②医疗质量综合考评指标：参照《皋兰县人民院医疗质量管理方案（修订稿）》执行。
③费用质量控制：详见附表六
④院感、医保管理综合评价指标：详见附表八
（二）个人绩效考核
1、对个人绩效考核主要建立在财务维度、顾客服务维度和内部流程维度指标的基础上，并实行个人绩效考核缺陷扣分登记制。
2、个人绩效考核项目
（1）财务维度指标
二级指标：业绩考勤
三级指标：出勤率
（2）顾客服务维度指标
①二级考核指标：服务意识；零缺陷管理
②三级指标：
服务意识指标含：首诊负责制（首问负责制）
零缺陷管理含：投诉；差错；事故与赔偿。
（3）内部流程维度指标
①二级考核指标：服务质量；服务效率
②三级指标：
服务质量指标含：甲级病历；医疗质量综合考核指标；护理质量综合考评指标；药剂科综合考评指标；院感、医保管理综合考评指标等。
服务效率指标含：合理用药（含合理用血）；无故延时出诊等。
（4）个人绩效考核按权重百分制扣分（具体评分标准详见附表十三）
合格：85分及以上；
基本合格：60分-84分；
不合格：60分以下。
第六条 对科主任（含护士长）及以上干部的职务考核
（一)对科主任(护士长）的职务考核分别以科室或护理单元的绩效考核得分作为参考值。
（二)科主任(护士长）职务考核评分标准
1、合格：85分-75分；
2、基本合格：74分-60分；
3、不合格：60分以下。
（三)科主任(护士长）无故三次不参加院周会或医院通知的中层干部会议，给予“院内记过”一次。
第七条 医德医风考核
1、医德医风考核《皋兰县人民医院医德医风考评实施方案（试行）》执行。
2、医德医风考评等次
优秀：考评得分在90分以上（含90分），且没有扣分。
良好：考评得分在80分以上（含80分），且扣分不超过15分。
一般：考评得分在60分以上（含60分），且扣分不超过30分。
较差：考评得分在60分以下或扣分超过30分或有“一票否决行为”。
3、建立医务人员医德考评档案，进行加分与扣分登记。
第八条 绩效考核办法
（一）绩效考核工作由医院绩效考核管理委员会监督、指导实施。
（二）医德医风考评由医院医德考评工作领导小组监督、指导实施。
（三)各项绩效考核关键指标(KPI），对应不同类型科室。
（四)各相关管理部门，负责组织本部门职能范畴内的绩效考核和医德考评工作，对应各项考核指标按月、月度、年度实施考核（详见皋兰县人民医院绩效考核实施总表(附一表）和皋兰县人民医院医务人员医德考评标准），并将相关评分值医德考评信息登记，以便及时汇总各科室和个人的最后考评得分。
（五）个人绩效考评缺陷管理
对个人绩效考核的重大缺陷扣分，由负责绩效考核的各相关管理部门，提交政工科登记在个人绩效考核档案中。
（六)对有争议的绩效考核项目及评分等相关事宜，由负责绩效考核(医德考评）的各相关管理部门提出确认申请，提交医院绩效考核管理委员会或医德考评工作领导小组审议确认。
第九条 双重扣分与一票否决
（一）试行双重扣分与处罚的绩效考核项目
1、病历质量
2、事故与赔偿
3、传染病疫漏报
（二）一票否决情形
1、医德医风xx（详见《皋兰县人民医院医德考评实施方案（试行）》）
2、一级医疗事故
第十条 奖惩
（一）绩效考核结果与绩效奖金分配、职务晋升和年度考核挂钩。
（二）个人绩效考核情况
1、一个年度内有一个月得分在60分以下的，当年度考核等次即定为：基本合格；二个月得分在60分以下的，当年度考核等次即定为：不合格。
2、一个年度内有一个月得分在70分-84分之间的，当年度考核等次不得评定为：优秀；二个月得分在70分-84分之间的，当年度考核等次即定为：基本合格。
3、发生一票否决情形的，当年度考核即定为：不合格。
4、被鉴定为一级医疗事故的直接负责人延迟2年晋升、晋级；被评定为二、三级医疗事故的直接负责人延迟1年晋升、晋级。
5、医德考评等次被确定为“一般”的人员，当年不得申报晋升专业技术职务任职资格，专业技术职务任职年限计算延迟一年；医德考评等次被确定为“较差”的人员，其任职年度考核等次直接确定为不称职（或不合格），不计算考核年限，当年度不得申报晋升专业技术职务任职和晋升薪级工资，专业技术职务任职年限计算延迟2年。
（三)中层干部(含护士长）及以上干部的职务考核情况
1、科室或护理单元在一个年度内有一个月得分在60分级以下的，相关科室主任或护士长，当年度考核等次不得评定为：优秀。
2、科室或护理单元在一个年度内有二个月得分在74分-60分的，相关科室主任或护士长，当年度考核等次即定为：基本合格。
3、中层干部（含护士长）一年内因各种原因3次被“院内记过”的，当年度考核即定为基本合格，并取消6个月中层干部（含护士长）职务津贴，6个月后视为整改情况再予恢复或撤销行政职务。
4、行政管理连带责任
对科室或护理单元的绩效考核结果以及行管综治等方面工作出现的重大问题，职能科室和院级领导负行政管理连带责任，并由医院绩效考核管理委员会提出奖惩意见。
（四)绩效考核(医德考评）结果如达到《关于下发的通知》中“奖惩”规定的，按奖惩条例处罚。
（五）科研论文奖励按医院相关规定执行。
第十一条 本办法将根据运行情况，实施动态管理。原有关规定与本文件不符合的，按本文件规定执行。
第十二条 本办法从文件下达之日起全面推行实施。
