- 相关推荐
做手术前签字的责任书
在不断进步的社会中,各种责任书频频出现,签订责任书可以有效强化及责任,明确目标方向。那么什么样的责任书才是有效的呢?下面是小编精心整理的做手术前签字的责任书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
手术合同病历号码:____________
病人_______,性别_____,______年______月______日生,因患___________需实施_____________手术,经贵院______________医师(由医师亲自签名)详细说明下列事项,并已充分了解,同意由贵院施行该项手术:
一、需实施手术的原因。
__________________________________________________
二、手术成功率或可能发生的并发症及危险。
__________________________________________________
贵院实施手术时,应善尽医疗上必要的注意,手术中或麻醉恢复______期间,若发生紧急情况,同意接受贵院必要的紧急处理。
此致
_____________医院(诊所)
立同意书人:_____________
签章:___________________
身份证号码:_____________
地址:___________________
电话:___________________
与病人的关系:___________
_______年______月______日
附注
一、立同意书人,由病人亲自签署。病人为未成年或无法亲自签署的,可由其亲属签署。
二、立同意书人非病人本人的,“与病人的关系栏”应填写月病人的关系。
三、医院为病人实施手术后,如有再度实施手术的必要,除有紧急情况外,仍应依本格式说明再签同意书,始得为之。
四、诊所实施门诊手术时,准用本同意书。
【做手术前签字的责任书】相关文章:
节约粮食签字活动总结(通用6篇)10-01
责任书09-02
工作责任书07-27
防汛责任书10-27
保管责任书10-27
印章责任书12-18
宿舍责任书01-16
公司责任书02-13
中考责任书02-13