学生自愿离校安全责任书（精选8篇）
在不断进步的社会中，我们可以接触到责任书的地方越来越多，责任书是照规定的工作标准进行考核及奖惩而建立起来的制度。想学习拟定责任书却不知道该请教谁？以下是小编整理的学生自愿离校安全责任书（精选8篇），欢迎大家分享。
学生自愿离校安全责任书1
1、班主任应加强对学生进行安全宣传教育，强化交通安全意识，教育学生严格遵守交通规则，提高学生交通安全意识。
2、学校要求学生上学放学必须由家长接送，学生家长作为学生的监护人，应当切实做好监督职责，配合学校对学生进行安全教育、管理和保护工作。
3、如遇风、雪、雨、雹等恶劣天气出行，家长要特别注意学生上下学、放学路上安全。
4、孩子乘车出行要乘坐手续齐全的车辆。家长要注意查看孩子所乘车辆是否超员超载，证照是否齐全，教育学生不坐报废车和农用三轮车，摩托车等，经常提醒学生乘车时不要将身体的任何部位伸出车外。
5、不准出现黑校车，上下学不允许乘坐任何出租车，如果是私家车接送自家的学生，必须保证手续齐全。家长应全程监护学生校外出行，使学生按时到校，放学后及时回家。如遇特殊情况不能到校，家长需书面或电话向班主任请假。
6、12岁以下学生不准私自骑自行车上学后外出，更不准骑电动车、摩托车等交通工具。
7、学生在上学或放学途中严禁追逐打闹玩耍，不准在路上并排行走。
8、学生不准私自到有危险的地方游玩，如马路上、坑塘边、变压器附近、铁路边等。
9、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的危险。
班级：__________
学生签字：__________
_____年_____月_____日
学生自愿离校安全责任书2
加强外出学生(含特长生)的管理，根据学生管理的相关规定，经学校研究外出学生必须由家长签订本安全责任书后，经班主任批准后方可办理出入证。
一、办理对象：
(一)家距学校比较近的学生(以户口本上家庭住址为准)，办理出入证后可在三餐及晚自习下课后持证出入校园，其余时间不准出入。
(二)特长生应注明学习时间与地点(离校时间：_________，返校时间：_________，外出学习住宿地点：_________)并办理出入证后可在离、返校时间持证出入校园。
二、学生在外出时间段，个人行为、人身安全一律由学生本人及家长负责，学校不负任何责任。
三、注意事项：
①校园内应推着车子，且把车子统一放在男生寝室后面指定位置(下雨另行通知)。
②学生必须持出入证方可出入校门，且遵守门卫纪律。
③出入证只限本人使用，不得转借他人。
学生签名：_________
班主任签名：_________
家长签名：_________
家长电话：_________
______年______月______日
学生自愿离校安全责任书3
为了认真贯彻落实学院有关安全工作管理规定，切实加强艺术设计系安全管理目标，确保实践性教学计划的顺利完成；同时为提高学生的自防、自卫、自治、自救能力，创建安全、稳定的外出写生秩序，现结合实际情况与参加外出写生的学生签订安全责任书。内容如下：
一、外出写生期间，学生必须严格遵守国家法律、法规；严格遵守教育部《普通高等学校学生行为准则》；严格遵守《艺术设计系关于〈专业考察〉课程外出写生的管理规定》。凡因违反造成人身伤害或设备、设施损坏的，由学生本人负责并承担赔偿责任。
二、遵守当地的地方法规，尊重当地的.宗教信仰和风俗习惯，不做有损学校和个人名誉的任何事情；如有违反造成不良影响或损失的由学生本人承担责任。
三、切实注意人身、财产安全，按照带队老师安排在具体的写生点进行写生，不得擅自离队，尤其女生更应提高警惕，不得独自离队活动，有特殊情况应经带队老师批准。擅自离队的一切安全责任自负，并按违纪从严给予处分。
四、逃避写生擅自回家者，由学生家长负责督促催回。否则学院将追究违纪学生的责任，并按照学院相关规定给予相应的'处分；由此引发的意外事故，概由学生本人承担责任。
五、增强防火、防盗等安全防范意识，妥善保管贵重物品，注意食品卫生和医疗安全。
六、学生擅自到江河湖塘洗澡、游泳、捉鱼等，或者不遵守交通规则造成的人身伤害事故，学生本人承担责任。
七、禁止进入娱乐场所饮酒、跳舞、玩游戏机、、K歌等活动；晚间十时前所有学生必须返回集体住所，凡违反此规定引发的各类安全事故与治安事故，由学生本人负责。学院和系（部）按纪律规定进行处分，违反国家法纪法规的由公安、司法依法追究法律责任。
八、学生如有不适宜外出写生的疾病或其他特殊情况，在写生前报告班主任(辅导员)和任课老师并履行请假手续（即：学生个人提出申请，经班主任、辅导员、任课教师确认、系审批）后，由班主任或辅导员联系学生家长确认情况属实后方可不参加外出写生，但应参加下一届学生的写生考察并完成相应作业后方可获得相应学分；期间的安全责任按以上有关条文执行。
九、此责任书一式两份，系部、学生各持一份。此责任书自签字之日起生效。
学生签名：_________