第十三条 本办法最终解释权归医院绩效考核管理委员会。
医院年度考核实施方案 6
为进一步加强我院中层干部队伍建设，建立科学、客观、公正的干部考核评价机制，全面评价中层干部的德才表现和工作实绩，根据上级和卫生局郑卫党【20xx】144号文件精神，结合医院实际，制定我院中层干部任期考核实施方案。
一、考核的指导思想及原则
为了全面掌握中层干部和护士长的德才表现和工作业绩，进一步规范中层干部考核工作，逐步建立科学、规范、系统的考核体系，更好的激发中层干部干事创业的积极性，提高工作效能，从而建设高素质的中层干部队伍。
考核工作通过动态跟踪管理，实行领导考核与群众评议、中层互评相结合、平时考核与年终考核相结合的办法，各层面分别赋予不同分值权重进行管理考核，严格遵循公平、公正、公开、透明、注重实绩的原则。
二、考核组织领导
成立医院考核领导小组
组长：
成员：
三、考核范围
中层干部和护士长。
四、考核内容
考核内容与岗位实际相结合，主要包括德、能、勤、绩、廉等方面，重点考核工作业绩。
1、德：主要考核思想政治素质及个人品德、职业道德等方面的表现。
2、能：主要考核履行岗位职责的业务素质和工作能力。
3、勤:主要考核责任心、工作态度、工作作风及勤奋敬业等方面的表现。
4、绩：主要考核完成工作任务的数量、质量、效率、取得成果的水平以及产生的效益。
5、廉：主要考核廉洁自律等方面的表现。
五、考核等次及标准
考核结果分为优秀、称职、基本称职和不称职四个等次。各等次的考核标准是：
(一)优秀须具备下列条件：
1、思想政治素质高;
2、精通业务，工作能力强;
3、工作责任心强，勤勉尽责，工作作风好;
4、工作实绩突出;
5、清正廉洁。
(二)称职须具备下列条件：
1、思想政治素质较高;
2、熟悉业务，工作能力较强;
3、工作责任心较强，工作积极，工作作风较好;
4、能够完成本职工作;
5、廉洁自律。
(三)具有下列情形之一的，应确定为基本称职等次：
1、思想政治素质一般;
2、履行职责的工作能力一般;
3、工作责任心一般，或工作作风方面存在明显不足;
4、能基本完成本职工作，但完成工作的数量不足、质量和效率不高，或在工作中有较大失误;
5、能基本做到廉洁自律，但某些方面存在不足。
(四)具有下列情形之一的，应确定为不称职等次：
1、思想政治素质较差;
2、业务素质和工作能力不能适应工作要求;
3、工作责任心或工作作风差;
4、不能完成工作任务，或在工作中因严重失误、失职造成重大损失或者恶劣社会影响;
5、存在不廉洁问题，且情形较为严重。
六、考核基本程序
(一)分为平时考核和年度考核。
(二)按照自上而下、全方位立体式考核。
1、领导测评。
2、护士长、中层干部互评。
3、科室职工对科长、护士长管理测评。
七、具体操作
(一)平时考核。平时考核既是年度考核的基础，同时，也是任期考核的重要依据。通过对岗位目标和要素细化，进行月度、季度或阶段性重点工作的考评。
1、领导测评。由党办人员每月向院领导发放一次包括护士长、中层干部在内人员的工作情况测评表，填写后投入票箱，然后统计计算出分数后汇总通报。(附表一)
2、护士长、中层干部互评。由党办人员每月向护士长、中层干部发放一次包括护士长、中层干部在内人员的`全面情况测评表，填写后投入票箱，然后统计计算出分数后汇总通报。(附表二)
3、科室职工对科长(主任)、护士长管理测评。由党办人员每季度向护士长、中层干部所在科室发放一次管理情况测评表，填写后投入文件袋内，然后统计计算出分数后汇总通报。(附表三)
(二)年度考核。是年度综合评价，每年年初对护士长、中层干部上一年度任职情况进行全面评价。
年度考核的程序和操作，采用百分制计分：
1、个人述职：个人述职占30分。召开中层干部述职述廉报告会，采用院领导和评委打分形式。述职述廉报告内容包括：一是全年重点工作及各项指标完成情况;二是存在的问题和不足;三是努力方向和工作打算。
2、民主测评：占30分。对护士长、中层干部全年工作情况进行民主评议和测评打分。
3、日常测评：占40分。综合平时考核和民主测评确定考核等次，包括每月进行的领导评议、中层互评和每季度进行的职工评议的综合得分。
4、进行公示：将年度测评的综合成绩汇总公示。
5、个别谈话：对排名为后三位的中层和护士长分别进行诫勉谈话。
八、考核结果的使用
(一)任期考核结果将作为中层干部选拔任用、培养教育、管理监督、激励约束的重要依据。
(二)任期考核确定为称职等次以上的，按照下列规定办理：
连续三年考核被确定为称职以上等次的，具有晋升职务的资格;连续两年以上被确定为优秀等次的，具有优先晋升职务的资格。
(三)任期考核被确定为基本称职等次的，按照下列规定处理：
1、批评教育，诫勉谈话。
2、连续两年考核被确定为基本称职等次的，应予以降职或调整岗位。
(四)任期考核被确定不称职等次的，按照下列规定处理：
1、通报批评。
2、予以免职。
对中层干部、护士长施行的年度工作实绩考核，是加强我院干部管理，进一步提升我院干部素质，适应医院发展需要的有效途径，通过动态考核管理，最大限度地调动全院广大干部职工的积极性和创造性，建设一支政治过硬、业务精湛、作风优良的干部队伍，为推动我院又好又快的发展奠定坚实的基础!
