在医院的实习报告

时间:2023-05-31 17:23:10 实习报告 我要投稿

在医院的实习报告

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在医院的实习报告

在医院的实习报告1

  一、实习目的

  1、初步了解和熟悉医院内的各项章程、规则等;

  2、通过实习继续巩固和检验学校所学的各科基础知识;

  3、继续锻炼书写病历的能力。

  二、实习意义

  1、将理论与临床实践相结合;

  2、提高医学技能;

  3、增强动手能力;

  4、学会爱护患者。

  三、实习单位情况简介

  阿拉善中心医院是阿拉善盟盟府巴彦浩特地区唯一集医疗、科研、教学、急救、制剂和预防保健为一体的综合性医院。多年来,该院争创一流的技术,一流的服务,一流的医德,一流的信誉,有力地促进了医院医疗事业的发展。年门诊量达10万多人次,住院病人4000多人次,手术量1000多台次,收入1000多万元,成为阿盟地区医疗行业的排头兵。医院不断培育人才,提高业务人员的整体水平,现有职工330人,其中卫生技术人员280人、副高以上职称25人、中级职称142人。为了不断提高业务人员的素质,他们每年派出20多人到外地进修学习;引进先进设备,为更好地开展医疗奠定了基础。目前医院已拥有全身CT扫描仪,500mAX光机,彩色多谱勒诊断仪,经颅多普勒诊断仪,EUB-40B超,脑电图机,半自动生化分析仪,全自动血球计数仪,全自动酶标仪,麻醉机,生命体征监护仪,心电监护仪,高频电刀,纤维胃镜,结肠镜,膀胱镜,裂隙灯等高精尖医疗设备,并兴建了干部保健病房和急救中心ICU病房。随着医疗技术的不断提高和医疗设备的不断更新,阿拉善中心医院医护质量大幅度提高。诊断准确率、治愈好转率、危重病人抢救成功率均达到了95%以上。目前神经内科可借助CT扫描仪对各种急性脑血管意外病人进行救治;消化内科可采用国际先进的内窥镜技术,对消化道疾病进行诊断和治疗;外科可开展脊柱、椎间盘、颅脑、泌尿,小切口胆囊切除等大中手术;妇产科可开展宫颈癌清扫,腹式子宫切除加阴道前后壁修补等手术和运用先进的医疗技术进行药物流产。特别是开展的“自体角膜缘部上皮移植治疗翼胬肉”科研项目,填补了自治区对该项手术的空白,达到了全国的先进水平。同时,医院坚持“诊断及时准确,治疗安全有效、护理体贴周到”的服务宗旨,推行了“无假日医院”制和“承诺服务”;实行了微机络化管理,开设了患者住院费自动查询系统,增加了收费的透明度;开展了“病人选择医生”改革,调动了广大医务人员的积极性;采取了药品集中招标采购办法,降低了药价,减轻了患者就医的负担。

  四、实习过程及内容(时间、内容)

  我从xxxx年7月21日至xxxx年8月21日,作为大连医科大学七年制专业的学生,我在家乡中心医院外二科进行实习,认真努力的学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。经过了一个月的实习生活,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实习,一直到参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。一个月的实习生活,使我成熟、进步了许多,作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能,这是做好医生的基础,作为进入临床实习的实习医生来说,首先应该搞好这些基本技能的训练,这是今后进一步发展的基础,如果基础打得不牢,今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关,如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能,而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的,必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此,同学们应该在练好这些技能上下功夫。

  每收住一个新病人,我都和其他实习的同学主动的量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,刚刚去呼吸内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、自己摸索实践,在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作,明确了工作的.程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

  医学上需要记忆和了解的内容实在太多,且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容,仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确,医学上的许多知识需要记忆,但这并不等于医学知识都需要死记硬背,使用正确的方法将给学习带来极大的效益。

  五、主要收获

  一年的时间过去了,实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。总而言之,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格医生的体会,也含有一些对医学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。在实习期间,我有幸在一位右斜疝高位无张力修补术中扮演第二助手的角色,现将基本情况汇报如下:

  FerguSon法

  加强腹股沟管前壁。适用于腹横腱膜弓无明显缺损、腹股沟管后壁尚健全的儿童和年轻人的小型斜疝。 Bassini法

  加强腹股沟管引后壁。适用于成人腹股沟斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。

  Mcvay法

  加强腹股沟管后壁。适用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和复发性斜疝和直疝。

  Halsted法

  加强腹股沟管后壁。适用于腹壁肌肉重度薄弱的斜疝,但由于精索移位较高,可能影响其发育,不适用于儿童与年轻患者。 Shouldice法

  修补重点在腹横筋膜层次。自20世纪70年代有广泛应用趋势,适用于较大的成人腹股沟斜疝和直疝。

  六、存在的问题

  1、不会的东西未能及时请教老师或者自行解决;

  2、对所学知识不能融会贯通,应用能力有待提高;

  3、对待病人的严谨细致方面做得不够好。

在医院的实习报告2

  (1)实习时间:

  20xx年7月25日——20xx年5月8日

  (2)实习地点:

  xx妇幼医院

  (3)实习目的:

  培养良好的护理技能和护理工作能力

  (4)实习任务:

  通过临床实践,加强操作技术,将理论与实践相结合。

  (5)工作方法:

  临床护理工作

  (6)实习结果:

  通过9月的实习,本人理论水平与实践水平都提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。带着一份希翼和一份茫然来到了曲靖市妇幼医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生、护士、病人。一却都是那么的新鲜刺激。同时,也是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

  为此,实习过程中,本人严格遵守医院规章制度、认真履行实习护士职责、严格要求自己、尊敬师长、团结同学、关心病人、不迟到、不早退、踏实工作将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查八对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。首先开始了为期四个月儿一科专科实习,这里的护理对象是儿童,是特殊的人群。面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别。在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好。让他们放心,他们才能安心。

  由于小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性。

  儿一科主要接受呼吸系统疾病、消化系统疾病、颅内感染的患儿,因为小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。在本科的老师精心指导下,我能掌握了儿科常见病的护理措施和护理操作技能,如小儿头皮针穿刺、留置针的穿刺和应用、液体的配制及更换、氧气雾化吸入、负压吸痰、小儿留置胃管的护理、中频治疗、口腔护理等儿科护理操作,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等。最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系。

  总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味。但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力。

  接下来我转到产科,在这2月时间里,我护理过的病人有:孕足月待产的.、自然分娩的、妊娠期高血压疾病、妊娠合并甲亢、妊娠合并心脏病、多胎妊娠、妊娠剧吐的、先兆流产、稽留流产、宫外孕的、前置胎盘的、胎膜早破的、胎儿宫内窘迫的、胎盘剥离的......

  在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如四步触诊、胎心监护、测血压量宫高腹围、手术术野消毒及备皮、留置导尿管的放置、等各种基础护理操作。另外产科工作就是帮助婴儿洗澡和注射疫苗。虽然忙碌,此刻回想其实是一件很有意思的事情。还记得抱起第一个婴儿时的情景,生怕有所闪失的我,把婴儿横抱得紧紧的,老师告诉我,应该一只手抱住头部,另外一只手再抱住臀部。洗澡,消毒脐带,帮助婴儿穿衣服,对于喜欢孩子的我来说确实是一项有趣的工作。接着是为婴儿注射疫苗,看着婴儿熟睡的样子,真的不忍心扎进去针,在一旁的父母更是心疼,但这也是为了孩子能有健康的身体。