班主任签名：_________
家长签名：_________
家长电话：_________
______年______月______日
学生自愿离校安全责任书4
为了认真贯彻落实学院有关安全工作管理规范，进一步帮助学生明确安全工作的规范要求，增强安全观念，提高学生的自防、自卫、自治、自救的能力，学院和学生在安全责任方面达成下列共识，并签订以下安全责任书：
一、学生本人因个人意愿，主动要求于________年______月______日至________年______月_______日到________________________（单位名称）参加实习，因此在其外出实习期间（包括实习往返途中）产生的一切问题及责任由本人承担，与学院无关。
二、本人在实习期间，严格遵守以下安全要求：
1、学生在外出实习，必须如实告知家长实习单位情况，并征得家长同意。
2、学生在外出实习过程中，要付出实习单位的实习安排，严格遵守实习单位的规章制度和各项安全规定，自觉服从实习单位管理制度，保守技术秘密及商业秘密。
3、外出实习期间，要牢固树立安全生产、安全学习的观念，严禁在施工现场嬉笑、追逐、打闹，随时注意身边的安全，并及时提醒其他同学注意安全。同时注意保护好公共财产，爱护仪器设备。
4、实习之余，不得到实习单位外电子游戏厅、网吧、歌舞厅逗留玩耍。严禁实习学生在宿舍或外面以现金或物品为赌注，进行任何形式的赌博活动。
5、学生必须遵守国家法律和校纪校规，遵守实习纪律，团结互助，不做有损大学生形象的事。在实习驻地，自觉遵守当地风土人情，不得与当地群众和其他人员发生冲突，宽容与谦让。若发生打架斗殴事件，将按校纪校规严肃处理。
6、在外出实习过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁带火种上山，严禁酗酒。
7、在外出实习期间，注意交通安全，遵守教徒规则，学生应按先后顺序有序上、下车，严禁乘坐无保险的私人营运车辆。
三、此责任书一式二份，学生、学院各持一份。
四、如若违反以上条款之一者，出现安全事故，院方概不承担法律责任。此责任书自签定之日执行。
院领导签字：______________ 时间：______________
学生本人签字：______________时间：______________
学生家长签字：______________ 时间：______________
学生自愿离校安全责任书5
我校拟选派16名学生于18年12月14日至16日到市参加“市中学生气排球比赛”。您的孩子经过校内选拔被确定为我校的参赛选手。
为确保参赛学生外出比赛中的人身、财产安全，防止人身伤害意外事故的发生，请您仔细阅读学校学生外出活动安全责任告知书的全部条款，并提醒您的孩子自觉遵守。
比赛安排：
14号下午由我校3名教师（学校行政人员1人及教练员2人）带领学生到市奥体中心参加比赛，回校时间视比赛情况而定（最迟16日下午返校）。比赛期间由我校2名带队教师负责学生的吃、住及安全监督。家长及学生应做到以下几点：
1、家长应在带队教师处预留至少两个联系电话，并且确保孩子外出期间电话的畅通，便于我们与您的联系。
2、比赛期间学生的吃、住由学校统一安排，学生应服从安排，听从指挥。
3、外出活动期间禁止学生单独行动，若家长想在比赛休息期间带学生离开队伍必须向带队教师请假，且必须确保学生按时归队参加比赛。学生离队期间的安全问题由家长自行负责。
4、学生外出比赛期间要保管好自己的随身物品，勿遗忘丢失。
5、学生外出比赛期间要遵守相关法规法纪。
6、参赛现场人员全部集中在上饶市华都大酒店指定活动地点，绝不随意离开或走动至其它区域。禁止单独行动。
7、注意食品安全，禁止向路边小摊购买三无产品。
8、活动过程中时刻注意文明礼貌。保持环境卫生。
9、学生家长要配合老师工作，教育学生互相关爱、团结协作，共同完成这次比赛。
10、比赛结束返校，我校带队教师将与您取得联系，请您在指定时间到学校等待接您的孩子回家。
您仔细阅读确认并签字后，视为对安全责任告知书全部条款的认可，对因自身原因造成的本人及孩子人身伤害及其他意外事故自行承担责任。
责任人：_________
______年______月______日
学生自愿离校安全责任书6
一、学生集体外出活动前需制定详细的活动方案和应急预案，健全活动安全保障措施。
二、学生集体外出活动必须要有老师带队。带队老师应对该学生集体外出活动的所有安全保障问题进行全面的安排布置，应高度地统一组织、安排、指挥，确保学生安全万无一失。
三、学生集体外出活动必须要组织安全工作组，明确学生集体负责人、学生干部等个人责任，对外出活动期间的各种安全问题充分估计，精心策划、认真组织，听从带队老师的指挥，不擅自作主。
四、学生集体外出活动务必选择安全的活动路线和场所，租用具有营运资质客运企业的车辆，驾驶员证件齐全、合格，严禁车辆超载；务必选择有安全和卫生保障的饭店、宾馆食宿，防止食物中毒、意外伤害等事故的发生。