医院年度考核实施方案 7
医院中层干部既是各部门的专业技术带头人，又是部门的管理者，他们的个人品德、工作态度、工作能力、工作业绩，既决定着所领导部门的命运，又影响着医院持续、稳定、健康的发展。中层干部考核，就是通过收集、分析、评价和传递有关某一个中层干部在其工作岗位上的工作行为、表现和工作结果方面的信息，按照事先的规定标准，采用科学的方法，检查、对照和评定职工对职务履行程度，以及确定工作成绩的有效管理方法。
考核是为了科学、客观、公正、公平地量化评价中层干部，使干部的动态管理落到实处，为中层管理干部的任免、奖惩、使用、晋升提供可靠的依据。我院中层干部的考核分三部分：职能中层干部考核、临床科主任考核、医技科室科主任考核。
考核的指导思想及原则
为了正确评价中层干部的德才表现和工作业绩，进一步规范中层干部考核工作，逐步建立科学、规范、系统的考核体系，提高工作效能，建设高素质的中层干部队伍。遵循公平、公正、公开、透明的原则、注重实绩的原则、群众公认原则。
考核目的
考核的目的是让干部知道自己的工作效果，分数不是主要的，主要的是发现存在的问题，并得到及时的解决，这样才能在医院形成一个良好的干部考核氛围，杜绝不正常的人际关系影响干部的工作锐气和创新能力。
(一)职能中层干部
1、对职能中层干部德、能、勤、绩、廉做出阶段性评价;
2、激励、监督职能中层干部执行法律和行政法规、遵守纪律，忠于职守，廉洁奉公，奋发进取;
3、考核结果作为职能中层干部选拔任用、岗位变动、职称评聘、奖惩等重要依据。
(二)临床科室、医技科室科主任
1、作为评价工作表现、工作能力和调整岗位的依据;
2、作为确定医院学科发展规划的重要依据。
考核内容及办法
医院对于干部考核项目的制定，代表着医院管理文化方向，可以引导职工从哪个角度评价一名干部的绩效和能力，干部从哪个角度去努力工作。
(一)职能中层干部
采用百分制计分方法。对职能中层干部进行德(10分)、能(30分)、勤(10分)、绩(40分)、廉(10分)五个方面的考核，重点考核工作实绩。通过个人述职、民主测评、考核领导小组测评等形式进行。
德，重点考核政治态度、大局意识、思想道德品质等;能，重点考核政策水平、组织协调能力、业务能力等;勤，重点考核组织纪律、责任心、工作态度和工作作风;绩，重点考核履职成效、完成工作的数量、质量、效率;廉，重点考核廉洁自律的情况。
个人述职分三部分：一是全年重点工作及各项指标完成情况;二是存在的问题和不足;三是努力方向。民主测评包括民意测评和民主评议，民意测评通过职工代表进行测评打分，取平均值，占总评价分数的.30%;民主评议由考核领导小组主持，由临床、医技科主任对职能中层干部进行民主评议并进行测评打分，取平均值，占总评价分数的30%;考核领导小组测评由考核领导小组成员根据干部述职和现实表现进行综合分析和评价，取平均值，占总评价分数的40%.