  再接下来我被安排到妇科,有了去过儿科和产科的经验,很多事情相对来说做起来得心应手,但是也有许多不佳的地方。例如:妇科都是些体质瘦弱的妇女,静脉很细,对于静脉输液技术尚未有丰富经验的我,确实需要改进。在妇科看到并护理了妇科常见病及多发病的病人,如子宫肌瘤、畸胎瘤、葡萄胎、外阴阴—道手术、月经失调、宫外孕、引产、计划生育妇女的护理、妇产科特殊检查的健康教育。在妇科最多的是腹部及外阴阴—道术前患者的术前及术后护理,如:常规冲洗,阴外阴阴—道手术前指导患者用温开水坐浴,阴—道出血者擦洗阴—道、宫颈外阴。术后患者常规以1:1000新洁尔灭纱球擦洗外阴至患者排气、拔除尿管,能够下床活动为止。危重患者及长期卧床生活不能自理者亦需擦洗外阴。子宫及外阴阴—道术后需严密观察出血情况,若阴—道出血多,要立即向师傅及医师汇报并做好抢救准备的配合。术后患者回到病房时,测血压、脉搏、呼吸,记录尿量及各引流管液量,脉搏及呼吸,并记录出入量直至术后xx排气,还需记录各引流管之引流量、性质、颜色。

  小儿外科是我实习的最后一个科室,这里主要收治小儿外伤、腹股沟斜疝、急性蜂窝织炎、先天性髋关节脱位、小儿血管瘤、巨结肠、隐睾、新生儿先天性xx闭锁、肠套叠等儿科常见病。通过上几个科室的实习对于一般的静脉穿刺、肌肉注射、药水的配制及更换都已熟练掌握,更进一步掌握术前及术后的护理措施,术后并发症儿的观察及处理。

  其中疝气是小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2~3个月时出现,也有迟至l~2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1—4%,男性发病率是女性的14倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。大多以手术治疗为主,小儿疝气术前4小时禁食任何食物和水、无感冒、咳嗽、发烧、呕吐等症状,手术后的护理主要是观察伤口有没有出血,红,肿,热,痛,有渗出液,发高烧等,另外就告诉患儿家长疝气术后的注意事项。

  在实习期间我遇到了很多良师益友,“三人行,必有我师焉”,其中张远惠老师就是一位。张老师不仅在临床技能训练、疾病的观察、各项护理操作、认真具体教我如何地对病人进行操作前、操作中、操作后的沟通工作等等。而且还在生活中教我很多知识和道理,她说:“人要在生活中幻想,不要在幻想中生活,老老实实做人,踏踏实实做事,任何伟大的事业和成功都是从基层做起、基础做起。要努力培养自己的心理素质,在实践中提高自己的业务素质,培养自己辨别是非的能力。”休息时。我们常常在一起聊天。从最近的实习、生活,到家里妹妹的学习成绩、父母的身体健康......作为老师,作为朋友,作为长者,她的品德,让我们从心底里折服。成长路上,有这样一位益师益友,我走的更加顺利。其实在每个学生对自己心中的优秀老师都有着不同的衡量标准,一个优秀的老师对学生的成长成才具有重要意义。世间并没有绝对完美的老师,但是只要老师们用心,用爱,用情去教导学生、感化学生,那么她的一生是充实的,是真爱的。

  我在曲靖市妇幼医院实习期间学到了许多护理专业知识及技能操作,但是因为专科医院的特殊性没有综合性医院的全面,只加强了专科护理技能及护理基本技能,而其他专业知识没有强化,因此在以后的工作学习中我还需继续努力,全面提高自己的护理技能。

  时间过得真快,在短短9个月的实习里,我不仅学到了许多护理专业知识,更是以一个白衣天使的身份融入了社会。虽然,在实践的时候必须要早早起床,工作也算比较累,但是每当看到病人康复后的笑容时,我的心中真是感到无比的自豪和骄傲!我们作为一名实习生,我们的职责就是救死扶伤。健康所系,性命相托,这是我们医学生的的誓言。在这9个月里,我明白了作为一名医学生的神圣,我们是病人的天使。为此,我们应不惜一切的为病人着想,尽量为病人做到鞠躬尽瘁。

  总之,实习对医学生是必不可少的,因为它比仅可以提高我们的专业水平和技能,同时也能提高我们的社会交际能力,为我们以后能更好的适应社会打下基础。这短短的9个月经历使我们对护士这一职业有了更多的理解和尊重,让我看到了护士这一职业光环下的艰辛和奉贤精神!在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务