五、全体学生都遵守社会公德和法律法规，遵守安全管理的要求，不个人私自行动，不在无足够安全保障的情况下登危险的山或下海（或湖等）游玩，不做其他危险的行为等。(无救生员等专业安全人员在场严禁进行登山攀岩探险、下海游泳等高危险项目)
六、学生集体外出活动发生安全事故，马上启动应急预案，第一时间上报主管部门及有关单位。在处置过程中，第一要务是确保师生生命安全，组织有能力的学生积极开展自救工作。
七、学生如违反安全管理的要求，一旦发生事故，一切后果由学生自己承担。
八、本责任书经带队老师和学生集体负责人签名后立即生效。
学生签名：_________
班主任签名：_________
家长签名：_________
家长电话：_________
______年______月______日
学生自愿离校安全责任书7
为明确学校和学生在假期间的安全责任与义务，保障学生的安全，维护学校的稳定，特拟订如下安全责任书。
一、学生在假期离校期间，学生回家必须签订安全责任书办理离校登记等相关手续，方视为学生在假期间正式回家。未经学校同意，学生不得自行离开学校。学生假期间发生人身、财产损害事件，且学校行为并无不当的，后果由学生本人承担；
二、学生在假期离校期间，应严格遵守学校其他各项外出离校的安全管理规定，增强安全防范意识，提高自我保护能力，并向学校做出安全承诺；
三、学生在假期离校期间，违反相关规定并给学校及他人造成人身财产损失或其他后果的，由学生本人承担责任；
四、学生在假期离校期间，学生要遵守交通法规，因违反规定发生交通事故或出现其他意外事件，造成人身伤亡或经济损失的，由学生本人负责；
五、学生在假期离校期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的，责任自负；
六、学生在假期离校期间，不得私自到水塘、河流、水库、湖泊等地游玩，由此造成人身伤亡的，由学生本人负责；
七、学生在假期离校期间，要爱护公共设施和设备。损坏或故意损坏公物的，责任自负；
八、学生在假期离校期间，应妥善保管好个人财物，如因个人保管不善的原因造成损失或丢失的，责任自负；
九、学生在假期离校期间，由于其他在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任；
十、放假时间为：__________年__________月_____日
十一、收假时间为：__________月__________日—__________日，__________月__________日晚__________准时在教室上晚自习，开班会；
十二、正式上课时间为：__________月__________日；
十三、此安全责任书自签订之日起，即具有法律效力。
班级：__________
学生签字：__________
_____年_____月_____日
学生自愿离校安全责任书8
为了保证__________县__________乡中学学生在“五四”外出活动中平安快乐的学习、参观，树立“安全第一”的思想，加强对学生遵纪守法和交通安全等方面的知识教育，本次外出学习参观特与学生及家长签定如下协定：
一、带队教师的责任和义务
1、制订外出学习参观方案，作好部署安排，确保学习参观活动顺利实施。
2、带队老师应树立高度责任心，认真负责，高度重视学生行程安全，视学生如子女，关心照顾好每一个外出学生，负责学生人身安全，生活管理。
3、学习参观期间禁止学生私自请假外出，定时清查学生在位情况，带队老师必须坚守岗位，随时掌握学生动向。
4、禁止学生在休息期间乱与小商贩沟通，防止上当受骗，必要时可统一带队购买。禁止乱吃不卫生食物，防止食物中毒。
5、教育学生注意自己的行为举止，讲文明礼貌，保质保量安全完成参观学习活动。
二、学生注意事项
1、在活动中严格遵守纪律，不参与任何违法犯罪活动。不擅自单独活动，如果有特殊情况必须给带队教师请假后结伴活动。
2、在活动的过程中，一切行动听从带队教师、带队学生的指挥，时刻把安全放在第一位，每时每刻要注意安全，不到有危险的地方去。
3、活动时学生在老师的带领下有组织、按顺序开展参观学习活动。
4、在活动的过程中，互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
5、在活动中遵守纪律，遵守时间安排，准时在指定地点集中出发，并安全准时的在返回指定地点集中。
6、注意防火、防盗、防骗等其他安全事项。
在活动中如有违反上述条款的行为，所造成的一切后果由违反学生本人负责。
带队领导及教师签名：__________
家长签名：__________
参加活动学生签名：__________
__________县__________中学
______年______月______日
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