(二)临床科室主任：采取定量与定性相结合的方法。
1、定量类指标：是由相关职能处室根据临床科室全年医、教、研、经济完成情况提供数据。
(1)临床业务指标完成情况：包括床位使用率、平均住院日、出院人数等。同时，手术科室还考核科室年手术例数及科主任年度主刀完成的手术例数;非手术科室考核科室年门诊量以及科主任年度门诊量。
(2)医疗质量指标完成情况：考核病历书写质量、核心制度落实情况、院内感染控制情况、科室开展新技术、新业务项目情况。
(3)服务质量情况：考核科室医疗纠纷及医疗赔付情况，包括投诉数、赔偿金额、鉴定例数、法院判决例数。
(4)经济指标情况：考核科室的业务收入、直接消耗情况、药品收入在科室总收入中所占的比例。
(5)科研教学情况：考核发表的论文专著、年度内承担各级科研课题情况、年度内获得各级科研奖励、带教学生数、有无承担国家级继续教育项目等。
2、定性类指标：通过科主任本人述职，由考核评审组进行评分。述职主要包括：对照三级甲等医院对于各临床科室的临床技术指标内容陈述本科室达标情况、新技术开展情况以及科主任自身临床及学术方面业绩情况;围绕各项指标达标情况，陈述本科室目前在全市所处的学术地位，找出本学科的优势及存在的不足，提出发展优势、纠正不足的设想、需要医院协助解决的问题;制定下一年度的科室发展规划。
考核采取百分制计分办法，定量类指标占80分，定性类指标占20分。其中在定量类指标中，临床业务及医疗治疗指标占30分，服务质量指标占15分，经济指标占20分，科研教学指标占15分。
(三)医技科室科主任：采取定量与定性相结合的方法。
1、定量类指标：是由相关职能处室根据医技科室全年医、教、研、经济指标完成情况提供数据。
(1)服务质量情况：考核临床科室对医技科室满意度情况、患者及家属的投诉情况、医疗纠纷赔偿情况。
(2)经济指标完成情况：考核医技科室的业务收入情况、收入增长率情况。
(3)科研指标完成情况：考核发表的论文专著情况、年度内新技术引进填补空白情况、科研立项、成果鉴定、成果获奖情况。
(4)教学指标完成情况：考核承担继续教育项目情况、具有博硕士生导师资格情况、完成研究生、本科生教学情况。
2、定性类指标：通过科主任本人述职，分别由临床科主任和考核评审组进行评分。述职主要包括全年业务工作完成情况;本科室目前在全市所处的学术地位，找出本学科的优势及存在的不足，提出发展优势、纠正不足的设想、需要医院协助解决的问题;制定下一年度发展规划。
考核采取百分制计分办法，定量类指标占60分，其中服务质量指标占15分，经济指标占20分，科研指标占15分，教学指标占10分。定性类指标占40分，其中临床满意度占20分，考核组综合评估占20分。
考核的一票否决
如果出现重大医疗责任事故、在突发事件中有重大责任、反映有红包回扣问题、出现安全责任事故、献血任务、计划生育指标没完成等等情况时，采取一票否决制。
考核实施的可行性
1、党委高度重视，保证考核结果落到实处。干部考核是干部管理的重要内容，只有在党委的统一领导下，各职能部门认真工作，临床、医技科室密切配合，才能保证考核全套工作的顺利完成.只有将对干部的任免、奖惩、评先、待遇等与考核结果密切挂钩，才能对干部起到激励和促进的作用。
2、考核指标的设置贴合实际。对职能中层干部考核指标的设置要全面反映德、能、勤、绩、廉情况。对临床、医技科室主任考核指标的设置要全面反映医、教、研、人才等方面情况，既要重视医疗质量和服务，又要重视经济效益，既要考虑科研教学工作，又要重视人才培养。每个科室都有自己的特色和专长，只有将各方面的指标全面包括，才能考核出干部的实际工作情况。
干部考核是一项巨大的工程。医院在不断发展，思想观念在不断更新，只有建立相对规范的、科学的、与市场经济相适应的干部考核体系，才能实现对干部的真正管理。
医院年度考核实施方案 8
为加强爱婴医院管理工作，提高全院员工对爱婴知识的认识，使全院医务人员及新上岗人员正确掌握母乳喂养政策和知识，特制定本院爱婴医院知识培训方案。
一、 培训材料
《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》、《医疗机构新生儿安全管理规定》等。
二、 授课成员本院
妇产科主任
妇产科护士长
儿科主任
三、 培训方式及要求
1、 对全体医务人员每年开展形式不同的母乳喂养政策及爱婴知识的.培训，安排在今年的8月进行，分两批进行，地点在医院对过农村信用社4楼会议室，由医务科负责安排；
2、 今年8月对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养政策和知识、技术培训，时间不少于3小时。对产科、儿科、儿保科等重点科室进行母乳喂养知识及操作技巧的强化培训，由医务科统一负责；
3、今年11月份对新上岗和新入职人员进行集中岗前培训，其中母乳喂养 政策及知识、技术培训时间不少于8小时，培训考核合格后上岗。
4、 以上每次培训均须有考核，80分以上为合格。
医院年度考核实施方案 9
一、指导思想
坚持正确的舆论导向，紧紧围绕医院的核心任务开展工作；坚持以服务群众为根本，以服务患者为落脚点；坚持社会效益为主的方针，充分利用新闻媒体、网络资源、宣传手册、健康教育宣传、大型义诊活动等方式，通过全面、准确、适度、及时的报道，向卫生行政主管部门、企事业单位、同行医院、广大人民群众、就医患者、全院职工进行全方位宣传。对外，塑造医院品牌形象、弘扬社会风尚、宣传医疗特色、增进医患沟通、展示医院竞争力、树立医院良好的社会形象；对内，向上反映职工需求建议、向下传达医院核心工作任务、调动职工积极性、增强凝聚力、振奋精神，助推医院中长期发展战略目标的实现。
二、工作目标
宣传工作要实现从量变向质变的跨越，就必须达到以下几项目标：
1.强化领导宣传意识.加强全院职工对宣传重要性的认识，改观当前宣传积极性不高的状态，形成领导重视、职工参与，全院宣传齐抓共建的生动局面.
2.建立健全宣传制度。规范完善宣传流程，做到舆情信息按要求收集报告，新闻审核、发布、接受采访有章可循，党政信息报送规范及时。
3.建设系统的宣传队伍。在全院各科室设立兼职信息员，负责信息收集和稿件撰写工作，夯实人才队伍建设的宣传基础.
4.营造良好的宣传环境。对外，加强与行政主管部门、天新矿业宣传部、社会团体和各大新闻媒体的沟通协调，扩大宣传信息来源，加强媒体宣传策划的主动性。对内，加强宣传的阵地建设，建立完善宣传的设施设备和场地。
5.落实责任，形成分工协作的长效机制.根据各科室实际情况，制定相应的宣传任务，并根据稿件情况进行一定经济奖励。
三、具体任务
（一）强化意识，增强宣传工作的责任感与使命感。要做好宣传工作，首先是意识问题，要彻底改变全院干部职工对宣传工作的认识，医院宣传绝不仅仅是拉几幅标语，做几期橱窗，摆几个展板，做几块标识。宣传工作是向社会展示医院风采的窗口，向上级行政部门汇报工作的途径，将外界先进思想理念引进的桥梁，是对外关系的重要枢纽，一定要把医院宣传摆在建设发展的重要位置.（二）队伍建设，加强人才培养形成系统的宣传队伍。宣传工作涉及全院各个科室，覆盖范围广，资料挖掘深，需要全院干部职工的大力支持，提供及时、新颖、丰富的'宣传素材.
1.在全院各科室设立兼职宣传员，及时收集科室建设中的热点信息，撰写稿件，提供宣传素材。通过宣传队伍的系统建设，全面深挖医院信息素材，从根源上丰富宣传内容。将医院风貌、医疗技术发展和工作开展情况，通过宣传的语言，以最好的方式诠释给公众。
2.加强宣传业务培训，提高队伍收集信息、宣传策划和撰写稿件的能力。一是组织学习宣传策划课题，提高新闻敏感度和宣传各阶段组织策划能力。二是邀请媒体记者对宣传员进行稿件撰写培训，从宣传目的、材料选取、重点把握和立场角度等方面切实提高宣传员的稿件撰写能力，从根本上提高队伍建设的执行能力。
（三）精心策划，不断加强宣传载体建设。
1.在对内宣传工作中按照整体规划、总体布局、精心设计、规范管理、厉行节约的原则，制作设计橱窗宣传栏、大型宣传活动展板、各式标牌，规范院内的宣传栏、展示牌、标牌。全面介绍医院特色，给广大患者、职工营造一个整洁温馨、文化浓郁的环境，不断升华医院的文化内涵。
2.编印医院画册、服务指南、保健手册和健康教育宣传单等宣传品，通过院内外发放、赠送等形式扩大医院知名度，普及健康保健知识，履行医院的社会责任。
3.充分利用我院的闭路电视系统开展滚动式宣传。主要在医药价格公开、健康教育宣传片、各类卫生信息方面进行滚动播放，促进住院患者对医疗服务的各项了解。
4.加大网络宣传力度，计划建立医院门户网站，充实医院门户网站内容，及时进行更新，提升网站的访问量。重点加强党建之窗、科室介绍、专家风采、特色医疗、健康百科和医患交流板块的建设。打造一个患者与医生、领导与职工、医院与社会沟通的平台。
5.加大新闻媒体宣传力度。与天新矿业宣传部、义煤电视台、义马矿工报等媒体建立良好的信息互动关系，及时将医院有新闻价值的消息传递给各媒体，多发稿、多报道。将医院推向全社会，提高知名度和美誉度。
6.及时向卫生行政主管部门上报医院信息。及时迅速地上报医院信息，让各级领导了解我院工作开展情况，取得了哪些成绩，积累了哪些经验，需要哪些帮助，从而获得上级部门的支持和赞同，营造宽松有利的外部环境。
7.策划健康教育宣传活动。根据社区卫生服务建设工作的要求，策划一些有一定规模和社会影响力的健康咨询活动和公益活动，如结合“全国高血压病、糖尿病、精神病、艾滋病等宣传日”“学雷锋日、护士节、重阳节”等重要节日，到社区及周边农村举办义诊、咨询、讲座等形式多样的活动，并发放各种健康教育资料和医院宣传手册，对医院进行全方位宣传。
四、保障措施
（一）领导重视。
医院各级领导干部要高度重视，充分认识到宣传工作的重要性，形成强烈的宣传意识。把宣传工作纳入日常工作规划，纳入目标管理考核。各科主任切实做好科室职工宣传意识的教育工作，鼓励引导职工积极投入到医院宣传工作中。医务科将科室宣传计划纳入目标考核，保证工作落实到位，有效执行.
（二）人员配备。
组织兼职宣传员，培养专业宣传队伍。各科室设立一名兼职宣传员，在做好本职工作的同时，及时收集新颖、丰富的宣传素材、撰写稿件，配合医务科组织策划宣传活动。医务科牵头，积极邀请媒体记者，做好宣传员的培训工作，着重从传媒知识、撰稿技术和策划能力等方面培训，提高宣传队伍的业务能力。
（三）经费保障。
宣传工作的开展离不开人才建设、媒体策划和关系协调，这些都需要经费的保障。医院要将宣传经费纳入预算，切实予以保障。医院财务科根据实际情况统筹安排宣传经费。医务科根据宣传形式及程度，有效合理地安排资金，真正做到宣传管理的精细化、合理化利用.
医院年度考核实施方案 10
第一章总则
第一条为了激励员工工作积极性，科学控制人工成本，维护医院与员工双方的合法利益，在薪酬总体方案的指导下，结合年终考核结果及上年度人工成本，特制定本办法。
第二条医院入职转正员工适用本办法。执行《绩效考核方案》的员工也可依照本办法执行。
第三条医院人事部负责绩效奖金的管理考核工作；财务部负责年度生产利润的测算并按规定时间提交核算报告；生产部依据本办法按时完成生产指标。
第四条年度绩效奖金支付的原则以考核成绩为依据，顾全各方利益，以调动全体员工工作积极性为主要目标，本着工作表现为主均衡、协调、公正、公平的原则。
第二章范围
月度采购计划包含根据各部门奖金额度和员工的绩效考核情况，管理奖金的分配，包括确定部门奖金分配方案、编制部门奖金分配表等工作（注：将根据未来的薪酬福利计划作相应调整）。
第三章年度绩效奖金发放
第五条年度绩效奖金是超额完成全年生产任务，为医院赢得额外利润而产生的.报酬。
第六条每年年初，由医院财务部核算出医院全年的年净利润，拿出净利润的30%-50%%作为员工年终奖的支出预算。
第七条第年年初，销售部预测全年订单数量，由生产部根据销售部提供的数据制定生产量预测。
第八条年度绩效奖金的发放条件
（一）医院各部门的年终奖发放前提是，医院全年超额完成生产、销售任务。办公室人员年终奖金发放占总奖金的65%；医院有权根据当年生产、销售情况对比例作出相应调整。
（二）执行《两班绩效考核方案》的一线员工按年度完成的生产指标分别计提。生产一线员工绩效奖金占总奖金额的35%左右年度绩效奖金的支付方式：现金，银行卡；医院各办公室人员年终统一发放；执行《两班绩效考核方案》的员工根据月度生产量核定绩效奖金，但年度总奖金不能超过医院总奖金额的35%。
第四章绩效奖金的支付管理
第九条医院办公室人员奖金分配按岗位职级，以个人工资为计算基数实行系数分配管理；（具体方案见表2）生产一线员工执行《两班绩效考核方案》。
第十条员工于当年12月31日（含）以前转正者，均予享受年终奖金，其计算式自入职之日起为计算日期。
第十一条每月15号以前（不含）入司员工，当月按1个月计算，15号以后（含）入司员工，当月不计。
第十二条临时工、未转正者及奖金发放前离职的员工不享受年终奖。
第十三条凡转正后在职者，享受年终奖金，其奖金的计算方法为：员工当年12月份基本工资（不含各种补助）/12员工在职月数。
第十四条员工缺勤应扣奖金（含事假、病假及迟到、早退；不含法定产假、婚假、丧假等）。
（一）请假3天内（含）不扣奖金；
（二）请假4-10天（含10天）内，扣除奖金总额的1/12；
（三）请假11-20天（含20天）内，扣除奖金总额的1/6；
（四）请假21-30天（含30天）内，扣除奖金总额的1/3；
（五）请假超过30天，无年终奖；
（六）迟到、早退10-15次（含15次），扣除奖金总额的1/12；
（七）迟到、早退16-25次（含25次），扣除奖金总额的1/6；
（八）迟到、早退26-35次（含35次），扣除奖金总额的1/3；
（九）迟到、早退超过35次，无年终奖；
第十五条符合以下情形的参与年终奖金分配。
（一）无过失单、无重大差错；
（二）在正常工作时间内能完成工作，全年加班在20小时以内的；
（三）规章制度规定的其他情形。
第十六条有以下情形之一的不参与年终奖金分配。
（一）本人辞职或被辞退的；
（二）发生差错或重大过失的；
（三）发生刑事犯罪或违法行为被处罚的；
（四）旷工超过一日（含一日）；
（五）其他违反规章制度的情形。
第十七条年终奖的计算周期为每年的1月1日起至12月31日止。
第十八条年终奖的发放日期为次年的4-5月份。
第十九条本办法自20xx年1月1日施行。
医院年度考核实施方案 11
一、前言
为了更好地激励和表彰医院的医疗工作人员，营造良好的工作氛围，提高全院员工的工作积极性和创新意识，现拟定此"医院年终评先评优实施方案"。
二、评优范围和对象
范围涵盖医院全体在岗员工，从医生、护士、医技人员到后勤服务人员，各个岗位都有机会表现。
三、评优标准
根据员工职责不同，评优标准涵盖以下几个方面：
1.岗位表现：岗位技能精湛，责任心强，对患者负责，对疾病敏锐，实现了高质量的医疗服务。
2.创新意识：在日常工作中积极寻求改进与创新，对提升医院的整体效率和患者满意度有重大贡献。
3.团队精神：积极配合团队工作，鼓励、支持同事，对团队建设作出贡献。
4.服务态度：对患者以礼待人，患者满意度高。
5.学习能力：积极接受新知识，提高自己的专业水平和技能。
四、评优程序
1.形成评审团队：由医院领导、各科室主任、人力资源部和患者代表组成评审团队，公正公平评审。
2.评先评优：通过各科室推荐后，由领导小组进行逐一审查，确定优秀员工名单。
3.公布结果：在医院全体会议上公布评优结果并举行表彰仪式。
五、奖励措施
1.荣誉奖励：发放证书或者奖杯，体现医院对他们的'肯定和尊重。
2.物质奖励：提供有价值的物品或者额度一定的红包作为奖励。
3.职位晋升：对于表现优秀的员工，根据其实际情况及岗位需求，可予以职位晋升。
六、后期工作
对获得奖励的员工进行后续跟踪，看其是否能持续保持优秀表现，同时以他们为榜样，引导和激励其他员工提高工作积极性和效率。
七、总结
此次评选活动，我们希望通过表彰优秀的员工，加强员工之间的竞争与合作，提高员工对医院的归属感和工作积极性，推动医院的健康稳定发展，提高医院的服务质量，为社会创造更大的价值。
此方案待全体员工讨论通过后，将在全院范围内实施。医院将对方案的执行效果进行定期检查与评估，方便随时调整和完善。
在此，我们期待每一位员工以饱满的热情和高度的责任心踊跃参与，彼此鼓励，共同创造医院的美好未来!
医院年度考核实施方案 12
一、内控体系建设工作总体目标
根据财政部《关于印发的通知》（财会〔2012〕21号）以及广东省财政厅《关于进一步推进实施工作的意见》（粤财会[20xx]51号）文件精神，进一步提高内部管理水平，规范内部控制，加强廉政风险防控建设，以防范风险和提高效率为重点，以分析单位内部控制缺陷、补充修订管理制度、职责分工和业务流程为手段，建立涵盖本单位的决策层、执行层、业务层等各个层级的全员、全过程内控体系。从而有效保证我院运行管理合法合规，资产安全，财务报告及相关信息真实完整，提高运行效率和效果，促进实现我院健康可持续发展。
我院内部控制体系建设的总体目标是：按照内控建设工作的整体部署，于20xx年底前完成内部控制的建设和实施工作，力争到2017年底，遵照《行政事业单位内部控制规范》（试行）要求，在全院范围内建立统一、规范、完善的内部控制体系并使之有效运行。
二、内部控制体系建设原则及要素
内部控制体系建设的主要任务是：建立覆盖我院各项运行管理活动的内部控制体系；制定评价标准、监督检查并促进内部控制制度有效执行；实现内部控制与全面风险管理有机结合，提高基础管理水平和风险防控能力。此次内控建设具体包括全面预算、收支管理、采购业务、资产管理、建设项目管理、合同管理、财务报告、内部信息传递和信息系统等在内的我院运营管理的各个方面。
按照《行政事业单位内部控制规范》（试行）要求，梳理、修订、健全单位现有各项规章制度，细化、完善各项运行管理业务（工作）流程，建立适应本院运行管理实际需要的内部控制制度体系。
1、建立内控体系的必要性：完善的内部控制制度体系是约束、规范我院管理行为的准则，是减少风险、风险防控的`基本保证，可以保障运行管理合法合规、资产安全、财务报告及相关信息真实完整，提高运行效率和管理水平，促进我院发展战略和目标的实现。
2、建立与实施内部控制遵循下列基本原则：
（1）全面性原则。内部控制应当贯穿决策、执行和监督全过程，覆盖我院的各种业务和事项。
（2）重要性原则。内部控制应当在全面风险管理控制的基础上，关注重点领域和高风险领域。
（3）制衡性原则。内部控制应当在我院治理结构、机构设置及权责分配、业务流程等各方面相互制约、相互监督，同时兼顾运营效率。
（4）适应性原则。内部控制应当与运行规模、业务范围、竞争状况和风险水平等相适应，根据业务发展和管理需要持续改进内部控制制度，并随着情况的变化及时加以调整，建立动态调整机制，防止制度缺失和流程缺陷。
（5）成本效益原则。内部控制应当权衡实施成本与预期效益，以适当的成本实现有效控制。
3、建立与实施有效的内部控制涵盖如下五要素：
（1）内部环境。内部环境是实施内部控制的基础，主要包括治理结构、机构设置及权责分配、人力资源政策、企业文化等。
（2）风险评估。风险评估是我院及时识别、系统分析运行活动中与实现内部控制目标相关的风险，合理确定风险应对策略。
（3）控制活动。控制活动是我院根据风险评估结果，采用相应的控制措施，将风险控制在可承受度之内。
（4）信息与沟通。即及时、准确地收集、传递与内部控制相关的信息，确保信息在我院内部、我院与外部之间进行有效沟通。
（5）监督。内部监督是对内部控制体系建立与实施情况进行监督检查，评价内部控制的有效性，发现内部控制缺陷时，应当及时加以改进。
4、以价值管理为主线，以风险管理为导向，全面梳理和优化各项业务（工作）流程，明确关键领域和控制点，制定修订完善制度流程，制作内部控制制度汇编，建立形成内部控制制度体系。
5、按照管理制度化、制度流程化、流程信息化的要求，推进内部控制信息化建设，各业务流程嵌入信息系统，实现控制措施在线运行。
三、建立内部控制组织体系
为确保我院内控建设工作顺利推进，保证内控机制有效运行，我院将建立内部控制组织体系，通过建立健全内部控制的组织体系，使管理层及决策层能及时获得适当信息；全体员工能共同参与内部控制，共担内部控制责任；各层级、各部门、各岗位明确内部控制职责。
内部控制的组织架构有四个层面，分别是决策、管理、执行、监督。决策层面包括：院务委员会、内部控制领导小组；管理层面包括：内部控制执行小组；执行层面包括我院内部各职能部门和各业务部门；监督层面是单位党支部纪检。
（一）院务委员会
是我院最高决策机构，负责内部控制的建立健全和有效实施；审议年度内控评估报告；审议内控与风险管理的重大策略，重大风险及内控缺陷的解决方案；审议内部控制领导小组设置及其职责方案；审批内控最终工作成果；有关内部控制及风险管理的其他事项。
（二）内部控制领导小组职责
我院将设立内部控制领导小组，待领导过会讨论通过后实施。
内部控制领导小组组长由我院院长担任，是我院内控体系建设的第一责任人。内部控制领导小组对内控工作实施进行全面领导、决策、部署和指挥。
（三）内审部门职责
作为内部审计职能部门，监督人员要对内控建设实施情况进行日常监督和专项检查，配合内控执行小组对本院内控建设工作进行评估。
（四）各职能部门及业务部门
为内控工作小组开展工作提供支持和协助，组织安排本部门或单位涉及内控工作所需资源，协调本部门或单位内控工作开展的各项重要事宜。
各职能部门及业务部门应由专人兼职负责本部门的内控管理工作，即内控管理员。内控管理员职责包括：
1、联系本单位内控建设执行办公室相关人员，提供工作所需各项资料；
2、协助组织描述本单位的主要业务流程、关键控制点及重要的控制措施，协助内控问题记录，提出整改建议或方法等；
3、协助本单位内控缺陷的整改，及时反馈缺陷整改情况以及内部控制的主要情况等；
4、编制本部门内控评价报告。
5、组织安排与内控管理相关的其他工作。
由于内控管理员是内控工作办公室与各职能部门或业务部门对接沟通的纽带，起到承上起下的作用，所以内控管理员的工作需要各部门领导的大力支持，需要全体员工的积极参与与通力协作。
四、内控体系建设工作步骤
内控建设工作涉及我院运营管理的全过程，包括各个层面、各类业务、各项制度流程，涉及面广，内容庞杂，计划于20xx年2月至2017年底完成内部控制体系构建工作。
实施步骤
内控体系建设工作计划20xx年2月初启动，具体按以下步骤实施：
项目时间
工作内容
阶段成果
1 20xx.2—3
启动部署阶段
成立我院内部控制领导小组及执行办公室，召开启动会议，做好动员工作
20xx.4—5
现状分析阶段
内控测评报告
20xx.6—7
制定内控实施方案阶段
内部控制实施方案
20xx.7—12
内控方案实施阶段
内控测评报告
（1）前期准备（20xx.2—3月）
成立我院内控项目工作小组，召开启动会议，做好动员工作
（2）现状分析阶段（20xx.4—5月）
通过访谈、会议研讨和审阅主要内控文档等方式，针对现有内部控制工作中关键内控点与实际工作情况经行分析，了解内控要素现状，编制内控测评报告。
（3）制定内控实施方案阶段（20xx.6—7月）
在对内控现状评价分析的基础上，制定切实可行的内部控制实施方案并交领导小组审阅。
（4）内控实施阶段（20xx.7—12月）
各部门根据内控实施方案开展本部门的内控工作，并对实施阶段内部控制体系建设工作进行回顾总结，重点围绕健全内控体系建设、管理提升、风险防控和运行管理成效等方面总结经验做法，形成科室内部控制自查报告及我院内控有效性评价报告。
医院年度考核实施方案 13
一、背景与理由
随着医疗事业的日益发展，医院的管理模式也越来越精细化。对于一个健康有序的医院来说，对医护人员的评优评先活动是必不可少的。通过这种形式，可以激发医护人员的`工作积极性和工作热情，进一步提高工作效率和服务质量，对于营造良好的工作环境、提高医院整体水平等方面起到重要的推动作用。
二、实施目标
1. 确立以患者满意度为核心，以医疗服务质量为关键的评优标准。
2. 健全评优评先制度，完善评选流程，让评选活动公平、公正、公开。
3. 搭建医务工作者互相学习、互相竞争的平台，进一步激发他们的工作积极性和职业激情。
三、实施步骤
1. 设立评选委员会：由医院领导、各科室主任、后勤部门代表共同组成。主任担任评选委员会主任，具备一票否决权。
2. 制定评选标准：根据医护人员的工作表现，结合患者满意度、医疗服务质量等多方面因素，制定评选标准。
3. 发布评选公告：确定评选时间表，在全院范围内广泛发布评选公告，告知评选标准和评选流程。
4. 进行初选：由各科室主任对本科室的医护人员进行初选推荐，统一上报评选委员会。
5. 进行评选：评选委员会根据初选名单，结合评选标准进行评选。
6. 公布评选结果：在全院范围内公布评选结果，对获奖人员进行公开表彰。
四、实施要求
1. 全程都要以患者满意度为基础，以医疗服务质量为关键。
2. 评选活动要公平、公正、公开，不得偏袒任何一方。
3. 评选活动必须拿出切实可行的措施和制度来保障，确保评选结果的权威性和准确性。
五、预期效果
通过此次评优评先活动，期望能激发医护人员的工作积极性和职业激情，提高医疗服务质量，提升患者对医院的满意度，推动医院整体发展。
六、附则
该实施方案需要医院领导的高度重视和支持，希望全体医护人员积极配合并参与，共同推进医院的发展。我们期待通过此次活动，能够发掘更多的优秀医护人员，为广大患者提供更好的医疗服务。
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